Sarcină

Ce este pemfigus la nou-născuți: fotografii, simptome și metode de tratament

Pin
Send
Share
Send
Send


Vezică urinară neonatală - o boală infecțioasă a pielii, cea mai des transmisă de la mamă sau de la personalul medical. A vindeca boala cu un prognostic favorabil este destul de simplă. Copilul este prescris pentru a trata pielea și pentru a lua medicamente antibacteriene.

Conținutul

Neonatalul vezical aparține grupului bolilor de piele de natură bacteriană. Boala se caracterizează prin apariția de bule pe pielea unui copil cu conținut seros.. Agentul cauzal al pemfigului la nou-născuți este Staphylococcus aureus sau Streptococcus.

Interesant! În medicină, această boală este numită un pemfig epidemic de nou-născuți sau pemfigus peacocal.

Veziculele vezicii urinare sunt adesea diagnosticate la copiii prematuri, trupurile lor fiind slabe și incapabile să lupte pe deplin cu agenții infecțioși.

Boala vezicii urinare la nou-născuți se observă de obicei în prima săptămână de viață a copilului. Perioada de incubație nu depășește 3-5 zile. Boala infecțioasă este acută. Boala se răspândește rapid prin zone sănătoase ale pielii și ale membranelor mucoase.

Bubble la nou-născut se manifestă sub formă de bule mici, umplute cu lichid translucid cenușiu sau puroi pe pielea înroșită. Educația a izbucnit chiar și cu o ușoară atingere, conținutul în contact cu pielea provoacă un proces de generalizare. Infecția pielii contribuie la apariția unor noi bule. În locurile de formare a spărturilor, zonele erozive apar pe piele. Dacă boala a trecut pe membranele mucoase ale gurii, zonele afectate devin inflamate și pe ele se formează mici răni.

Este important! Vezicula nou-născutului este uneori complicată de dezvoltarea disbiozelor intestinale, deoarece agenții infecțioși cu alimente intră în tractul gastro-intestinal. Există adesea cazuri de încălcări ale echilibrului apă-sare, adesea boala este însoțită de furunculoză, pneumonie, enterocolită, otită medie, conjunctivită și alte boli inflamatorii.

Pemfigus neonatal caracterizat prin apariția formelor umplute cu puroi sau lichid gri

Simptomele și formele bolii

Pemfigul nou-născuților a prezentat simptome destul de pronunțate. Nou-născuții cu această boală sunt cel mai adesea observați:

  • roșeața pielii,
  • apariția clusterelor de bule cu conținuturi purulente,
  • formarea de ulcere și eroziune la locul formărilor de spargere,
  • stare de rău, slăbiciune, anxietate, lipsă de apetit.

Este important! Cel mai adesea, bulele se găsesc pe pielea brațelor, picioarelor, abdomenului inferior, buricului și gâtului. Uneori boala se duce la membranele mucoase ale gurii.

Pielea afectată nu are întotdeauna o culoare roșie. Dacă chiar în zonele palide ale pielii există bule cu puroi, trebuie să consultați un medic

Bubble nou-născuți sunt de două tipuri:

  1. benign. Boala este acută, cu o ușoară creștere a temperaturii corpului. Bulele de pe corp apar într-o cantitate mică, se sparg rapid și se usucă. Boala este ușor de tratat.
  2. Pemfigus malign - formă severă de dermatită, care poate duce la apariția sepsisului. Pielea nou-născutului este aproape complet acoperită cu formațiuni purulente. Adesea boala este însoțită de febră, vărsături, tahicardie etc. Dacă copilul nu primește îngrijiri medicale urgente, el poate muri..

Copii nou-născuți dezvoltă pemfigus 3-10 zile după naștere.

Bubul nou-născutului este transmis prin contact. Vectorii stafilococici pot fi persoane care se îngrijeau de un copil în primele zile ale vieții sale - personal medical, femei partenere etc. Probabilitatea infectării nou-născutului crește dacă mama copilului în timpul perioadei de sarcină a fost bolnavă cu boli pielii purulente (hidradenită, furunculoză etc.) sau a suferit gestație în perioadele de întârziere. De asemenea, așternuturile nesterile și scutecele pot fi, de asemenea, o sursă de infecție cu stafilococi în spitalul de maternitate.

Fapt! La risc sunt copiii prematuri și copiii care au suferit leziuni la naștere.

Prevenirea dezvoltării nou-născuților de pemfigus este igiena, standardele sanitare, absența purtătorilor de infecție în mediul copilului

Diagnostic și tratament

La primele simptome ale pemfigului, nou-născutul trebuie prezentat medicului. Medicul efectuează o examinare a pielii și membranelor mucoase. După efectuarea cercetării bacteriologice prin examinarea însămânțării conținutului veziculelor și determinarea sensibilității la antibiotice, analiza clinică a sângelui și a urinei, examinarea citologică a straturilor superficiale ale pielii etc., medicul stabilește diagnosticul.

Tratamentul pemfigului neonatal include tratamentul pielii afectate cu soluții de iod, verde strălucitor, unguente corticosteroidice etc. Se recomandă să se acorde o atenție specială igienei, un copil bolnav are nevoie de îngrijiri bune. Pielea este tratată suplimentar cu un decoct de scoarță de stejar, mușețel. Membrana mucoasă a gurii este lubrifiată cu agenți de vindecare a rănilor.

La nou-născuți li se prescriu medicamente antibiotice (sulfonamide, antibiotice cu penicilină etc.), glucoză, vitamine B și C, imunomodulatoare, antihistaminice etc. În cazul unei forme severe de pemfigus, un copil poate avea nevoie de transfuzii de sânge, albumină intravenoasă, gama globulină anti-stafilococică și transfuzii de sânge. și colab.

Sfat! În camera în care există un nou-născut cu pemfig, trebuie să efectuați în mod regulat curățarea umedă, schimbarea lenjeriei și tratamentul cu cuarț.

În cele mai multe cazuri, prognosticul bolii este favorabil. Odată cu furnizarea asistenței medicale în timp util și respectarea recomandărilor sanitare și igienice, pemfigul nou-născuților poate fi vindecat în câteva săptămâni.

Clasificarea și simptomele diferitelor tipuri de boli

Pemfigul la nou-născuți apare sub diferite forme. Următoarele tipuri de boli se disting:

  1. Vezică benignă. Temperatura corpului subfebrilă, crește moderat. Bulele, care sunt aranjate în grupuri, sunt umplute cu lichid seros sau purulent. În curând se deschid și se usuce treptat. Cursul bolii este caracterizat ca favorabil.
  2. Forma maligna de pemfig este o boala foarte grava. Fără asistență medicală calificată, există riscul ca un copil să moară. Prognosticul bolii este nefavorabil.
  3. Forma sifilistică. Cauza este malformațiile intrauterine. Sifilisul congenital este transmis prin placentă de la o mamă bolnavă la făt.

Copiii sunt de cele mai multe ori amenințați de un tip de pemfigus epidemic, caracterizat prin simptome strălucitoare și care seamănă în mod extern cu o alergie. Boala începe cu apariția de peeling și pete congestionate (a se vedea fotografia de mai jos). Bunăstarea bebelușului se deteriorează, munca normală a stomacului este tulburată - apar scaune libere, vărsături repetate și lipsă de apetit. Copilul are instabilitate emoțională. Temperatura corpului crește adesea la 38 de grade (începe febra inferioară).

Mai târziu, pe pielea afectată (în pliurile de piele, zona scalpului, partea din spate a bebelușului) apar mai multe vezicule flaccidă cu o singură cameră pline cu lichid gălbui. Ele seamănă cu o erupție cutanată cu varicela, dar nu au o margine roșie. Formațiile apar, de asemenea, pe mucoasa orală. În plus, pemfigul nou-născuților determină roșeața pielii. Astfel de simptome dureroase dau anxietatea copilului.

După un timp, membrana subțire a veziculelor purulente se sparge, iar conținutul bacterian este transferat în zone cu piele sănătoasă. Procesul generalizat se dezvoltă în mai multe ore. Nu este exclusă calea de infectare prin sânge, ca urmare a apariției unor noi elemente patologice în diferite părți ale pielii bebelușului. Când bulele mature se sparg, suprafețele erozive se deschid.

Pentru pemfigul epidemic al nou-născuților se caracterizează un curs de tip val.

Cauzele pemfigului la copii

Cauzele pemfigoidului phococal:

  1. Prematură, traumă la naștere.
  2. Reactivitate neobișnuită a pielii. Bebelușii au o predispoziție la boală datorită stratului cornean subțire, specificitatea compoziției transpirației.
  3. Încălcarea termoregulării. Sensibilitate excesivă la factorii externi.
  4. Imaturitatea imunității. Riscul de a obține o infecție apare deoarece anticorpii materni dispar din sânge în primele 6 luni de viață a bebelușului.
  5. Mame noi, personal medical, rude - purtători potențiali ai infecției. Normele sanitare și igienice sunt periculoase pentru copii, oameni care suferă de amigdalită, nazofaringită, boli purulente ale conjunctivei, urechilor, pielii (recomandăm să citiți cum și cum să tratați eficient amigdalele purulente la copii?). Agentul cauzator al infecției se răspândește prin contact, prin obiecte de zi cu zi.

Apărând în maternitate, pemfigul lovește mulți copii. Prin rana ombilicală, o infecție stafilococică sau streptococică intră în corpul sugarului. Formarea epidemică a leziunilor cutanate la nou-născuți se dezvoltă.

Diagnosticul patologiei

Pe baza manifestărilor specialistului în boală se stabilește diagnosticul. Concluzia finală despre boală se face conform rezultatelor semințelor bacteriologice.

Boala este diagnosticată deja la examenul general al copilului, dar putem vorbi despre tratamentul corect după trecerea unei serii de teste de laborator.

Diagnosticul formei sifilitice a pemfigului nou-născuților necesită analize suplimentare. Într-un studiu de laborator, se observă că la copiii cu pemfigoid phococoid se modifică compoziția sângelui, rata de sedimentare a eritrocitelor accelerează. Există o leucocitoză cu o schimbare a formulei spre stânga.

Metode de tratament

În condițiile unui spital se desfășoară cursul medical. Copilul infectat cu pemfigoid pacocic este izolat. Manifestările nou-născuților de pemfigus sunt foarte periculoase, așa că încep tratamentul imediat după consultarea unui specialist.

Terapia locală dă un efect bun, dacă nu există boli și reacții asociate cu pemfigoidul pecocal. După ce a primit confirmarea diagnosticului, medicul deschide flacoanele care nu au izbucnit.

Următoarele medicamente sunt utilizate ca tratament topic:

  • pentru a ușura mâncărimea și inflamația, aplicați antihistaminice și agenți antibacterieni, băi cu mangan,
  • sulfanilamidă și penicilină sunt utilizate în forma virală a patologiei la copii,
  • În stadiile avansate ale bolii, se utilizează unguente corticosteroidice, în cazul în care medicul curant consideră că utilizarea acestora este justificată,
  • dacă membranele mucoase sunt infectate cu agentul cauzator, cavitatea orală este irigată cu agenți antimicrobieni.
Înotarea unui copil într-o serie vă permite să faceți față rapid acestei boli

  1. Tratamentul se efectuează cu medicamente speciale pentru copii, cu efect anestezic local. Medicamentele antihistaminice sunt utilizate pentru ameliorarea inflamației și a mâncării.
  2. Atunci când bebelușul a făcut blistere, s-au aplicat remedii folclorice. O serie de băi calmează pielea inflamată.
  3. Pentru a evita problemele legate de digestie, medicul prescrie medicamente de avertizare a dysbacteriosis.
  4. Dacă este necesar (de exemplu, în cazul unei forme de patologie sifilitică), unui copil i se administrează o transfuzie de sânge sau plasmă.

Simptomele nou-născuților de pemfigus

  • Roșeața pielii.
  • Apariția pe piele a bulelor flasce și a bulelor mici, umplute cu lichid și puroi limpezi.
  • De obicei bulele sunt aranjate în grupuri.
  • Cel mai adesea, blisterele se găsesc pe pielea abdomenului inferior, în jurul buricului, pe picioare, în palmele inghinale, în gât, pe mâini.
  • Bule pot exploda, în locul lor sunt abraziuni roșii stralucitoare, înconjurate de fragmente de bule de spargere.
  • Apariția bulelor pe membrana mucoasă a cavității bucale. În acest caz, copilul este extrem de neliniștit, refuză să sânge.
  • În majoritatea cazurilor, semnele bolii apar la 3-7 zile de viață.

Perioada de incubare

  • benign - are loc o creștere moderată a temperaturii corpului, apariția pe corp a bulelor flasce pline de puroi, care se deschid rapid și se usucă cu formarea de cruste. Ușor de tratat. Prognosticul este favorabil.
  • maligne Forma se numește dermatită exfoliativă a nou-născuților. Ritter este o boală gravă. Un număr mare de bule care acoperă aproape toată pielea. Starea copilului este severă. Prognoza este nefavorabilă, copilul poate muri.
  • Agentul cauzal al bolii este Staphylococcus aureus.
  • Boala este transmisă de la personalul medical sau de la mamele care au răni purulente pe pielea lor sau care sunt "purtători" de Staphylococcus aureus (bacterii care trăiesc pe pielea oamenilor (Staphylococcus aureus), fără a provoca boli).

Un pediatru va ajuta la tratarea bolii.

Tratamentul pemfigului neonatal

  • Pentru tratamentul unui copil bolnav, aceștia sunt transferați de la spitalul de maternitate la departamentul de patologie neonatal al spitalului pentru copii.
  • Bulele sunt tratate cu o soluție verde strălucitoare ("vopsea verde").
  • Antibioticele sunt administrate intravenos sau intramuscular.
  • Terapia cu vitamine (vitamine din grupele C și B).
  • În cazuri severe, se administrează intravenos gamma globulină antistaphilococică, albumină, reopoliglucină etc., iar sângele este transfuzat.

Complicații și consecințe

  • Cu o formă benignă și o terapie rațională, prognosticul este favorabil. Boala în majoritatea cazurilor trece fără consecințe.
  • În cazul unei forme maligne, este posibilă apariția sepsisului - "otrăvirea sângelui". În același timp, infecția se răspândește pe tot corpul, provocând inflamarea tuturor organelor - pneumonie (pneumonie), meningită (inflamația membranelor cerebrale) etc.
  • Este posibilă aderarea unei infecții secundare (infecție cu alte bacterii și / sau viruși). În acest caz, copilul are nevoie de terapie mai gravă. Poate numirea mai multor antibiotice împreună, terapia hormonală.

Prevenirea nou-născuților de pemfigus

  • Tratamentul precoce al bolilor sistemului reproducător (vagin, ovare, etc.) la femei, în special la femeile însărcinate.
  • Examinarea medicală în timp util de către personalul medical care îngrijește nou-născuții și, dacă boala este detectată, suspendarea de la locul de muncă pe durata bolii.
  • Personalul medical ia tampoane din faringe și nas pentru a detecta bacteriile și, dacă sunt detectate, le îndepărtează de la locul de muncă în momentul tratamentului.
  • Îndepărtarea îngrijirii pentru copiii cu personal cu răni purulente în brațele lor.
  • Utilizarea obligatorie a mănușilor medicale de către personalul care îngrijește copiii.
  • Cuarțizarea camerelor în care sunt nou-născuți.
  • Schimbarea frecventă a lenjeriei nou-născuților: imediat după apariția contaminării și cel puțin o dată pe zi - purtător (vesta, corp) și 1-2 ori pe săptămână (în mod ideal - zilnic).

"Neonatologie", NP Shabalov, 2009.

Ce este?

Pemfigul este o boală rară și periculoasă. Se bazează pe mecanisme prost înțelese. atac autoimun pe piele. Sub influența unor factori care nu sunt încă evidente pentru știință, sistemul imunitar începe să producă anticorpi la substanțe care asigură integritatea pielii. Ei de fapt "lipesc" celulele epiteliale impreuna. Dacă aceste substanțe "adezive" sunt distruse, ulcerele apar pe piele și pe membranele mucoase, care sunt în mod regulat infectate cu bacterii cum ar fi streptococul sau Staphylococcus aureus.

Numele mai oficial al bolii este pemfigul. Până la mijlocul secolului al XX-lea, pemfigusul a fost numit orice boală în care apar pustule sau blistere pe piele. Cu toate acestea, principalele caracteristici distinctive ale pemfigusului au fost apoi formulate - prezența în sânge a acelor anticorpi cei mai distructivi. Și bolile asociate cu apariția bulelor sunt acum împărțite într-un adevărat pemfigus - pemfigus și alt pemfigus, pentru care acest nume a rămas în mare parte doar printre oameni și prin obișnuință.

Bubble poate lovi o persoană de orice vârstă și sex. Este cel mai periculos pentru sugari, în care imunitatea locală nu este practic formată. Dar pentru copiii mai mari, boala reprezintă o adevărată amenințare. În primul rând, pemfigul este predispus la progresie. În al doilea rând, un copil cu leziuni cutanate extinse pierde rapid lichid și proteine. În al treilea rând, riscul de infecție este extrem de ridicat, bacteriile și ciupercile pot provoca sepsis.

Pediatrii nu au calculat încă câți copii sunt infectați cu pemfigus anual, dar la adulți acest număr este la nivelul a 2 cazuri noi la 1 milion de populație pe an. Cea mai periculoasă boală apare în țările și regiunile cu climat cald.

Afectarea pemfigului (pemfigus) poate fi:

  • obișnuit (vulgar),
  • vegetarea,
  • de frunze,
  • eritematoasă,
  • seboreica.

Forma vulgară a bolii este cea mai comună. Pe piele, care este intactă din punct de vedere vizual, apar bule intacte, umplute cu lichid seros. Au izbucnit destul de ușor și s-au vindecat repede.Cel mai adesea, primele blistere apar în gură, pe mucoasa buzelor, în zona triunghiului nazolabial.

acesteabule care pot părea inofensive la început, apar din ce în ce mai extinse în timp, răspândirea în întregul corp, după ce se izbucnesc, rămâne eczemă roz. Dacă în termen de șase luni - doi ani copilul nu începe să primească tratament adecvat, moartea este posibilă. Forma vegetativă a bolii începe, precum și cea obișnuită, cu apariția unor bule singure împrăștiate. Cu toate acestea, după ce au izbucnit, nu eczeme roz, dar papilele gri (vegetații), care sunt predispuse la creștere, rămân pe pielea copilului.

Forma asemănătoare frunzei bolii este denumită pentru apariția crustelor care se formează după ce bulele caracteristice încep să explodeze. Particularitatea bolii constă în faptul că se dezvoltă rapid, în orice lună de progres lent, ca în cazul pemfigului obișnuit, nu se vorbește. Crustele sunt formate mari și se exfoliază în bucăți mari, cum ar fi frunzele. Pemfigul eritematos adesea se alătură acestei forme. În general, medicii nu fac o mare diferență între ei, deoarece manifestările și predicțiile sunt similare.

Forma seboreică a bolii începe pe scalp, de pe față. Bulele mici se transformă repede într-o crustă gălbuie (ca și în cazul seboreei, de aici numele formei). Boala progresează încet, treptat, blisterele încep să apară pe spate, abdomen, membre. La îndepărtarea crustei maronii gălbui, a fost expusă o eczemă umedă umedă.

Există și alte forme de pemfigus, mai frecvente. Cu toate acestea, au scăpat din clasificarea generală după specificarea diagnosticului de pemfigus. Dar atâta timp cât se numesc pemfigus, nu se poate spune. Aceasta este:

  • pemfigus infecțios viral,
  • pemfigul congenital sifilitic.

Virusul pemfigus, numit și infecțios, este cauzat de anumiți agenți patogeni - virusul Coxsackie (un subtip bine definit al acestuia), precum și subdomeniul enterovirusului 71. Boala enterovirusă poate avea o scară mare și poate deveni epidemică. La copii, forma virală a bolii se manifestă în principal pe picioare și palme, deși nu este exclusă apariția veziculelor pe organele genitale și pe papă.

Pemfigul sifilitic - manifestare externă a infecției intrauterine cu sifilis. Copiii cu sifilis congenital pot blistere cu conținut seros la câteva zile după naștere. În acest caz, blisterele se vor deschide rapid, lăsând o eczemă plângăcioasă roz. Pentru ultimele două forme, medicii folosesc adesea conceptul de "simptom" deoarece ambele condiții sunt doar simptome ale unei alte afecțiuni subiacente.

Pemfigusul epidemic al nou-născuților

Agentul cauzal al pemfigului epidemic al nou-născuților este Staphylococcus aureus. Infecția apare de la personal medical sau de la mame care au avut pioderme sau sunt purtători de stafilococ. Cei mai sensibili la dezvoltarea bolii sunt răniți sau nou-născuții prematur, copii ai căror mame au suferit toxie gravă la femeile gravide. Infecția ridicată a bolii determină transferul rapid de la un copil la altul prin intermediul personalului medical, ceea ce poate provoca apariția unui epidemic de pemfig de nou-născuți în spitalul de maternitate.

Simptomele unei epidemii de pemfigus neonatal

Epidemia pemfigului neonatal se produce în primele 10 zile de viață a copilului. Începe cu o creștere a temperaturii corpului și a anxietății nou-născutului. Apoi pe piele apar erupții cutanate sub formă de bule mici care conțin lichid seruros-gălbui. Elementele unei erupții cutanate cu un pemfig epidemic de nou-născuți se găsesc cel mai adesea în regiunea ombilicală, pe abdomen, fese și spate, precum și pe pielea extremităților. Erupția cutanată a piciorului și a palmei este foarte rară. Bulele cresc rapid în mărime, conținutul lor devine purulente și tulbure. Procesul este distribuit intens prin corpul copilului și poate capta mucoasa orală, ochii, vestibulul nasului și organele genitale.

Deschiderea bulelor este însoțită de revărsarea conținuturilor purulente și formarea de suprafețe erozive strălucitoare de culoare roșie. Eroziunile sunt acoperite cu cruste sero-purulente și epiteliate. Cursa caracteristică a bolii cu erupții de bule noi la intervale scurte. Cu o versiune necomplicată a pemfigului epidemic al nou-născutului după 3-5 săptămâni, se observă recuperarea copilului.

La nou-născuții slăbiți, boala apare cu simptome generale (pierderea poftei de mâncare, anxietate, tulburări de somn) și este însoțită de semne de inflamație într-un test de sânge clinic. Poate aderarea la complicațiile septice: flegmon, otită medie, pneumonie, pielonefrită etc. Ca o boală separată în dermatologie, se identifică o formă clinică severă a edemului pemfigului neonatal - dermatita exfoliativă a lui Ritter.

Diagnosticul pemfigului neonatal

Imaginea clinică caracteristică și evoluția bolii în primele zile ale vieții copilului, de regulă, fac posibilă diagnosticarea imediată a pemfigului epidemic al nou-născutului. Pentru a identifica agentul cauzator care a cauzat acest lucru, se produce o suprafață de suprafețe erozive detașabile. Excluderea pemfigului sifilic, care este o manifestare a sifilisului congenital, este importantă. Pentru acest scop, dermatologul prescrie microscopia conținutului blisterelor pe treponema palid, efectuând testul RPR și diagnosticul PCR. Difdiagnosisul se efectuează, de asemenea, cu epidermoliză congenitală, alte forme clinice de dermatită buloasă, infecție cu herpes.

Tratamentul pemfigului neonatal

Stafilococul, care cauzează un pemfig epidemic al nou-născutului, este de obicei rezistent la penicilină. Prin urmare, tratamentul se efectuează cu peniciline rezistente la penicilinază (amoxiclav, oxacilină, etc.) și cefalosporine (cefaloridină, cefazolin). Infuzarea albuminei 5% pe kilogram de greutate corporală a nou-născutului, precum și introducerea vitaminelor din grupul B, retinol, acidul ascorbic.

Tratamentul pielii în jurul bulelor a produs alcool salicilic sau boric. Bulele sunt străpuns și stins cu soluții de colorant anilină. Soluțiile de emulsie, aerosolii și unguentele cu antibiotice: gentamicină, neomicină, eritomicină etc. sunt aplicate pe suprafețe erozive uscate. Băile zilnice cu soluție de permanganat de potasiu, UVR general și local sunt eficiente la nou-născuții cu pemfigus epidemic.

Prevenirea unei boli epidemice cu bule de nou-născuți

Pemfigul epidemic al nou-născuților se poate răspândi rapid utilizând calea de contact a transmisiei. Agentul patogen este destul de stabil în mediul extern și poate fi stocat pe pielea mâinilor lucrătorilor medicali, a lenjeriei de corp și a produselor de îngrijire. Obiectivul principal al prevenirii este prevenirea infectării copiilor sănătoși. În acest scop, se efectuează izolarea unui copil bolnav, identificarea infecției cu stafilococul sau transportul de către mamă și personalul medical, sterilizarea lenjeriei și dezinfectarea spațiilor. Spitalul de maternitate, în care a fost observat un focar de pemfig epidemic, este închis pentru un tratament sanitar și igienic complet.

Simptomele bolii

Grupul de risc al copiilor care pot avea pemfigus (pemfigus) sunt copii cu greutate redusă, copii de șapte luni. Acest grup include, de asemenea, bebelușii răniți în timpul travaliului sau care au fost greu de naștere.

Cei ale căror mame au prezentat toxemie severă în timpul perioadei de sarcină și au avut o boală infecțioasă sunt expuse acestei boli. Sursa infecției poate fi, de asemenea, miere. lucrătorii care suferă sau au suferit recent de piodermă, infecții purulente din cordonul ombilical al copiilor înșiși.

Ca urmare a transmiterii de la transportator a infecției prin miere sau lucruri pe mâini. lucrătorii din maternități spală uneori epidemii.

Vezicula nou-născutului este descrisă prin semne care sunt vizibile imediat și clar. O erupție cutanată, pe corpul copilului apare roșeață, care devine veziculară în următoarele ore, plină de puroi sau de un lichid incolor. Ele sunt destul de mici și, de regulă, sunt situate sub forma unui set de insule:

  • palmele
  • gâtul
  • abdomenul inferior
  • lângă buric
  • între picioarele copilului
  • mult mai puțin frecvent pe mucoasa orală și organele genitale

La un copil cu pemfigus, temperatura crește, devine foarte neliniștit. Cu acest tip de copil, părinții sună alarma și fac bine. În pemfig epidemic incubarea neonatală este de 3-7 zile.

Depinde de sistemul imunitar al copilului și de momentul infecției, pemfigul nou-născuților apare la 2-7 zile după naștere. În loc de vezicule de spargere care au apărut în timpul bolii, ulcere roșii, o erupție cutanată, dar în curând devin creștine.

Scurgerea pemfigului de nou-născuți timp de 8 zile. Pe palmele bolii se detectează cel mai repede, pentru că sunt clar, astfel încât părinții trebuie să fie atenți.

Formele bolii

Cauza bolii este Staphylococcus aureus. Această bacterie poate trăi pe corpul uman și, în general, nu acționează asupra corpului adulților. Bacteria se poate transfera pe pielea bebelușului de la mamă sau de la lucrătorul spitalului. În special, acest lucru se întâmplă atunci când unii dintre ei au răni purulente, unde bacteria se simte bine.

Vezica urinara impartita in 2 tipuri: benigne si maligne.

Pemfigul benign este caracterizat de o temperatură ușor crescută a copilului, precum și de apariția bulelor, de foarte curând izbucni și trec, apare o erupție cutanată. Acest formular este ușor tratat și nu are consecințe grave.

Pemfigus malign numit dermatită exfoliativă Ritter. Această formă de pemfig se caracterizează prin formarea abundentă de bule pe toată suprafața pielii copilului. Starea copilului este foarte dificilă, poate duce chiar la moarte.

Examinarea și tratamentul

Diagnosticul este de obicei făcut de un medic pediatru (pediatru), dar uneori este necesară o consultare a unui dermatolog pediatru. Baza pentru diagnosticare este prezența semnelor caracteristice.

Dacă pe parcursul primelor șapte zile copilul are vezicule în burtă, apar palmele, gâtul sau bulele, crește temperatura, este foarte asemănătoare cu pemfigul. Desigur, diagnosticul trebuie confirmat prin studiul conținutului de bule.

Analizele vă vor ajuta să aflați dacă stafilocul este prezent în ele. Acest lichid este testat pentru sensibilitatea la medicamente antibiotice. Numai după aceea determinați tratamentul corect.

Analiza de laborator este necesară pentru a afla ce fel de bacterie a fost cauzată de pemfigus sau pentru a confirma dacă aceasta este de fapt boala.

Boala vezicii urinare este uneori confundată cu multe alte boli ale pielii copilului. Epidermoliza, pemfigul sifil, varicela - toate aceste boli sunt destul de asemănătoare cu pemfigul. Dar ele au o natură ușor diferită și sunt tratate cu alte metode și medicamente.

Pemfigul este, de obicei, tratat în felul următor: tratamentul cu apă verde, prepararea de injecții sau punerea picăturilor cu un antibiotic, vitamina. Cu o formă complexă a bolii, pemfigul este tratat cu medicamente mai serioase și mai puternice. Medicamentele sunt concepute special pentru această bacterie - stafilococ. În cazuri speciale, extrem de severe, se efectuează transfuzii de sânge.

Prevenirea bolii infantile

  1. Tratamentul în timp util al bolii sistemului reproductiv la femei (în special gravide).
  2. Trecerea regulată a mierei. examinarea lucrătorilor din domeniul sănătății care sunt în contact direct cu nou-născuții și dacă vreuna dintre aceste boli este detectată, le eliminați de la locul de muncă până la recuperarea completă.
  3. Ia-o de la miere muncitorii se scot din gât și din nas pentru a identifica bacteriile și, dacă au ieșit la lumină - îndepărtează imediat de la locul de muncă pentru perioada de tratament.
  4. Îndepărtați muncitorii de la îngrijirea copiilor care au răni purulente pe mâini.
  5. Obligatorie (!) Utilizarea mănușilor medicale de către lucrătorii care îngrijesc copiii.
  6. Este necesar să se curateze camerele unde sunt localizate copiii.
  7. Schimbarea periodică a lenjeriei copilului: imediat când este murdară și cel puțin o dată pe zi - lenjeria de corp și câteva ori pe săptămână - pat (dar cel mai bine este să se schimbe în fiecare zi).

Părinții ar trebui să monitorizeze îndeaproape igiena personală, mai puțin pentru ai lăsa pe ceilalți în jurul unui copil mic, pentru că, la vederea zgârieturilor pe care doresc imediat să le atingă, să-i înghețe copilul, trecând-o cu o bacterie periculoasă (fără să știe).

De îndată ce observați orice erupție cutanată, roșeață pe palme, gât, burtă și alte părți ale corpului bebelușului, este necesar să vă contactați medicul pediatru cât mai curând posibil.

Este mai bine să o joci în siguranță în avans, mai degrabă decât să credeți că o erupție cutanată și o roșeață poate trece pe cont propriu. Tratamentul prescris la timp va contribui la evitarea complicațiilor grave și a consecințelor pe care nimeni nu le are nevoie.

Chiar dacă erupția este doar pe palmele copilului sau doar pe gât, va fi bine să mergeți la medic. Este mai bine să fiți sigur că totul este în ordine.

Măsuri preventive

Prevenirea unei boli periculoase la un copil este o sarcină importantă a părinților. Patologia sifilitară trebuie identificată prompt. Este necesar să se respecte cu strictețe cerințele regimului sanitaro-epidemiologic. Este important să se respecte în mod constant igiena zilnică a copilului, pentru a efectua schimbări frecvente de lenjerie. Copilul ar trebui să trăiască într-o încăpere curată cu ventilație regulată.

Un copil bolnav cu pemfigoid incisiv ar trebui să fie izolat de copii sănătoși. Personalul instituției, rude cu formațiuni pustuloase pe piele nu ar trebui să fie lăsate aproape de sugari. Șansele de vindecare cresc semnificativ odată cu tratamentul precoce al părinților copilului pentru îngrijiri medicale.

specie

Tipuri de nou-născuți de pemfigus (în fotografie puteți vedea cum ar arăta manifestările maladiei) includ:

  1. Pemphigus vulgaris (vulgar).
  2. Pemfigul vegetativ.
  3. Blatul.
  4. Eritematoasă.
  5. Seboreica.

Pemfigul vulgar este considerat cel mai frecvent. În același timp, apar bule pe piele, care sunt umplute cu lichid seros. Au izbucnit ușor și s-au vindecat în curând. Primele blistere apar cel mai adesea în gură și buze.

De-a lungul timpului, aceste blistere apar din ce în ce mai mult și răspândite pe tot corpul, iar după descoperirile lor, eczema roz rămâne. Dacă boala nu este tratată, moartea unui copil este posibilă în șase luni.

În forma vegetativă, începe formarea bulelor singulare împrăștiate. După ce se sparg, papilele gri (vegetațiile) rămân pe piele, predispuse la o creștere exagerată.

Formă de frunze

Forma de frunză a pemfigului unui nou-născut se caracterizează prin formarea de cruste care apar după ruperea bulelor. Particularitatea bolii constă în faptul că se dezvoltă rapid. Crustele se formează foarte mari, apoi încep să se desprindă în bucăți mari, cum ar fi frunzele. Un pemfigus eritematos poate fi atașat la această formă. Nu există o diferență semnificativă între ele, deoarece simptomele și proiecțiile sunt similare.

Formă seboreică

Forma seboreică începe să se dezvolte de pe scalp, de pe față. Boala progresează foarte încet, apar blistere pe spate, membre, abdomen. Când se scoate crusta se formează o eczemă umedă.

Există și alte forme de pemfig:

  • virale,
  • sifilitica.

Pemfigul viral al nou-născutului este cauzat de virusul Coxsackie, precum și de 71 de virusuri enterovirus. Boala poate avea o scară mare și poate deveni epidemică. La copii se manifestă în principal pe palme și picioare, deși apariția bulelor pe organele genitale este posibilă.

Pemfigul sifilic al nou-născuților se dezvoltă ca rezultat al infecției intrauterine cu sifilis. Copiii pot blisa cu continut purulente, care se deschide repede, lasand o eczema roz.

Cele mai proeminente semne clinice de pemfigus para-tumoral. Acesta, de regulă, însoțește adesea astfel de boli cum ar fi leucemia sau limfomul și poate indica debutul unui proces malign.

Luați în considerare principalele cauze ale nou-născuților de pemfigus.

Cauzele patologiei la sugari

Debutul bolii coincide cu producerea de anticorpi autoimune la proteinele de desmoglein, care stau la baza conectării celulelor epidermice. Proteinele sunt distruse, iar integritatea pielii suferă, iar bacteriile, care ajung pe pielea afectată, provoacă formarea de bule.

Factorii care pot provoca un proces patologic similar, știința este încă necunoscută. Motivul principal este genetica și predispoziția ereditară la un astfel de proces autoimun. Tulburările în activitatea sistemului nervos central sunt, de asemenea, considerate ca un factor posibil provocând dezvoltarea pemfigului. Infecțiile, virușii sau alți agenți patogeni pot declanșa debutul bolii.

Provocarea factorilor

Următorii factori sunt, de asemenea, indicați ca factori posibili pentru debutul patologiei:

  1. Luând medicamente pentru tiol.
  2. Burns.
  3. Virușii viruși.
  4. Контакты с пестицидами.
  5. Сильные стрессы.

Пузырчатка на ранних этапах не вызывает никаких опасений. Copiii se simt bine și în plus față de câteva bule de pe piele alte modificări nu sunt observate. Deteriorarea stării se dezvoltă în funcție de creșterea suprafeței afectate a pielii. Zona leziunii crește atunci când o infecție bacteriană intră în piele și începe dezvoltarea inflamației locale și focarelor inflamatorii de dimensiuni mari. Această boală se caracterizează prin absența epitelizării țesuturilor după o ruptură cu bule. Eroziunea se extinde treptat și se îmbină între ele. Cum este diagnosticul nou-născuților de pemfigus?

„Prednisolon“

Cel mai eficient în tratamentul medicamentului pemfigus "Prednisolone", care este administrat în doze mari, care sunt reduse în mod sistematic. Din păcate, pentru majoritatea copiilor, acest tratament durează pentru viață, iar prednisolonul este înțepat în fiecare zi.

Împreună cu hormonii, copilul este prescris cu suplimente de calciu, vitamina D, medicamente imunosupresoare care inhibă activitatea sistemului imunitar. Aceste medicamente includ:

În stadiile incipiente ale terapiei, procedurile sunt recomandate copilului pentru a curăța sângele de anticorpi agresivi. Acestea includ hemodializa și plasmefereza. Pentru a reduce riscul de infecție, prescrieți tratament de înaltă calitate a pielii cu unguente antiseptice și corticosteroizi.

Ar trebui să fie clar că terapia pentru pemfigus va fi pe toată durata vieții. În cazuri rare - cu întreruperi minore între recăderi.

Îngrijirea copilului

Sănătatea copiilor diagnosticați cu pemfigus stafilococ de nou-născuți necesită o atenție specială și îngrijire zilnică. Speranța de viață a unui astfel de copil depinde de acesta. Este foarte important să se asigure că el ia toate medicamentele prescrise de medici.

Părinții vor trebui să învețe cum să injecteze injecții, deoarece acest lucru va trebui făcut în fiecare zi. De asemenea, este necesară tratarea blisterelor pe piele cu coloranți anilinici (Fukortsin, Zelenka), care sunt foarte eficienți împotriva microbilor. La eroziune și coajă se recomandă aplicarea unguentului corticosteroid. De regulă, Tselestoderm, Garamicina și Hyoxysone sunt prescrise.

Dacă există semne de infecție - puroi, puffiness - este necesar să se utilizeze unguente anti-bacteriene - "Baneocin" sau "Levomekol" atunci când se procesează. Dacă zonele extinse sunt afectate, este bine să le protejați cu un pansament steril.

Medicamente antiinflamatoare

Atunci când se plânge de sindromul durerii, uneori este permisă administrarea de către copil a medicamentelor antiinflamatorii Ibuprofen sau Nurofen. Dacă nu puteți anestezia, trebuie să consultați un medic care vă va spune ce analgezice sunt permise pentru utilizare la copii. Beneficiați vor merge băi în care puteți adăuga o soluție de "clorhexidină". Trebuie să oferiți copilului preparate vitaminice minerale cu acid folic, vitamina E etc.

Vizionați videoclipul: Eritema Multiforme Nedir - ERİTEMA MULTİFORME Şifa Market 0224 234 56 78 (Noiembrie 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send