Posturi Populare

Alegerea Editorului - 2019

Indapamidă: instrucțiuni de utilizare

Care este medicamentul "Indapamid"? Analogii acestui instrument, instrucțiunile acestuia, efectele secundare și indicațiile de utilizare vor fi prezentate mai jos. În plus, din acest articol veți afla dacă acest medicament are contraindicații, ce trebuie să faceți în caz de supradozaj, cum să îl luați, dacă acesta poate fi combinat cu alte medicamente și ce gândesc specialiștii.

Compoziția medicamentului și forma sa de eliberare

În ce formă se comercializează acest medicament? În farmacie, se poate găsi numai sub formă de tablete biconvexe acoperite cu un strat de film alb.

Ce ingredient activ conține Indapamide? Analogii acestui medicament (cei mai mulți dintre ei) și medicamentul în sine conțin un astfel de ingredient activ ca indapamida. În ceea ce privește excipienții, comprimatele includ următoarele elemente: lactoză monohidrat, crospovidonă, povidonă K-30, stearat de magneziu, talc și laurilsulfat de sodiu.

Acțiunea farmacologică a medicamentului

Ce proprietăți are Indapamida, prețul căruia este prezentat la sfârșitul articolului? Acest medicament aparține medicamentelor antihipertensive. Cu alte cuvinte, este un diuretic și un vasodilatator.

În ceea ce privește proprietățile sale farmacologice, medicamentul este foarte aproape de diureticele tiazidice și este luat în încălcarea reabsorbției sărurilor de sodiu, care se află în segmentul cortical al bucla Henle. Este capabil să crească secreția de clor, ioni de magneziu, sodiu și potasiu cu urină.

Ce este medicamentul prescris "Indapamid"? Analogii acestui medicament și medicamentul în sine au capacitatea de a bloca canalele de calciu "întârziate" într-un mod selectiv, de a crește elasticitatea pereților vasculari și de a reduce rezistența vasculară totală (periferică).

Utilizarea acestui medicament reduce hipertrofia inimii sau, mai degrabă, ventriculul stâng. Nu afectează volumul lipidelor din sânge, precum și metabolismul carbohidraților, inclusiv la persoanele cu o astfel de afecțiune precum diabetul.

Medicamentul menționat reduce senzitivitatea peretelui vascular la angiotensina II și norepinefrina, reduce producția de radicali de oxigen stabili și liberi, stimulează sinteza prostaglandinei E2.

După utilizarea medicamentului, efectul hipotensiv se dezvoltă până la sfârșitul primei săptămâni de tratament. În același timp, aceasta persistă timp de 25 de ore (după administrarea unei pastile)

Farmacocinetica medicamentului

Unde este absorbit indapamida? Instrucțiuni, recenzii ale experților spun că după ce au luat drogul în interiorul acestuia, sunt aproape complet și imediat absorbiți din tractul gastro-intestinal. Potrivit farmaciștilor, biodisponibilitatea este de 93%. Ingestia simultană a alimentelor ușoară încetinește viteza de absorbție, deși nu afectează volumul elementului activ absorbit.

Concentrația maximă a ingredientului activ în plasma sanguină este atinsă la aproximativ 2 ore după administrarea unui comprimat. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de 14-25 ore. Comunicarea cu proteinele din sânge este de aproximativ 79%.

Acest medicament trece bine prin bariera histohematogenă (inclusiv placenta). De asemenea, penetrează laptele matern.

Metabolismul medicamentos se efectuează în ficat. Ea este derivată de la rinichi (ca metaboliți) în cantitate de 60-80% și 20% prin intestin.

Indicatii pentru utilizarea medicamentului

În ce cazuri pacientului i se prescrie medicamentul "Indapamid"? Indicatiile pentru utilizarea acestui instrument includ numai o conditie patologica a pacientului. Aceasta este hipertensiunea arterială. În plus, medicamentul poate fi prescris pentru reținerea sodiului și a apei în organism. De regulă, această condiție este foarte frecvent observată în insuficiența cardiacă cronică.

Contraindicații privind utilizarea medicamentului

Acum știți ce este destinat medicamentul Indapamide (indicațiile pentru utilizarea acestui medicament au fost prezentate puțin mai sus). Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că acest medicament are contraindicații. Acești factori includ:

  • intoleranță la lactoză de către pacient
  • perioada de gestație
  • galactozemie,
  • hipokaliemie,
  • galactoză sau sindrom de tulburare de absorbție a glucozei,
  • perioada de lactație
  • utilizarea simultană a medicamentelor care pot prelungi intervalul QT,
  • insuficiență renală severă (sau stadiu anurie);
  • vârsta unei persoane sub 18 ani (siguranța și eficacitatea medicamentului în tratamentul copiilor nu au fost stabilite);
  • hepatică severă, incluzând encefalopatia, insuficiența,
  • hipersensibilitate la medicamente și la alți derivați de sulfonamidă.

Utilizarea cu atenție a medicamentului

Mulți oameni se întreabă: am nevoie de o rețetă pentru cumpărarea Indapamidei? De fapt, înainte de a utiliza orice medicament, se recomandă să se consulte un medic - numai un specialist după examinare și pe baza rezultatelor testelor va fi în măsură să construiască un regim de tratament competent. În ceea ce privește cazul nostru, observăm că agentul în cauză este administrat cu precauție extremă persoanelor cu diabet zaharat, gută, precum și acelor pacienți alergici la derivați de sulfonamide.

În plus, medicamentul trebuie luat cu grijă în caz de tulburări ale ficatului, rinichilor și dezechilibrului hidro-electrolitic.

În timpul terapiei, medicul trebuie să monitorizeze constant nivelul electroliților din sângele pacientului (potasiu, sodiu, calciu).

Medicamentul "Indapamid": instrucțiuni de utilizare, feedback de la experți

Conform instrucțiunilor atașate, acest medicament trebuie administrat pe cale orală, indiferent de utilizarea alimentelor. Tableta trebuie administrată cu suficientă apă curată.

Cum să luați "Indapamid"? Potrivit experților, acest medicament este mai bine absorbit din tractul gastro-intestinal doar dimineața devreme. Prin urmare, se recomandă să o luați numai în acest moment al zilei.

Doza de medicament trebuie să fie de 2,5 mg (de exemplu, 1 comprimat) pe zi. Dacă, după 4-8 săptămâni de terapie, efectul dorit nu a fost atins, atunci cantitatea de medicament nu ar trebui să fie crescută (deși destul de des medicii fac doar asta). Acest fapt se datorează faptului că, cu o doză mare, crește riscul de efecte secundare. În schimb, un alt medicament antihipertensiv care nu este un diuretic ar trebui inclus în tratamentul medicamentos.

Cum să luați "Indapamid" în acest caz? Cu numirea simultană a două medicamente, doza de medicament luată în considerare rămâne aceeași, adică 2,5 mg pe zi (dimineața devreme).

Supradozaj: simptome, tratament

Ce se întâmplă dacă luați o cantitate mare de Indapamidă? Recenzile medicilor spun că, în astfel de cazuri, pacientul are greață, slăbiciune și vărsături. În plus, pacientul este afectat de apă și echilibrul electrolitic și activitatea tractului digestiv. În unele cazuri, pacientul are o scădere puternică a tensiunii arteriale și depresiei respiratorii. Pacienții cu ciroză hepatică pot prezenta comă hepatică.

Cum se trateaza? În caz de supradozaj, pacientul trebuie să spele stomacul, să corecteze echilibrul apă-electrolitic și să aplice și terapia simptomatică.

Efecte secundare după administrarea medicamentelor

Pot să apară reacții adverse după administrarea Indapamide? Acest medicament are efecte secundare. Le prezentăm acum.

  • Sistem digestiv: gastralgie, greață, durere abdominală, vărsături, anorexie, constipație, uscăciune gură, pancreatită, diaree, encefalopatie hepatică.
  • Sistemul respirator: sinuzită, tuse, rinită și faringită.
  • Sistemul nervos: insomnie, astenie, spasme musculare, nervozitate, slăbiciune generală, anxietate, dureri de cap, oboseală crescută, vertij, amețeli, depresie, somnolență, iritabilitate, stare de rău și tensiune.
  • Sistemul urinar: nocturnă, infecții frecvente și poliurie.
  • Inima și vasele: aritmie, hipotensiune ortostatică, palpitații și modificări ECG (adică hipopotasemie).
  • Alergie: urticarie, erupție cutanată, vasculită hemoragică și mâncărime.
  • Sistemul hematopoietic: trombocitopenie, anemie hemolitică, leucopenie, aplazia măduvei osoase și agranulocitoză.
  • Indicatori de laborator: glicozurie, hiperuricemie, azot uree crescut în plasma sanguină, hiperglicemie, hipocreatininemie, hipopotasemie, hipercalcemie, hiponatremie și hipocloremie.
  • Altele: exacerbarea lupusului eritematos sistemic.

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentul "Indapamid", a cărui acțiune are drept scop scăderea presiunii, nu este recomandată a fi luată împreună cu glicozidele cardiace, deoarece probabilitatea de intoxicare digitalică crește. Dacă utilizați acest medicament cu calciu și metformină, atunci pacientul poate dezvolta hipercalcemie și poate agrava acidoza lactică.

Medicația simultană cu GCS, AINS, simpatomimetice și tetracosactidă reduce efectul hipotensiv al primului. În ceea ce privește produsul baclofen, cu acesta, dimpotrivă, acesta este îmbunătățit.

Combinația medicamentului cu diuretice care economisesc potasiul este eficientă la un număr mic de pacienți. Cu toate acestea, nu este exclusă posibilitatea dezvoltării hiper- sau hipokaliemiei, în special la pacienții cu insuficiență renală și diabet zaharat.

Inhibitorii ACE pot crește riscul de hipotensiune arterială și insuficiență renală acută.

Rinichii pot fi afectați în timp ce folosesc agenți care conțin iod în doze mari.

Neurolepticele și antidepresivele imipramina sporesc efectul antihipertensiv și cresc riscul de hipotensiune arterială ortostatică.

Instrucțiuni speciale privind utilizarea medicamentului "Indapamid"

Când trebuie să se monitorizeze sângele pacientului după prescrierea Indapamidei? Recenzile medicilor spun că acest medicament poate schimba cantitatea de creatinină și ioni de potasiu la acei pacienți care iau laxative, glicozide cardiace, precum și la persoanele mai în vârstă de 60 de ani.

Atunci când se utilizează acest instrument, se recomandă specialiștilor să monitorizeze sistematic concentrația de ioni de sodiu, potasiu și magneziu în plasma sanguină, deoarece pacienții pot dezvolta anomalii electrolitice. De asemenea, este necesar să se monitorizeze pH-ul, concentrația acidului uric, a glucozei și a azotului rezidual.

Pacienții cu ciroză hepatică (cu edem sever sau ascită), precum și cu insuficiență cardiacă și boală coronariană ar trebui să fie sub control special.

Pacienții cu un interval QT crescut pe ECG (pot fi congenitali sau se dezvoltă pe fundalul oricărei patologii) prezintă un risc crescut.

Prima măsurătoare a concentrației de ioni de potasiu în sângele pacientului se recomandă să fie efectuată în prima săptămână de tratament.

O atenție deosebită este recomandată pacienților cu diabet zaharat. În special, este necesară monitorizarea nivelului de glucoză din sânge, mai ales dacă o persoană este diagnosticată cu hipokaliemie.

Pacienții care iau acest medicament trebuie compensați pentru pierderea apei consumând o cantitate mare de lichid pe zi. În plus, la începutul terapiei au nevoie să controleze activitatea rinichilor.

Nu putem spune că medicamentul "Indapamidă", ale cărui analogi vor fi prezentate mai jos, poate da un rezultat pozitiv în timpul controlului dopajului.

Pacienții cu hiponatremie și hipertensiune arterială cu 3 zile înainte de utilizarea inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei ar trebui să înceteze să mai ia diuretice. Tratamentul poate fi reluat puțin mai târziu.

Atunci când se prescrie medicamentul "Indapamid" specialiștii trebuie să fie conștienți de faptul că derivații de sulfonamide pot provoca cu ușurință o exacerbare a unei boli cum ar fi lupusul eritematos sistemic.

Până în prezent, siguranța și eficacitatea medicamentului în tratamentul copiilor și adolescenților mici nu a fost stabilită.

În unele cazuri, sunt posibile reacții individuale care sunt asociate cu modificări ale tensiunii arteriale. De regulă, acest lucru se întâmplă chiar la începutul tratamentului, precum și atunci când se utilizează un alt medicament antihipertensiv. Ca urmare, capacitatea de a opera aparatul și de a lucra cu alte mecanisme care necesită o atenție sporită poate scădea.

Recenzii ale specialiștilor și pacienților cu privire la acest medicament

Acum știi ce înseamnă "indapamida". Recenzii, prețul acestui medicament va fi prezentat chiar acum.

Experții spun că acest medicament se comportă bine cu sarcina. Reduce în mod eficient tensiunea arterială și, de asemenea, acționează ca un diuretic.

Recenzile medicamentului "Indapamid" indică faptul că, după utilizarea acestuia, hipertrofia ventriculară stângă este redusă, iar efectul său hipotensiv se manifestă chiar și la acei pacienți aflați la hemodializă.

În ceea ce privește afirmațiile negative despre mijloacele menționate, acestea sunt asociate cel mai adesea cu un număr mare de reacții adverse. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că astfel de efecte sunt observate numai la cei care au depășit doza prescrisă de medicament sau au luat-o, în ciuda contraindicațiilor disponibile.

Prețul și analogii medicamentului

Cât costă Indapamida? Prețul acestui medicament poate fi diferit (în funcție de producător și de rețeaua de farmacii). Cu toate acestea, în medie, acest instrument poate fi achiziționat pentru 95-100 ruble rusești (pentru 30 de comprimate).

Dar ce să facem dacă pacientul nu a găsit medicamentul Indapamid? Analogurile, ale căror prețuri nu sunt, de asemenea, foarte mari, sunt vândute în aproape toate farmaciile. Aceste medicamente includ următoarele: Indapamid Retard, Acripamid, Indapamid-Teva, CP-Indamed, Acripamid Retard, Ravel CP, Akuter-Sanovell, Retapres, Arindap "," Lorvas "," Arifon "," Pamid "," Arifon retard "," Tenzar "," Ipres Long "," Vero-Indapamid "," Indipam ", Indap, Indyur, Indapamid-Verte "," Ionik "," Indapamid retard-Teva "," Indapres "," Indapamid Sandoz "," Ionik retard "," Indapamid-OBL "," Indapamid Stada "și așa mai departe.

Este strict interzis să acceptați aceste fonduri la discreția lor și să le înlocuiți cu medicamentul "Indapamid". Doar un medic ar trebui să le prescrie și numai după un examen medical. De asemenea, înainte de a lua aceste medicamente, trebuie să citiți instrucțiunile atașate.

Forma eliberării și compoziția medicamentului

Medicamentul Indapamid este disponibil sub formă de tablete pentru uz oral și pulbere de substanță în pungi din polietilenă cu două straturi de la 2 la 50 kg.

Tabletele medicamentului sunt acoperite cu un strat de protecție, 1 comprimat conține 2,5 mg din principalul ingredient activ, indapamidă, precum și un număr de componente auxiliare: lactoză, stearat de magneziu, povidonă, laurilsulfat de sodiu. Tabletele sunt ambalate în blistere cu câte 10 bucăți, 3 blistere într-o cutie de carton cu descrierea detaliată atașată.

Proprietățile farmacologice ale medicamentului

Medicamentul Indapamide aparține grupului de diuretice cu un efect hipotensiv pronunțat. După administrarea medicamentului, efectul terapeutic este menținut pe tot parcursul zilei. Un efect hipotensiv vizibil se observă după o săptămână de la începerea tratamentului și atinge valoarea maximă până la sfârșitul celei de-a doua luni de tratament.

Sub influența componentei principale a medicamentului, hipertrofia ventriculară stângă a inimii este redusă, elasticitatea pereților arteriali este îmbunătățită.

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează oral o dată pe zi dimineața, indiferent de masă. Este mai bine să înghiți o pastilă imediat, fără a mesteca, cu o cantitate necesară de lichid.

Doza zilnică a medicamentului este de 2,5 mg. Dacă, la o lună după începerea tratamentului, pacientul nu are efectul terapeutic dorit, atunci un alt medicament antihipertensiv, care nu aparține grupului de diuretice, se adaugă la comprimatele de Indapamidă, astfel încât să nu provoace dezvoltarea hiponatremiei și a hipokaliemiei în organism.

Dacă inițial 2 medicamente antihipertensive au fost administrate imediat pacientului, în orice caz, doza zilnică de indapamidă rămâne neschimbată - 2,5 mg.

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul Indapamide este contraindicat pentru utilizare de către femei în timpul sarcinii din cauza lipsei de informații privind siguranța efectelor medicamentului asupra dezvoltării intrauterine a fătului.

Utilizarea medicamentului în timpul alăptării nu este recomandată, dacă este necesar, tratamentul unei femei trebuie să se gândească la oprirea alăptării.

Efecte secundare

În timpul tratamentului cu medicamentul, pacienții dezvoltă adesea următoarele reacții adverse:

  • Со стороны органов пищеварительного канала – отсутствие аппетита, нарушение стула, сухость во рту, тошнота, рвота, абдоминальные боли, нарушение работы печени, в редких случаях воспаление поджелудочной железы,
  • Со стороны центральной нервной системы – сонливость, апатия, головокружение, вялость, тревога и необоснованное чувство страха,
  • Din partea sistemului respirator - tuse, bronhospasm, sinuzită, faringită, rinoree,
  • De la naștere și inimă - dezvoltarea hipotensiunii ortostatice, creșterea frecvenței cardiace, scurtarea respirației, modificări ale electrocardiogramei, aritmie cardiacă,
  • Din partea sistemului urinar - dezvoltarea proceselor inflamatorii, prevalența diurezei nocturne, poliuria,
  • Reacții alergice cutanate - urticarie, mâncărimi, erupții cutanate, hiperemie, arsuri,
  • Modificări ale indicatorilor imaginii clinice a sângelui - hipokaliemie, hiperglicemie, hiponatremie, hipocloremie, scăderea nivelului trombocitelor și leucocitelor din sânge.

Pacienții cu lupus eritematos sistemic pe fundalul terapiei medicamentoase pot exacerba boala.

Supradozaj de droguri

La ingestia unor doze prea mari de medicament (peste norma recomandata), pacientul dezvolta urmatoarele simptome de supradozaj:

  • Slăbiciune, letargie, apatie, amețeli severe,
  • Declinul rapid al tensiunii arteriale, colapsul,
  • Depresia funcției respiratorii
  • Dezvoltarea comăi hepatice la pacienții cu insuficiență hepatică,
  • Încălcarea echilibrului apă-sare pe fondul excreției mai mari a potasiului și sodiului din organism,
  • Încălcarea tractului gastrointestinal.

Tratamentul supradozajului este de a spăla imediat stomacul pacientului, de a intra în enterosorbent. Dacă este necesar, efectuați un tratament simptomatic care vizează restabilirea echilibrului de apă și electrolitică și a funcției respiratorii. Nu există un medicament antidot.

Interacțiunea medicamentului cu alte medicamente

În cazul utilizării concomitente a comprimatelor indapamide cu laxative, glicozide cardiace, glucocorticosteroizi și mineralocorticoizi, riscul de hipokaliemie crește.

Când se utilizează în paralel cu medicamentele din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, se poate reduce efectul hipotensiv al indopamidei.

Atunci când se utilizează simultan cu medicamentul, inhibitorii ECA măresc riscul de hipotensiune ortostatică și insuficiență renală la pacienții cu insuficiență renală.

Odată cu introducerea de substanțe contrastante conținând iod în organism pe fundalul tratamentului cu un medicament antihipertensiv, pacientul crește riscul de deshidratare.

Antidepresivele, barbituricele și antipsihoticele cresc riscul de hipotensiune ortostatică, care trebuie luată în considerare la prescrierea acestor medicamente unui pacient.

Farmacodinamică și farmacocinetică

În funcție de proprietățile sale farmacologice ale medicamentului este aproape de diuretice tiazidice. Crește concentrația de ioni de sodiu, clor, potasiu și magneziu în urină. Creste elasticitatea peretilor arterelor, reduce usor rezistenta vaselor periferice. Nu afectează metabolismul carbohidraților și conținut lipide în sânge ajută la reducere hipertrofie ventriculară stângă.

Indapamida este un stimulent al producției prostaglandina E2, are un impact semnificativ asupra producției de radicali liberi de oxigen.

Medicamentul începe să acționeze după 30 de minute după administrare (biodisponibilitate de aproximativ 93%), efectul terapeutic durează o zi. Concentrația maximă în sânge - 12 ore după dizolvarea comprimatului în tractul gastro-intestinal. Timpul de înjumătățire este de 18 ore. Alimentarea cu alimente poate prelungi oarecum timpul de absorbție, dar medicamentul este, totuși, complet absorbit. Rinichii elimină până la 80% din substanță ca metaboliți, intestine - până la 20%.

Efecte secundare

Medicamentul, ca diuretic, poate duce la o scădere a conținutului de potasiu în serul de sânge, o scădere a concentrației de sodiu, ceea ce duce la deshidratarea corpului. În acest sens, simptome cum ar fi gura uscata, constipație, greață, durere de cap, reacții alergice.

Reacții adverse rare - aritmii cardiace, anemie hemolitică.

Indapamid comprimate, instrucțiuni de utilizare

Tabletele sunt luate strict în conformitate cu instrucțiunile - o dată pe zi, de preferință dimineața, o tabletă sau o capsulă.

Medicamentul poate fi combinat cu alte medicamente antihipertensive, dar cum să luați medicamente în diferite combinații, poate determina doar medicul curant.

Instrucțiuni privind utilizarea Indapamide Retard și instrucțiuni de utilizare Indapamida MV Stada (realizate în Germania) nu conțin diferențe privind condițiile de administrare și dozare. Cu toate acestea, drogul întârziere diferă în mai mult timp și, în același timp, acțiunea mai ușoară a reactivului, în legătură cu eliberarea lentă a ingredientului activ.

Cât timp puteți să luați indapamidă, decide medicul, ținând cont de scenă hipertensiune, dar în practica medicală acest remediu se referă la medicamente care sunt prescrise pentru o perioadă lungă de timp (inclusiv pentru viață).

Interacțiunea cu alte medicamente

  • Antidepresivele și antipsihoticele măresc efectul hipotensiv, cresc probabilitatea de a se dezvolta hipotensiunea ortostatică.
  • Alureticele, glicozidele cardiace, laxativele cresc riscul de a se dezvolta deficit de potasiu.
  • eritromicină poate duce la dezvoltare tahicardie cu fibrilație ventriculară.
  • Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticosteroizii reduc efectul hipotensiv.
  • Preparate care conțin iodpoate duce la o lipsă de lichid în organism.
  • ciclosporina promovează dezvoltarea hypercreatininemia.

Analogi de indapamidă

Medicamente similare: Indap, Lorvas, acrilamidă, Indopres, hidroclorotiazidă, Oksodolin, Tsiklometiazid.

Indapamida și analogii acesteia sunt luate strict pe baza de prescripție medicală.

Indapamide Reviews

Recenzii despre Indapamida Retard, în general, indică o eficacitate ridicată a medicamentului. Hipertensivii, în general, sunt medicamente bine tolerate. Recenzile medicilor și pacienților, precum și un forum în care sunt discutate aspecte legate de tratamentul hipertensiunii arteriale, confirmă în mod convingător acest lucru.

Efectele secundare sunt rare și se caracterizează prin severitate slabă. Mulți oameni diagnosticați cu hipertensiune arterială iau pilule pentru viață.

Indapamida preț de unde să cumpere

Prețul variază de la 26 la 170 de ruble pe pachet.

preț Indapamida Retard - de la 30 la 116 ruble (costul depinde de politica de preț a lanțului de farmacii și de producător).

Prețul pastilelor Indapamid Retard-Teva cu o eliberare de control a substanței active, în medie, mai mare decât cea a preparatelor cu mecanismul obișnuit de acțiune.

Grupul de droguri

Indapamida este un diuretic cu efect antihipertensiv. În mod inerent aparține mijloacelor organotropice, având efect selectiv. INN-ul medicamentului este indapamida, în mod similar cu numele ingredientului activ și denumirea comercială a medicamentului. Ingredientul activ al medicamentului aparține diureticelor non-tiazide, derivaților de sulfonamidă. Codul medicamentului pentru ATH este C03BA11, iar pentru JECD-2, Indapamide i se atribuie codul 24.41.32.146.

Domeniul de aplicare al medicamentului este limitat. Se folosește în practica cardiacă pentru a reduce tensiunea arterială crescută și pentru a preveni apariția edemului în insuficiența cardiacă cronică. Mai puțin frecvent prescris în nefrologie și numai cu dezvoltarea hipertensiunii renale, menținând în același timp funcționarea corpului.

Forme de eliberare și preț

Indapamida este utilizată numai pentru administrare internă, prin urmare este disponibilă sub formă de tablete și capsule de 1,5 și 2,5 mg de ingredient activ. Medicamentul este produs de diferiți producători, astfel încât pe rafturile farmaciilor puteți vedea diferitele denumiri comerciale: Indapamid Stada, Indapamid Ozone și altele. Costul estimat al medicamentului de la diferiți producători este prezentat în tabel (tabelul 1).

Tabelul 1 - Costul

Toate aceste medicamente au același efect asupra organismului, dar se crede că calitatea diferiților producători poate varia. De exemplu, compania Teva cumpără materii prime în Italia și majoritatea producătorilor ruși - în China. De aceea, Indapamide Teva are un cost ușor mai mare.

Substanța activă a oricărei forme de medicament este indapamida hemihidrat. Alte componente care au un efect auxiliar, dar care nu afectează efectul terapeutic, pot diferi ușor în compoziția preparatelor de la diferiți producători.

  • Teva indapamida conține: povidonă, amidon, lactoză monohidrat, digitită de fosfat de calciu, talc și stearat de magneziu.
  • Capsula formează în mod obișnuit, în plus față de componenta activă, stearatul de magneziu și celuloza microcristalină.
  • Indadamida MB Stad conține următorii excipienți: hipromeloză, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, lactoză monohidrat.

Diferențele în compoziția capsulelor și tabletelor de la diferiți producători nu afectează practic efectul antihipertensiv al substanței active, dar pot afecta ușor dizolvarea și absorbția medicamentului.

Mecanism de acțiune

De asemenea, medicamentul are un efect vasodilatator și antispasmodic prin stimularea sintezei PGE2, reducând sensibilitatea vaselor de sânge la efectele norepinefrinei și angiotensinei I și inhibarea curentului de calciu în epiteliul mușchiului neted vascular. Acest efect poate reduce tonul general al arterelor, îmbunătățește circulația sângelui și reduce rezistența vasculară generală.

Indapamida are un efect protector asupra mușchiului cardiac și contribuie la reducerea hipertrofiei ventriculare stângi. Recepția acestuia asigură prevenirea dezvoltării complicațiilor cardiace la pacienții cu hipertensiune arterială. Când se administrează medicamentul în doze terapeutice, nu există niciun efect asupra metabolismului carbohidraților și lipidelor, astfel încât utilizarea sa este acceptabilă pentru pacienții cu diabet zaharat.

În doze mici - 1,5 mg - medicamentul are un efect hipotonic și practic nu are efect asupra diurezei. Dar, atunci când se administrează doze mari, începe să se manifeste un efect pronunțat diuretic, iar efectul asupra nivelului de presiune rămâne neschimbat.

Medicamentul este absorbit foarte rapid din tractul gastro-intestinal, iar rata de absorbție este mai mare dacă luați medicamentul pe stomacul gol. Concentrația plasmatică maximă este atinsă în 60-120 minute după administrare. Medicamentul este excretat în principal cu urină și numai aproximativ 20% prin intestine. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 15-17 ore. Proprietățile farmacocinetice rămân neschimbate la pacienții cu disfuncție renală ușoară.

Diuretic sau nu?

Indapamida este un diuretic ușor, care vă permite să eliminați excesul de lichid din organism și să îmbunătățiți starea generală a pacienților cu hipertensiune arterială. La administrarea pastilelor, se observă următoarele efecte:

  • Crește diureza totală, urinare frecventă.
  • Efectul antispasmodic al medicamentului duce la expansiunea vaselor renale mici, care ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin și la normalizarea activității rinichilor.
  • Datorită stimulării diurezei, se elimină umflarea.

Efectul hipotonic al medicamentului datorită proprietăților enumerate. Folosind regulat pilule, presiunea este redusă și sarcina crescută este eliminată din sistemul cardiovascular, ceea ce contribuie la reducerea riscului de accident vascular cerebral sau atac de cord.

La ce presiune este arătată tehnica și care sunt contraindicațiile?

Indapamida, datorită proprietăților sale antihipertensive, poate fi utilizată numai pentru tratarea pacienților cu tensiune arterială crescută. Dacă pilula este luată de un pacient cu hipotensiune arterială, atunci starea sa se va deteriora semnificativ, pe măsură ce tonul vascular scade și se va produce afectarea funcțională a inimii.

Instrucțiunile pentru medicament au indicat două indicații de utilizare - hipertensiune arterială și edem cauzate de insuficiență cardiacă.

Trebuie remarcat faptul că indapamida este recomandată pacienților cu hipertensiune persistentă atunci când presiunea este mai mare de 140/90.

Dacă este necesară reducerea rapidă a presiunii, indapamida nu va funcționa, deci nu este prescrisă pentru ameliorarea crizelor hipertensive - în acest caz, utilizați alte mijloace.

Medicamentul se descurcă bine cu hipertensiunea renală, în mod eficient și fără consecințe, reduce presiunea crescută la pacienții cu un rinichi și la cei care se află la hemodializă.

Medicamentul are contraindicații care trebuie luate în considerare:

  • Insuficiență renală severă, anurie.
  • Boală severă a ficatului: encefalopatie hepatică, insuficiență severă.
  • Tulburări recent transferate și acute ale circulației cerebrale.
  • Deficit de lactază, intoleranță la lactoză (pentru comprimate).
  • Hipopotasemie.
  • Hiperuricemie severă cu guta.
  • Hipersensibilitate la medicament și la alte sulfonamide.
  • Vârsta minoră.
  • Sarcina și alăptarea.

O atenție deosebită trebuie acordată pacienților cu diabet zaharat decompensat și trebuie să doneze în mod regulat sânge pentru zahăr. De asemenea, este necesară precauție atunci când există eșecuri în echilibrul apă-electrolitică, sindromul Burnet și un interval QT extins pe electrocardiogramă.

Dozare 1,5 mg

Conținutul de substanță activă de 1,5 mg în fiecare unitate de medicament sugerează că acestea sunt tablete sau capsule cu eliberare controlată sau, în mod diferit, având un efect prelungit.

Pilulele prelungite trebuie administrate doar o dată pe zi, dimineața înainte de micul dejun, consumând o mulțime de fluide. Cel mai bine este să luați medicamentul în același timp.

Doză 2,5 mg

Indapamida la o doză de 2,5 mg este disponibilă în forma obișnuită și nu are acțiune prelungită. Tabletele sau capsulele cu această doză sunt de asemenea administrate dimineața, de preferință înainte de mese.

Unii producători indică faptul că doza medicamentului nu poate fi crescută, alții permițând o creștere a dozei, dacă nu există un efect pozitiv. În al doilea caz, se recomandă să beți 5 mg (adică două comprimate o dată dimineața). În orice caz, trebuie să respectați recomandările medicului curant.

Durata tratamentului

Indapamida este destinată utilizării pe termen lung, deoarece un efect pronunțat antihipertensiv se observă numai după o doză de 10 zile. De obicei, cursul tratamentului este de câteva săptămâni și când presiunea revine la normal, tratamentul este anulat.

Mulți pacienți, dacă nu există contraindicații și nu apar reacții adverse, sunt prescrise pentru a lua comprimate timp de 1 an sau mai mult.

Dar, dacă este necesar să luați Indapamid mai mult de 1-2 luni, este necesar să controlați nivelul de potasiu și sodiu din organism, deoarece medicamentul este capabil să perturbe echilibrul hidroelectronic.

Cum să luați: înainte sau după masă?

Producătorii indică faptul că este mai bine să luați medicamentul cu puțin timp înainte de masă pentru a îmbunătăți absorbabilitatea substanței active. Luarea medicamentului după alimentație nu modifică procentul de absorbție, ci afectează viteza acestuia. Prin urmare, pentru a obține un efect rapid, trebuie să luați pastile înainte de mese, dar dacă le puteți lua doar după micul dejun, nu este nimic de îngrijorat.

Terapia în timpul sarcinii

Nu s-au efectuat suficiente cercetări privind efectul medicamentului asupra fătului și asupra gestației de sarcină, astfel încât femeile aflate în poziția respectivă încearcă să nu prescrie acest medicament. Dar sa dovedit că, la fel ca și alte diuretice sintetice, poate afecta fluxul sanguin fitoplazic și provoacă o încetinire a dezvoltării fetale.

În cazul în care indapamida este prescrisă femeilor care alăptează, copilul trebuie transferat în hrana artificială până la sfârșitul tratamentului.

Utilizarea diferitelor forme farmaceutice ale medicamentului

Utilizarea Indapamidei de la diferiți producători este practic aceeași, însă unele instrucțiuni pot fi menționate în instrucțiuni.

Stada are două forme de eliberare - tablete obișnuite și comprimate cu efect modificat. Este cea de-a doua formă care este cea mai populară pentru pacienți și medici.

Tabletele de orice doză trebuie administrate numai o dată pe zi, dimineața, înainte de mese. Producătorul indică faptul că, în decurs de 1-2 luni, nu se observă un efect terapeutic suficient, este necesară anularea tratamentului și trecerea la alte medicamente.

Teva este popular deoarece este mai bine absorbit și provoacă mai puține efecte secundare. Acest lucru se datorează purificării mai mari a materiilor prime pe care producătorul o cumpără în Italia.

De asemenea, se administrează capsule și tablete cu doza de 2,5 mg - în fiecare dimineață, câte un comprimat. Dar producătorul indică faptul că, cu efect insuficient, puteți crește doza de 2-3 ori, dar nu mai mult de 10 mg pe zi. Desigur, faptul că creșterea dozei ar trebui să fie convenită cu medicul.

Efectul asupra potenței

S-a dovedit de mult timp că hipertensiunea are un efect negativ asupra potenței bărbaților, ceea ce este deosebit de neplăcut, deoarece tot mai mulți tineri suferă de o presiune crescută. De asemenea, sa constatat că majoritatea medicamentelor antihipertensive au un efect negativ asupra potenței, mai ales dacă sunt luate de mult timp.

Hipertensiune arterială și consecințe

De aceea, barbatii au inca o alegere - pentru a trata impotenta, dar sufera de hipertensiune sau reduc presiunea dar sufera de impotenta. Astăzi nu există medicamente care să rezolve ambele probleme în același timp. Indapamida este unul dintre medicamentele care afectează negativ libidoul și potența, mai ales dacă sunt luate cu cursuri lungi.

Un bărbat trebuie să fie conștient de acest lucru atunci când este prescris Indapamid și trebuie să fie pregătit pentru reacții nedorite. Однако это касается лишь длительного приема средства, если курс лечения составляет всего несколько месяцев, то прием препарата в терапевтических дозах не вызовет осложнений.

При подагре

Pacienții cu guta ar trebui să fie pregătiți pentru faptul că administrarea medicamentului poate agrava starea pacientului. Aceasta se datorează capacității medicamentului de a crește nivelul acidului uric în sânge și întreruperea echilibrului hidro-electrolitic.

Dacă este necesar să se ia medicamentul în prezența unei astfel de patologii, pacienții trebuie să monitorizeze în mod regulat numărul de sânge și, cu o creștere critică a acidului uric, să refuze tratamentul și să treacă la alte medicamente.

În cazul diabetului de tip 2

Indapamidul la diabetul zaharat de tip 2 este prescris atunci când progresia bolii determină o creștere a presiunii, perturbă inima și provoacă umflarea extremităților.

Acesta este unul dintre acele medicamente care nu provoacă agravarea cursului diabetului zaharat, cu condiția ca doza să fie corect selectată. Pacienții sunt sfătuiți să administreze pastile prelungite, deoarece conțin o cantitate mai mică de substanță activă.

Pierdere în Greutate: Dozaj, Riscuri și Recenzii

Unul dintre efectele secundare este scăderea în greutate, astfel încât unii oameni încep să ia acest medicament pentru a pierde în greutate. Dar indapamida, ca toate diureticele, oferă numai rezultate temporare.

Pentru a înțelege cum să pierdeți în greutate, luând Indapamid, nu aveți nevoie de mult timp pentru a înțelege proprietățile comprimatelor. Medicamentul aparține diureticelor și îndepărtează excesul de lichid din organism - se datorează acestei greutăți corporale reduse și chiar volumele pot scădea. De aceea, medicamentul este prescris persoanelor care suferă de supraponderali și umflături.

Această metodă este potrivită numai pentru cei care au nevoie urgentă și temporară de a pierde câteva kilograme în plus. Dar după sfârșitul pilulei, corpul începe să umple lichidul pierdut, iar greutatea se întoarce la indicatorii săi inițiale.

Luați medicamente pentru pierderea în greutate poate fi doar un timp scurt. Dozaj, ca și în tratamentul hipertensiunii arteriale, - 1 comprimat o dată pe zi. Nu este recomandat să luați medicamentul pentru o lungă perioadă de timp pentru a pierde în greutate, deoarece organismul poate reacționa cu o scădere puternică a presiunii și o încălcare a echilibrului de apă și electrolitică. Pierderea electroliților va duce la disfuncționalitatea inimii și a organelor interne.

Majoritatea opiniilor despre Indapamid ca mijloc de scădere a greutății sunt pozitive, însă toată lumea observă că, dacă nu respectați dieta, greutatea va crește rapid după terminarea cursului. Experții descurajează luarea diureticelor pentru scăderea în greutate, deoarece acest medicament este de origine chimică și nu numai că vă poate ajuta să pierdeți în greutate, dar și să vă răniți sănătatea.

Reacții negative și supradozaj

Dacă luați Indapamide un comprimat pe zi, rareori cauzează reacții adverse, dar dacă aveți un tratament prelungit sau dacă creșteți doza, puteți întâlni reacții nedorite care afectează în principal metabolismul.

Medicamentul poate cauza o lipsă de potasiu și sodiu în organism, o încălcare a echilibrului acido-bazic asociat cu o deficiență de clor, precum și o creștere a cantității de zahăr, azot și creatină din sânge.

La doze mari, sistemul nervos suferă de asemenea, ducând la următoarele reacții:

  1. Amețeli și dureri de cap.
  2. Somnolență, apatie, letargie, letargie.
  3. Creșterea oboselii, slăbiciune.
  4. Somn tulburare
  5. Nervozitatea, agresivitatea.
  6. Depresie, anxietate.
  7. Tulburări la nivelul membrelor.

Deoarece sistemul cardiovascular este observat:

  1. Hipotensiunea.
  2. Aritmie.
  3. Tahicardia.
  4. Modificările ECG.

  1. Reacții alergice.
  2. Hemoragie vasculară, exacerbarea SLE.
  3. Noctură, poliurie, insuficiență renală.
  4. Lipsa poftei de mâncare, uscăciunea gurii.
  5. Greață, vărsături.
  6. Tulburări ale scaunelor.
  7. Pancreatita.
  8. Encefalopatia hepatică.
  9. Tuse, sinuzită.
  10. Anemie hemolitică.
  11. Trombocitopenie, leucopenie, agranulocitoză.
  12. Aplasia măduvei osoase.

În caz de supradozaj, se observă simptome de dezechilibru apă-electrolitică - o scădere critică a presiunii, vărsături, amețeală, convulsii.

Aceste condiții sunt însoțite de somnolență, dureri de cap și confuzie. Cu simptomele supradozajului, este necesară spălarea gastrică și numirea terapiei, menite să restabilească echilibrul de apă și electroliți.

Implicații pentru femei

Cu utilizarea pe termen lung a medicamentului, o femeie poate observa o scădere a dorinței sexuale pentru partenerul ei. Acesta este un efect temporar care dispare ceva timp după retragerea medicamentului.

Multe femei suferă de umflături înainte de apariția menstruației și sunt interesate dacă este posibil să se ia diuretice în această perioadă pentru a scăpa de edeme. Intr-adevar, admiterea diureticelor in aceasta perioada elimina efectiv edemul, dar in acelasi timp pot aparea reactii negative - insuficienta hormonala, descarcarea slaba in timpul menstruatiei si chiar amenoreea. De aceea, diureticele trebuie luate foarte atent în timpul menstruației.

Compatibil cu bisoprololul și Concor

Pacienții cu hipertensiune persistentă sunt adesea prescrise pentru a lua atât bisoprolol, cât și indapamid. Această combinație duce la un efect mai puternic, iar presiunea scade mult mai repede. Dar trebuie amintit că numai medicul ar trebui să prescrie dozajul ambelor medicamente, altfel ar putea apărea o criză hipotonică.

Concor și Indapamid se amestecă de asemenea bine. Acestea sunt adesea prescrise pentru a obține un efect hipotonic mai persistent. Dacă luați medicamente în doza recomandată, riscul de reacții adverse este minim. Dar mulți pacienți notează că, cu tratament prelungit, apar tuse și dureri în piept.

Compatibilitatea cu alcoolul

Toate medicamentele, într-un fel sau altul, care afectează vasele, nu este de dorit să luăm simultan băuturile alcoolice. În plus, medicii spun că orice medicament nu ar trebui luat dacă consumul de alcool este planificat. Acest lucru este complet inacceptabil, deoarece o astfel de combinație poate duce la consecințe nedorite.

Mai mult, dacă pacientul consumă alcool la o vârstă, riscul unei creșteri critice a presiunii și al dezvoltării complicațiilor este mult mai mare. De asemenea, de multe ori influențată de utilizarea băuturilor alcoolice - cu atât mai des, cu atât este mai probabil posibilitatea agravării fluxului de hipertensiune arterială. Prin urmare, consumul obișnuit de alcool, Indapamida încetează să reducă presiunea la niveluri normale.

O altă consecință negativă a utilizării alcoolului în același timp cu medicamentele diuretice este scurgerea rapidă a componentelor de sodiu, potasiu și alte elemente din organism. Aceasta duce la apariția unor reacții nedorite:

  • Creșterea riscului de apariție a alergiilor.
  • Umflarea membrelor.
  • Tulburări musculare și slăbiciune.
  • Somnolență.
  • Tulburări ale ritmului cardiac.
  • Hipertrofie ventriculară stângă.
  • Tulburări hormonale.
  • Anurie.
  • Constipație, sete constantă, tulburări digestive.
  • Apariția scurgerii respirației.
  • Hiperexcitabilitate.
  • Pielea uscată

În ceea ce privește tratamentul pe termen lung și consumul de alcool, sarcina asupra inimii și a vaselor de sânge crește semnificativ, ceea ce poate duce la accident vascular cerebral, atac de cord și tulburări cardiace funcționale. La unii oameni, în special cei cu tulburări ale sistemului cardiovascular, capilarele și vasele mici pot exploda în fața consumului de alcool și a terapiei diuretice, cea mai rară, dar cea mai fatală complicație este stoparea cardiacă.

Pe baza substanței active, există alte medicamente care conțin numai o componentă sau combină mai multe substanțe.

Efect farmacologic

Indapamida aparține clasei medicamentelor diuretice tiazidice și are următoarele efecte farmacologice:

  1. Reduce rezistența la arteriole
  2. Reduce tensiunea arterială (efect hipotensiv),
  3. Reduce rezistența vasculară periferică totală,
  4. Dilatesază vasele de sânge (este un vasodilatator)
  5. Ajută la reducerea gradului de hipertrofie ventriculară stângă,
  6. Ea are un efect moderat diuretic (diuretic).

Efectul hipotensiv al indapamidei se dezvoltă atunci când se administrează în doze (1,5 - 2,5 mg pe zi), care nu determină un efect diuretic. Prin urmare, medicamentul poate fi utilizat pentru a reduce tensiunea arterială pe o perioadă lungă de timp. Când se administrează indapamid în doze mai mari, efectul hipotensiv nu crește, dar apare un efect pronunțat diuretic. Trebuie reamintit faptul că o scădere a tensiunii arteriale se realizează la numai o săptămână după administrarea Indapamidei și se produce un efect de durată după 3 luni de utilizare.

Indapamida nu are efect asupra metabolismului grăsimilor și carbohidraților, astfel încât poate fi utilizat de persoanele cu diabet zaharat, colesterol ridicat etc. În plus, Indapamid reduce efectiv presiunea la persoanele cu un rinichi sau la hemodializă.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Indapamida nu este recomandată femeilor însărcinate. Receptarea acestuia poate declanșa dezvoltarea ischemiei placentare, care poate încetini dezvoltarea fătului.

Deoarece indapamidul penetrează în laptele matern, acesta nu trebuie administrat în timpul alăptării. Dacă este necesară administrarea medicamentului de către pacienții care alăptează, alăptarea trebuie întreruptă.

Instrucțiuni de utilizare

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că indapamida este administrată pe cale orală, indiferent de masă, de preferință dimineața. Tabletele trebuie înghițite fără a mesteca și a bea mult lichide.

  • În cazul hipertensiunii arteriale, doza recomandată de medicament este de 2,5 mg o dată pe zi.

Creșterea dozei de medicament nu duce la creșterea acțiunii antihipertensive.

Interacțiune medicamentoasă

  1. Ciclosporina contribuie la dezvoltarea hipercreatininemiei.
  2. Eritromicina poate duce la dezvoltarea tahicardiei cu fibrilație ventriculară.
  3. Medicamentele care conțin iod pot duce la lipsa de lichid în organism.
  4. Alureticele, glicozidele cardiace, laxativele cresc riscul de deficit de potasiu.
  5. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticosteroizii reduc efectul hipotensiv.
  6. Antidepresivele și neurolepticele măresc efectul hipotensiv, cresc probabilitatea hipotensiunii ortostatice.

Am luat câteva recenzii despre oameni despre medicamentul Indapamid:

  1. Valia. Indapamida, medicul prescris acum câțiva ani, în combinație cu alte medicamente 3-4, când a venit la doctor cu plângeri de tensiune arterială ridicată și dureri de cap. Treptat, au început să-l folosească numai, iau o pastilă în fiecare zi dimineața, când nu mai luam, fața se umflă a doua zi, niște pungi apar sub ochii mei. Am auzit că utilizarea prelungită poate duce la scurgerea magneziului și a calciului din organism, câteodată iau Asparks ca o compensație.
  2. Lana. 53 de ani, a existat o criză hipertensivă acum 4 ani, hipertensiune 2 linguri., Medicul ia prescris indapamida 2,5 mg, enalaprilul 5 mg și bisoprololul, deoarece tahicardia des, beți în mod constant aceste pastile dimineața. Bisoprolol a văzut mai întâi și apoi a început să simtă o durere presantă în inimă după ce a luat-o, acum numai indapamida și enalaprilul. Presiunea de la 130 la 95 dimineața, scade seara, datorită pastilelor devine 105 la 90, iar când 110 la 85, dar se simte un fel de oboseală și slăbiciune. Ultima dată, durere constantă.
  3. Tamara. Bunica a fost diagnosticată cu hipertensiune arterială, iar pentru a-și ameliora situația, medicul care ia prezentat medicul a prescris Indapamid. Am cumpărat o rețetă la farmacie și am dat pacientului dimineața dând apă pentru băut. Ca urmare a aplicării timp de 10 zile, bunica sa îmbunătățit, presiunea nu sare atât de mult, dar a scăzut la normal (luând în considerare vârsta ei). În general, drogul a ajutat. Recomandat.

Conform recenziilor, indapamida este un medicament foarte eficient. Atât medicii cât și pacienții care suferă de hipertensiune arterială, rețineți că acest medicament este în general bine tolerat. Reacțiile adverse sunt foarte rare și au o expresie slabă. Mulți pacienți cu un diagnostic de hipertensiune arterială iau pilule pe tot parcursul vieții.

Tabletele de indapamidă au analogi structurali ai substanței active. Acestea sunt medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale persistente:

  • Akripamid,
  • Acripamida Retard,
  • Arindud, Arifon,
  • Arifon-retard (echivalent francez),
  • Vero indapamida,
  • Indapamida MV-Stada (echivalent rus),
  • Indapamidă retard (echivalent rus),
  • Indapamide Stada,
  • Indapres,
  • Indapsan,
  • Indipam,
  • ionic,
  • Ionik retard,
  • Ipres lung
  • Lorvas Miercuri,
  • Ravel CP,
  • Retapres,
  • CP Indamed.

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

"Indapamidă": analogi. "Indapamid": recenzii ale medicilor

Care este medicamentul "Indapamid"? Analogii acestui instrument, instrucțiunile acestuia, efectele secundare și indicațiile de utilizare vor fi prezentate mai jos. În plus, din acest articol veți afla dacă acest medicament are contraindicații, ce trebuie să faceți în caz de supradozaj, cum să îl luați, dacă acesta poate fi combinat cu alte medicamente și ce gândesc specialiștii.

Condițiile de depozitare a medicamentului și termenul său de valabilitate

Depozitați medicamentul trebuie să fie într-un loc uscat și întunecat, care este inaccesibil copiilor mici. Temperatura de depozitare a medicamentului nu trebuie să depășească 25 de grade. Perioada de valabilitate este de 3 ani. După această perioadă, administrarea medicamentului este strict interzisă.

Filme acoperite cu film alb sau aproape alb, secțiune transversală, rotundă, biconvexă și albă.

Excipienți: amidon din cartofi, crospovidonă (collidon CL-M sau collidon CL), lactoză (zahăr din lapte), stearat de magneziu, povidonă (collidon 30), talc, celuloză microcristalină.

Compoziția filmului de film: hiproloză (hidroxipropilceluloză), hipromeloză (hidroxipropilmetilceluloză), copovidonă (collidon VA-64), talc, dioxid de titan.

10 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (4) - ambalaje din carton.
30 de bucăți - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
30 de bucăți - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
30 de bucăți - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.

Medicament antihipertensiv, diuretic. Indapamida este un derivat al sulfonamidei, proprietăți farmacologice similare cu diureticele tiazidice.

Are efecte moderate saluretice și diuretice, care sunt cauzate de inhibarea reabsorbției ionilor de sodiu, a clorului și, în mai mică măsură, a ionilor de potasiu și magneziu în tubulii proximali ai rinichilor și în segmentul cortic al tubulului nefronal distal.

Indapamida reduce tonul mușchilor netezi ai arterelor și are un efect vasodilatator, reduce pumnul rotund. Aceste efecte sunt mediate de o scădere a reactivității peretelui vascular la norepinefrină și angiotensină II, o creștere a sintezei prostaglandinei E2cu activitate vasodilatatoare, inhibarea curentului de calciu în celulele musculare netede vasculare.

Indapamida ajută la reducerea hipertrofiei ventriculului stâng. Ea are un efect antihipertensiv în doze care nu au un efect pronunțat diuretic. În dozele terapeutice, acesta nu afectează indicatorii de metabolizare a lipidelor și carbohidraților (inclusiv la pacienții cu diabet zaharat concomitent).

Cu utilizarea sistematică a efectului terapeutic al indapamidei se dezvoltă în 1-2 săptămâni, atinge un maxim de 8-12 săptămâni și durează până la 8 săptămâni. După administrarea unei singure doze, efectul maxim este observat după 24 de ore.

După ingerare, este absorbit rapid și complet din tractul gastro-intestinal. Alimentarea cu alimente încetinește oarecum viteza de absorbție a medicamentului, dar nu afectează cantitatea de substanță absorbită. E timpul să ajungem la Cmax în sânge este de 1-2 ore

Legarea la proteinele plasmatice este de 71-79%. De asemenea, asociat cu mușchiul neted elastin al peretelui vascular. Are un V mared. Pătrunde prin bariere histohematogene (inclusiv prin placentă).

Indapamida este metabolizată în ficat la metaboliți inactivi (aproximativ 5-7% din doza medicamentului este excretată prin rinichi neschimbată).

T1/2 indapamida este în medie 16 ore. Medicamentul este excretat prin rinichi (60-70%) și prin intestine (20-23%) ca metaboliți inactivi.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

La pacienții cu insuficiență renală, parametrii farmacocinetici ai medicamentului nu se modifică.

- insuficiență renală (stadiul anuriei);

- encefalopatie hepatică sau insuficiență hepatică severă,

- intoleranță la lactoză, deficiență de lactază sau sindrom de malabsorbție de glucoză / galactoză,

- vârsta de până la 18 ani (eficiența și siguranța nu au fost stabilite);

- hipersensibilitate la componentele medicamentului,

- hipersensibilitate la alți derivați de sulfonamide.

Cu grija medicamentul trebuie prescris pentru afectarea funcției renale și / sau ficatului, diabet zaharat în stadiul de decompensare, deficit de apă și echilibru electrolitic, hiperuricemie (în special însoțită de gută și nefrolitiază uretară), hiperparatiroidism, la pacienții cu un interval QT extins la un ECG sau care primesc tratament care poate prelungi intervalul QT (astemizol, eritromicină (iv), pentamidină, sultopridă, terfenadină, vincamină, medicamente antiaritmice din clasa IA (chinidină, disopiramidă) și clasa III (amiodaronă, Leah tosilat)).

Medicamentul se administrează pe cale orală, indiferent de masă, de preferat dimineața. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

la артериальной гипертензии Doza recomandată de medicament este de 2,5 mg o dată pe zi. Creșterea dozei de medicament nu duce la creșterea acțiunii antihipertensive.

Din partea sistemului nervos central: amețeli, cefalee, iritabilitate, tulburări de somn, depresie, oboseală, stare de rău, astenie, tensiune, iritabilitate, anxietate, parestezii, spasme musculare.

Deoarece sistemul cardiovascular: hipotensiunea ortostatică, aritmia, palpitațiile, modificările ECG caracteristice hipokaliemiei.

Din partea sistemului respirator: tuse, faringită, sinuzită, rinită.

Din sistemul digestiv: pierderea poftei de mâncare, uscăciunea gurii, greață, vărsături, dureri abdominale, diaree sau constipație, rareori pancreatită. Pacienții cu insuficiență hepatică pot dezvolta encefalopatie hepatică.

Din sistemul urinar: infecții, nicturie, poliurie.

Din partea organelor care formează sânge: hemoragie vasculită, trombocitopenie, leucopenie, agranulocitoză, aplazia măduvei osoase, anemie hemolitică.

Reacții alergice: prurit, erupție cutanată maculopapulară, urticarie.

Din indicatorii de laborator: hipercalcemia, hiperuricemia, hipocloremia, hiponatremia, hiperglicemia, hipopotasemia, concentrația crescută de azot din uree, hiprecreatininemia, glicozuria.

Altele: exacerbarea lupusului eritematos sistemic.

simptome: asociate cu afectarea apei și echilibrul electroliților - greață, vărsături, scăderea excesivă a tensiunii arteriale, amețeli, convulsii, somnolență, confuzie, poliurie sau oligurie, ducând la anurie (datorită hipovolemiei).

tratament: lavajul gastric, numirea carbonului activat, urmată de restabilirea echilibrului de apă și electrolitică, terapia simptomatică. Nu există un antidot specific.

Utilizarea concomitentă de indapamid crește concentrația ionilor de litiu în plasma sanguină (prin reducerea excreției sale de către rinichi).

Atunci când se utilizează concomitent cu substanțe de contrast care conțin iod la doze mari, indapamida crește riscul apariției unei afecțiuni renale afectate (prin scăderea BCC). Înainte de a utiliza agenți de contrast care conțin iod, pacienții trebuie să facă o corecție BCC.

Indapamida reduce efectul anticoagulanților indirecți (derivați de cumarină sau indandionă) prin creșterea concentrației factorilor de coagulare a sângelui (ca rezultat al scăderii BCC).

Indapamidul sporește acțiunea relaxanților musculare nedepolarizante.

Riscul hipokaliemiei crește odată cu utilizarea indapamidei cu diuretice ("bucla", tiazide), glicozidele cardiace, GCS, mineralocorticoidul, tetracosactida, amfotericina B (greutate / greutate), laxative.

Utilizarea concomitentă a indapamidei cu glicozide cardiace mărește probabilitatea de intoxicație digitală, cu medicamente de calciu - hipercalcemie, cu metformină - agravarea acidozei lactice.

Astemizolul, eritromicina (IV), pentamidina, sultopridul, terfenadina, vincamina, medicamentele antiaritmice din clasa IA (chinidina, disopiramida) și clasa III (amiodaronă, tosilat bretit) pot crește riscul de apariție a aritmiei tip " .

AINS, GCS, tetracozactid, adrenomulanți reduc efectul hipotensiv al indapamidei, baclofenului - crește.

În combinație cu indapamid, inhibitorii ACE cresc riscul de hipotensiune arterială ortostatică și / sau de insuficiență renală acută (în special în prezența stenozei arterei renale).

Imipramine (triciclice) antidepresive și antipsihotice (neuroleptice) crește efectul hipotensiv al indapamidei și crește probabilitatea de hipotensiune arterială ortostatică.

Ciclosporina crește riscul hipercreatininemiei.

În timpul tratamentului cu indapamid, concentrația ionilor de sodiu, magneziu (ca tulburări electrolitice se pot dezvolta), glucoza, acidul uric și azotul rezidual, pH-ul sângelui trebuie monitorizat în mod sistematic în sânge.

Pacienții care iau glicozide cardiace, laxative în timpul tratamentului cu indapamid, pacienții cu hiperaldosteronism, precum și persoanele în vârstă sunt monitorizați cu atenție în sânge pentru conținutul de ioni de potasiu și creatinină.

Prima măsurare a concentrației ionilor de potasiu din sânge trebuie efectuată în prima săptămână de tratament.

Controlul cel mai atent este arătat pacienților cu ciroză hepatică (în special cu edem sau ascită) datorită riscului de a dezvolta alcaloză metabolică, ceea ce agravează encefalopatia hepatică, boala coronariană, insuficiența cardiacă cronică, precum și pacienții vârstnici. Pacienții cu un interval QT prelungit la un ECG (congenital sau dezvoltat pe fundalul oricărui proces patologic) aparțin, de asemenea, unui grup cu risc crescut.

Hipercalcemia cu utilizarea medicamentului Indapamid se poate datora hiperparatiroidismului nediagnosticat anterior.

La unii pacienți, combinația de indapamidă cu diuretice care economisesc potasiul poate fi eficientă, totuși aceasta nu exclude posibilitatea dezvoltării hipo-sau hiperkaliemiei, în special la pacienții cu diabet zaharat și insuficiență renală.

La pacienții cu diabet zaharat, concentrația glucozei în sânge trebuie controlată, în special în prezența hipokaliemiei.

Dehidratarea semnificativă în timpul tratamentului cu indapamid poate duce la apariția insuficienței renale acute (datorită scăderii GFR). Pacienții trebuie să compenseze BCC la începutul tratamentului și să monitorizeze cu atenție funcția renală.

Derivații sulfonamidici pot agrava evoluția lupusului eritematos sistemic (trebuie luat în considerare la prescrierea medicamentului Indapamid).

Indapamida poate da rezultate pozitive atunci când efectuează controlul dopajului.

Eficacitatea și siguranța copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani nu a fost stabilită.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

La începutul tratamentului cu Indapamid, trebuie să se evite conducerea vehiculelor și practicarea unor activități potențial periculoase care necesită o concentrație sporită de atenție și viteză de reacții psihomotorii, deoarece posibila dezvoltare a vertijului.

Nu se recomandă prescrierea indapamidei în timpul sarcinii, deoarece utilizarea medicamentului poate provoca ischemie placentară cu riscul încetinirii dezvoltării fătului.

În timpul alăptării, medicamentul nu este recomandat (indapamida este excretată în laptele matern).

Utilizarea medicamentului la pacienții cu insuficiență renală (stadiul anuriei) este contraindicată.

Precauțiile trebuie prescrise pacienților cu insuficiență renală.

Utilizarea medicamentului la pacienții cu encefalopatie hepatică sau insuficiență hepatică severă este contraindicată.

Trebuie prevăzute precauții pentru pacienții cu insuficiență hepatică.

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, uscat, protejat de lumină, la o temperatură care nu depășește 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Medicamentul Indapamid și analogii acestuia cu privire la substanța activă: mecanismul de acțiune și caracteristicile de utilizare

În lumea modernă, cu viteza, fluxul informațional, volumul de muncă fizic și moral, adesea nu există timp pentru el sau pentru sănătatea sa.

În plus, acesta este, de asemenea, un mediu prost, o dietă nesănătoasă, stres. Modernitatea dictează propriile condiții de existență și, ca rezultat, o serie de boli care devin din ce în ce mai tinere.

Nu cu mult timp în urmă oamenii în vârstă s-au îmbolnăvit de ei. Iar vârsta de astăzi pentru boli nu contează. Oricine ar putea fi lovit. Una dintre ele este hipertensiunea. Tensiunea arterială crescută nu sună foarte gravă. Dar dacă înfruntați problema - există consecințe teribile și o amenințare la adresa vieții umane.

Accidente vasculare cerebrale, atacuri de cord - totul se întâmplă fără participarea acestei boli insidioase. Prin urmare, este necesar să se trateze, să se monitorizeze presiunea, să se ia medicamentele prescrise de medici. Indapamida sau analogii ei sunt adesea prescrise ca agenți diuretici și hipotensivi în tratamentul complex al pacienților hipertensivi.

Farmaciile oferă o selecție uriașă. Adesea în numele medicamentului sunt principalele litere sau cuvinte suplimentare care pot fi confuze. Dacă este atribuită - retard, MB sau CP - aceasta înseamnă că tabletele sunt prelungite. Aceasta înseamnă că substanța medicinală este eliberată mai lent și acționează mai mult.

Tablete Indapamid 2,5 mg

Alegerea celei mai bune: indapamida sau indapamida retard - este important să se ia în considerare faptul că utilizarea unei doze mai mici de 1,5 mg păstrează același efect ca la standardul de 2,5 mg.

Aceasta este - comprimatul este mai mic, dar efectul este același. Ceea ce, fără îndoială, este un plus pentru stomac, având în vedere cât de mult medicament trebuie luat pentru hipertensiune arterială.

Restul postscriptului, cum ar fi: Shtada, Teva, Sandoz, Werth, sunt numele companiilor producătorilor care încearcă să facă numele obișnuit mai unic, dar nu diferă în acțiune, cu excepția prețului. În Rusia, Indapamid, sub numele original, este produs de mai multe firme, iar prețurile încep de la 20 de ruble.

Medicina în străinătate cu același nume produce:

  • în Israel - Teva,
  • în Serbia - Hemofarm,
  • în Slovenia - Sandoz,
  • în România - Gedeon Richter.

Materiile prime din Europa folosesc un altul, respectiv, iar prețul comprimatelor este mai mare - de la 90 de ruble.

În plus față de numele original pot fi găsite un număr de analogi.

Substanța de bază este aceeași, acțiunea este aceeași, dar este posibilă o diferență în componentele auxiliare.

Analogi de indapamidă asupra substanței active:

  1. Arifon și Arifon Retard - produs în Franța de laboratorul Servier, prețul de la 300 de ruble și mai mult, într-un pachet de 30 de tablete,
  2. Indap - fabricat în Republica Cehă, PRO.MED CA din Praga, de la 120 de ruble pentru 30 de capsule,
  3. Lorvas sr - produce Torrent Pharmaceuticals LTD, India, de la 65 ruble,
  4. Ravel CP - compania farmaceutică Krka din Slovenia, într-un pachet de 20, 30 și 60 de comprimate, cu un interval de preț de 170-350 de ruble,
  5. Akripamid - echivalentul rusesc, produs de Akrikhin HFC OJSC, oferit din 40 de ruble.

Grupul de afiliere

Indapamida aparține grupului de diuretice, adică medicamente diuretice.

Dar totul nu este atât de simplu. Este denumită tiazidă, care, spre deosebire de tiazid, acționează mai ușor, nu excretă potasiu, nu afectează nivelurile de glucoză și colesterol și chiar protejează rinichii de efectele negative ale diureticelor obișnuite.

Videoclipuri înrudite

Prezentare generală a pilulelor de presiune Indapamide și Arifon retard:

Majoritatea medicilor și pacienților laudă acest medicament. O acțiune ușoară, un aport zilnic și o doză mică, un efect de lungă durată și de durată, atunci când sunt utilizate corect, rar apar calități laterale. Nu toate medicamentele se pot lauda cu o mare varietate de analogi buni, cum ar fi Indapamida.

Desigur, fără permisiune, fără prescripție medicală, astfel de mijloace grave nu ar trebui să fie luate în nici un fel. Dar dacă există încă o nevoie - puteți alege în farmacie o versiune adecvată a medicamentului, atât în ​​ceea ce privește prețul, cât și calitatea.

Cum să bateți hipertensiunea la domiciliu?

Pentru a scăpa de hipertensiune arterială și de vase sanguine clare, aveți nevoie.

Indapamidă: aplicare

Indapamida este un medicament diuretic care afectează funcția renală. Aplicați-l pentru hipertensiune (medicamentul reduce tensiunea arterială fără a afecta volumul de urinare). Indapamidul reduce, de asemenea, sarcina atrială globală, extinde arteriolele și reduce tensiunea arterială. Este necesar să luați medicamente dimineața pe un comprimat pe zi, spălat cu apă. Indapamida are un efect puternic asupra organismului uman. Prin urmare, dacă nu se observă un efect pe termen lung (4-8 săptămâni), nu se recomandă creșterea dozei. Indapamide retard, care nu este diuretic, ar trebui folosit în schimb.

Vizionați videoclipul: Cover de medicina interna - Diuretice dupa Taxi - Esti iubibila (Decembrie 2019).

Loading...