Sănătatea bărbaților

Banca de spermă, înghețarea și depozitarea spermatozoizilor

Pin
Send
Share
Send
Send


Crioprezervarea spermei pentru utilizare ulterioară în FIV este o asigurare sigură împotriva declinului sau pierderii fertilității masculine. Păstrarea propriului material de reproducere în criobankul centrului de reproducere Life Line va oferi o oportunitate de a deveni tată la orice vârstă și indiferent de circumstanțe. Avem tot ce este necesar pentru procedura de crioconservare și depozitare a spermatozoizilor: un laborator modern care respectă standardele GLP și un spațiu crioizolant spațios.

Ce este crioprezervarea spermei?

Cryoconservarea spermatozoizilor este o tehnologie avansată care vă permite să salvați posibilitatea de concepție, în ciuda reducerii sau pierderii funcțiilor reproductive masculine. Esența tehnologiei constă în congelarea profundă a celulelor reproducătoare masculine cu menținerea viabilității acestora și posibilitatea utilizării ulterioare în cadrul procedurii de FIV.

2 fapte despre crioprezervarea spermei:

  1. Probabilitatea unei sarcini reușite după ce a fost utilizată pentru sperma decongelată "IVF" este aproape identică cu cea a materialului biologic proaspăt.
  2. Perioada exactă de conservare a viabilității spermei în timpul crioconservării, oamenii de știință nu au stabilit încă. Cu toate acestea, în practica medicală au existat cazuri de depozitare a spermei pentru mai mult de 15 și chiar 20 de ani. În prezent, cea mai lungă perioadă de înghețare a spermei, care sa încheiat într-o sarcină sănătoasă, este de 21 de ani.
Acest lucru este important!Depozitarea într-o crioba nu afectează negativ sperma.

Când și la cine se recomandă crioprezervarea spermei?

În reproducerea modernă, o serie de situații și factori sunt considerați indicații pentru procedura de crioconservare a celulelor germinale masculine:

  • Lipsa spermei (oligospermia) sau mobilitatea redusă (astenozoospermie). Crioprezervarea vă permite să "acumulați" suficient sperma activă pentru concepție. În această situație, sunt luate mai multe porții de fluid seminal, fiecare prelucrată și depozitată într-o criobank.
  • Tratament antibiotic pe termen lung sau medicamente hormonale nesteroidiene.
  • Chirurgie viitoare care poate afecta nivelul fertilității masculine (de exemplu, vasectomia).
  • Profesia masculină este asociată cu riscul scăderii sau a pierderii fertilității (lucrul la temperaturi ridicate sau joase, contactul cu radiațiile ionizante, substanțele chimice, sportul profesional și activitățile traumatice).
  • Diagnosticate bolile oncologice cu chimioterapia sau radioterapia viitoare. Se demonstrează că aceste tipuri de tratament pot duce la o scădere puternică a producției de spermă și a activității acestora.
    Există și alte riscuri de infertilitate la bărbați. Păstrarea spermei în cribobankul clinicii "Life Line", vă protejați potențialul reproductiv masculin de toate amenințările posibile, inclusiv de natura naturală a timpului. Tu decizi să salvezi sperma.

    Programul "Express"

    Este relevant pentru pacienții care sunt foarte limitați în timp. Permite înghețarea și stocarea materialului biologic timp de 2 zile. Și, de asemenea, la pacienții care au toată lista de teste.


    Pentru pacienții care trebuie supuși radiațiilor sau chimioterapiei, este prevăzută 10% reducere.

    De asemenea 50% reducere pentru primul an de depozitare. Pretul pentru tine - 7 200 r.

    livrarea de materiale organice, prelucrarea, crioconservarea și plasarea
    biomaterial la criobank

    Înghețarea și depozitarea spermei: de ce este nevoie?

    Înghețarea și conservarea spermei pentru mult timp permite inseminarea artificială (AI, IVF sau ICSI) cu:

    • (în acest caz, din donarea spermei până la momentul în care este permisă utilizarea acesteia, trebuie să dureze cel puțin 6 luni pentru a exclude prezența bolilor infecțioase cu transmitere sexuală, deoarece unele dintre ele nu se pot manifesta de mult timp de timp.
    • imposibilitatea livrării de către partener (soțul) a spermei native de către partener (un soț), la care este programată o procedură de FIV sau AI, de exemplu datorită călătoriei de afaceri a soțului, nevoii de al părăsi din alte motive etc.
    • dorința unui bărbat de a-și menține sperma viabilă după tratamentul unei boli care poate afecta fertilitatea (oncologie, chirurgie genitală etc.)

    Cum este înghețarea și depozitarea spermei?

    Înainte de a plasa o porție de semințe în banca de spermă, sperma este testată pentru criostabilitate. Acest test vă permite să înțelegeți dacă calitatea probei congelate nu se va deteriora după o dezghețare ulterioară.

    Dacă totul este în ordine, atunci materialul preparat cu adăugarea de crioprotectori (substanțe care protejează celulele de distrugere în timpul crioconservării) este plasat în crioviole sau criosoline și apoi în recipiente Dewar umplute cu azot lichid la o temperatură de -196 ° C. Înghețarea și depozitarea spermei la o asemenea temperatură, ca regulă, asigură capacitatea sa de fertilizare.

    Înghețarea și depozitarea spermei: pentru cât timp?

    Banca de spermă este concepută pentru depozitarea pe termen lung a "depozitelor" lor. Perioada optimă de crioconservare este de 3 ani - există dovezi că, după acest timp, calitatea spermei poate începe să se deterioreze. Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că fertilizarea va deveni imposibilă.

    Teoretic, înghețarea și stocarea spermei unui client pot dura un timp infinit de mult. Au existat cazuri de inseminare artificială de succes cu spermă stocată într-o bancă de spermă de peste 20 de ani!

    Unde este situată banca de spermatozoizi?

    Multe cupluri (sau femei singure) care decid asupra procedurii de inseminare artificială, gândiți-vă la găsirea unei bănci de spermă. De fapt, nu trebuie să căutați nimic!

    Majoritatea clinicilor care tratează infertilitatea folosind metode de reproducere asistată au propria lor bancă de spermă. Aceasta salvează o femeie din căutarea spermei donatoare.

    De ce avem nevoie de înghețarea spermei - crioprezervarea?

    De fapt, sperma înghețată în afara programelor de FIV este destul de comună. Acest lucru se datorează creșterii gradului de conștientizare a populației cu privire la posibilitatea de a îngheța celulele sexuale masculine pentru o perioadă lungă de timp fără a compromite caracteristicile lor de calitate.

    Necesitatea de conservare a spermei are loc în astfel de cazuri:

    • Înainte de tratamentul bolilor oncologice ale oricărui organ, inclusiv sistemul limfatic și organele care formează sânge.

    Terapia tumorilor din diferite locații implică utilizarea chimioterapiei și radioterapiei. Mecanismul de acțiune al medicamentelor utilizate pentru tratarea tumorilor este conceput pentru a distruge sau a opri creșterea celulelor care se divizează rapid. Și pentru celulele progenitoare ale celulelor de spermă, divizarea rapidă este caracteristică. Radioterapia afectează, de asemenea, gameții masculi. Chimioterapia și radioterapia reduc dramatic producția de spermă. La 15-30% dintre bărbați după tratamentul cu chimioterapie, se dezvoltă infertilitate temporară sau persistentă și disfuncția gonadelor (genitale) - în 45-80%.

    Prin urmare, dacă un bărbat sau un băiat urmează să fie tratați pentru o tumoare, are sens congela materialul seminal.

    • Unele sporturi sunt destul de traumatizante. Eliminarea deteriorării testiculelor nu poate fi în viața de zi cu zi. Prin urmare, serviciile de stocare a spermei congelate sunt deseori recursate de sportivi și persoane ale căror activități sunt asociate cu riscuri.
    • Intervenții chirurgicale asupra organelor genitale masculine, de exemplu, vasectomie. Această operație duce adesea la infertilitate persistentă.
    • Are sens să înghețe sperma pacienților cu măduvă spinării deteriorate, deoarece în 95% din cazuri, capacitatea de ejaculare se pierde.

    În FIV, surrogarea, inseminarea artificială intrauterină și programele de fertilizare in vitro pentru femeile singure, sperma poate fi de asemenea utilizată după crioconservare. Mai mult decât atât, procedurile utilizează sperma pre-congelată a soțului sau a donatorului (după decongelare).

    Indicații pentru înghețarea partenerului de spermă

    Adesea, necesitatea de a îngheța sperma soțului pentru FIV se produce atunci când caracteristicile nesatisfăcătoare ale celulelor ejaculate și ale celulelor germinale reale:

    • cu oligospermie - un număr insuficient de celule din materialul seminal,
    • în astm și spermatozoizi - activitate scăzută și motilitate a spermatozoizilor.

    Când patologiile de mai sus ejaculate - sperma pentru îngheț este trecută de mai multe ori, cu un interval de 2-3 zile, până când se acumulează o cantitate suficientă de spermă sau se produce un singur spermă, care poate fi izolată. Apoi, tehnica devine mai complicată - este necesară o creștere a timpului și efortului.

    în prealabil congela materialul seminal Un soț poate fi dacă nu poate fi în centrul de reproducere în timpul procedurii de fertilizare sau inseminare in vitro.

    De ce îngheață sperma donatorului?

    Spermatozoizii donatori sunt înghețați din două motive. Primele eșantioane sunt întotdeauna în stoc și depozitate într-o bancă de spermă. Al doilea - cel mai important - prevenirea transmiterii HIV, a hepatitei virale și a sifilisului. Spermatozoizii donatori sunt păstrați în instalația de criocare timp de cel puțin 6 luni înainte de utilizarea lor. Acesta este un fel de carantină. În acest timp, donatorul este reexaminat pentru bolile de mai sus. Astfel, exclude posibilitatea ca, la livrarea materialului biologic, donatorul să fie infectat, dar boala nu a fost manifestată clinic (perioada prodromală a bolii).

    Tehnica de înghețare a spermei. Cum se face acest lucru?

    Înghețarea spermei fără pierderea calității celulelor, a devenit posibil după descoperirea proprietăților crioprotectoare ale glicerolului atunci când celulele au fost înghețate în 1949. Majoritatea crioprotectorilor utilizați acum se bazează pe glicerol. Principalul lor dezavantaj este toxicitatea, al cărei potențial depinde în mare măsură de doză, expunere și tipul de expunere.

    Mecanismul de protecție al unui crioprotector per celulă se bazează pe următoarele efecte:

    • capacitatea de a intra în celulă
    • capacitatea de a deshidrata (deplasarea moleculelor de apă, care duce la o scădere a formării cristalelor care dăunează organelelor și a peretelui celular);
    • capacitatea de a reduce concentrația de electroliți permite reducerea presiunii osmotice în celulă,
    • interacțiunea cu fosfolipidele peretelui celular duce la un punct de îngheț mai mic, iar acest lucru protejează membrana celulară.

    Metode de crioconservare a spermei

    Metoda de crioconservare a spermatozoizilor are loc în etape și poate diferi în funcție de capacitățile și echipamentele laboratorului.

    Prepararea spermei pentru crioconservare:

    • proba de sperma obtinuta este plasata intr-un incubator timp de 30-35 minute pentru a se subtiga,
    • centrifugat într-un filtru lichid cu un gradient de densitate pentru a obține o fracțiune de spermă motilă,
    • fracția obținută este spălată și incubată timp de 10 minute la temperatura camerei cu un crioprotector,
    • în acest moment, paiele pentru crioconservare sunt etichetate și furnizate cu informațiile necesare: data înghețării, numele, numărul cardului,
    • sperma pregătită este plasată în paie și sigilată.

    • tuburi de răcire cu spermă și crioprotector la o temperatură de 4 ° C într-un congelator la -20 ° C,
    • înghețarea în azot lichid la -79 ° C timp de 2 ore,
    • depunere - tuburile sunt transferate într-un vas Dewar cu o temperatură de -196 ° C.

    Screening-ul înainte de înghețarea spermei și preparare

    Lista de anchete standard include:

    • Smear pe infecții ascunse.
    • Teste pentru HIV, hepatită virală și sifilis.
    • Cryotest - evaluarea calității spermatozoizilor după decongelare, în medie 60-75% din celule supraviețuiește. Rezultatele sunt comunicate pacientului sau donatorului.
    • Test de fertilizare.
    • Materialul seminal.
    • Analiza prezenței anticorpilor la virusul herpes simplex.

    Proprietățile spermei congelate după crioconservare

    Crioprezervarea spermei nu afectează informațiile genetice și caracteristicile calitative ale spermatozoizilor care au suferit cu succes înghețarea și dezghețarea. Dar o parte din celulele germinale moare în timpul dezghețării. Supraviețuiește în funcție de date diferite de la 60 la 75%, ceea ce este suficient pentru fertilizarea in vitro și inseminarea artificială. Nu există date privind scăderea frecvenței de fertilizare și dezvoltarea cu succes a sarcinii atunci când spermatozoizii sunt utilizați în programele de FIV care s-au dezghețat cu succes.

    Proprietățile spermei congelate sunt menținute timp de 3 ani cu depozitarea corespunzătoare. După această perioadă, începe să-și piardă calitățile. Dar există cazuri de utilizare reușită a spermei decongelate în programele de FIV după 13 și 21 de ani după crioconservare. Tehnologiile de înghețare a spermei permit conservarea funcțiilor și a structurii morfologice a gameților masculi. Există dovezi ale gameților viabili după decongelarea spermei înghețate în urmă cu 28 de ani.

    Cum se descompune sperma dupa crioconservare?

    De regulă, spermatozoizii "puternici" și genetically full tolerează bine decongelarea.

    Diferitele laboratoare ale centrelor de reproducere conduc dezgheța materialul seminalfolosind diferite tehnici de dezghețare:

    • la temperatura camerei
    • în congelator cu programul de înghețare inversă,
    • într-o baie de apă încălzită la 37 ° C.

    Toate metodele de decongelare enumerate vizează asigurarea faptului că viteza de dezghețare corespunde ratei de îngheț.

    Criosolomina extrasă din vasul Dewar, dezghețată într-un trepied într-unul din următoarele moduri. Apoi, se spală imediat cu soluții speciale pentru a preveni efectele toxice ale glicerolului și pentru a evalua calitatea spermatozozei dezghețate.

    Crioconservarea spermei - o metodă demnă de respect, care vă permite să ocoliți multe dintre capcanele infertilității. Dar lucrările științifice privind îmbunătățirea metodei continuă. În plus, este în curs de desfășurare activități pentru a identifica și dezvolta metode alternative pentru stocarea pe termen lung a spermei.

    Tipuri de crioconservare a spermei

    Crioprocesarea pe termen scurt a materialului seminal este colectarea, înghețarea și depozitarea materialului seminal într-o bancă pentru mai puțin de un an. Cryobankul de sperma folosește specimene congelate în inseminare artificială, fertilizare in vitro (FIV) și alte tratamente de fertilitate.

    Crioprezervarea pe termen scurt a spermei este recomandată pentru inseminarea întârziată atunci când partenerul intim este temporar absent. Metoda se recomandă, de asemenea, în cazurile de oligozoospermie (cu un număr redus de spermatozoizi la bărbați), în cazul în care combinarea unor doze multiple de spermatozoizi poate fi utilizată pentru inseminarea artificială eficientă a unei femei. Depozitarea pe termen scurt este de asemenea efectuată înainte de utilizarea tehnologiilor de reproducere (adică fertilizarea in vitro, transferul gametei intrauterine etc.) pentru a furniza probe de material de material de bună calitate pentru procedura dorită.

    Metodele testate în timp permit înghețarea și depozitarea probelor și a embrionilor congelați în azot lichid. În concordanță cu dorințele specifice ale donatorului, aceste specimene și embrioni pot fi apoi dezghețați și folosiți în încercarea de a rămâne gravidă prin inseminare artificială, FIV sau alte metode de tratare a infertilității.

    Procesul de colectare a probelor și algoritmul de congelare

    Înainte de colectarea materialului seminal, se recomandă maximizarea abstinenței sexuale timp de cel puțin 2 zile, dar nu mai mult de 5 zile, pentru a maximiza calitatea probei pentru crioconservare.

    Proba va fi colectată într-un recipient steril prin masturbare. Colectarea poate avea loc la domiciliu, cu condiția să nu dureze mai mult de o oră pentru a livra eșantionul către banca de spermă. În caz contrar, probele pot fi colectate în camere individuale speciale din clinică. Pacientul este obligatoriu examinat pentru prezența bolilor infecțioase și a altor boli. După examinare, pacientul va fi chemat și întrebat dacă probele sale sunt potrivite pentru crioconservare sau nu.

    Proba de spermă va fi împărțită în unul sau mai multe flacoane, în funcție de cantitatea de spermă motilă din proba originală. Fiecare sticlă este utilizată pentru o singură încercare de inseminare artificială. Cu toate acestea, unii medici preferă să utilizeze două flacoane pentru fertilizare sau chiar să efectueze două proceduri de fertilizare pe ciclu. Nimeni nu poate anticipa în avans câte flacoane sunt necesare pentru a atinge sarcina. Se recomandă, de obicei, păstrarea a cel puțin 12 sticle (3-6 eșantioane). Aceste flacoane pot fi, de asemenea, utilizate în metode avansate de reproducere, cum ar fi FIV.

    Algoritmul de înghețare se realizează după cum urmează:

    1. Fiecare eșantion (ejaculat) este amestecat cu un mediu sau o soluție specială pentru a asigura protecția în timpul înghețării și dezghețării.
    2. Probele sunt plasate în sticle de plastic speciale care codifică și înghețate cu grijă în vapori de azot lichid.
    3. După îngheț, flacoanele sunt scufundate în azot lichid în recipientele de protecție la -196 ° C (-371 ° F).
    4. Azotul lichid nu depinde de sursa de energie și este verificat și completat în mod regulat.
    5. Каждому пациенту присваивается уникальный «криокод», образец спермы обрабатывается индивидуально с использованием постоянно маркированных флаконов лицензированными и сертифицированными учеными из клинических лабораторий.

    Cauze pentru crioprezervarea spermei

    Unii oameni descoperă că au o boală sau trebuie să se supună unui tratament sau unei intervenții chirurgicale, ceea ce poate duce la o sterilizare permanentă sau la daune genetice. Deoarece metodele de detectare și tratare a cancerului se îmbunătățesc, la o vârstă mai tânără, bărbații arată mai multe dintre aceste condiții, cu rate mai mari de supraviețuire. Prin urmare, bărbații în anii lor fertili se gândesc acum la crioprezervarea pentru a-și menține fecunditatea după diagnosticarea cancerului.

    Unii bărbați se angajează în ocupații cu grad ridicat de risc care implică radiații, substanțe chimice periculoase sau daune fizice. Bancile de sperma le ajuta sa le ofere o sansa de paternitate in viitor. Munca îi poate determina să fie departe de partenerii lor în perioada în care intenționau să-și conceapă un copil. Inseminarea artificială folosind sperma crioprezervată îi permite cuplurilor să-și urmeze planul dorit.

    Important: crioprezervarea spermei este o protecție sigură împotriva transmisiei sexuale a diferitelor boli, deoarece sperma este verificată cu atenție înainte de îngheț.

    Termeni de stocare a biomaterialelor sub formă înghețată

    Depozitarea în crioabă trebuie să respecte standardele, deoarece procedeul utilizează azot lichid. Toate cerințele și regulile sunt afișate în SRT 002 099 64.01-2006 "Reguli pentru proiectarea producției de produse de separare a aerului": o clădire de capital cu o cameră separată este aleasă pentru depozitare, spațiul trebuie să fie spațios și să nu limiteze acțiunile de descărcare sau încărcare a materialelor, fiabil, nu alunecos și fără praf, trebuie să reziste la temperaturi de până la -200 grade Celsius, nu ar trebui să existe locuri staționare pentru lucrătorii din cameră, este important să se asigure o ventilație adecvată, pentru a fi în camera conductelor de apă și a echipamentului care conține apă, fără senzori, toți senzorii sunt localizați în camere cu personal.

    Crioconservarea spermatozoizilor este o procedură destul de costisitoare. Prețul depinde de metoda de înghețare, de durata depozitării, de popularitatea clinicii, de numărul de unități înghețate, de locația clinicii.

    pregătire

    Pregătirea este necesară înainte de crioconservare. În primul rând, pacientul este examinat:

    • Teste de sânge, urină și frotiu pentru infecții.
    • Materialul seminal.
    • Un test care arată modul în care înghețarea afectează sperma.

    Pentru a depune sperma în mod corect, trebuie să urmați regulile:

    • Nu beți alcool sau fum timp de o săptămână.
    • 7 zile pentru a nu merge la baie și la san, să nu se supraîncălzească.
    • 3-4 zile nu fac sex.
    • Nu luați medicamentul timp de 7 zile, antibiotice timp de 14 zile.

    Respectarea acestor recomandări simple vă va ajuta să obțineți o cantitate suficientă de ejaculate cu cantitatea maximă de spermă de înaltă calitate.

    Pentru a efectua crioprezervarea, un om preia materialul seminal într-un recipient steril într-o clinică. Cum să treci sperma, spuneți unui specialist în clinică. De obicei, nu se recomandă utilizarea lubrifianților, este imposibil să se doneze materialul seminal după întreruperea actului sexual.

    Înainte de înghețarea spermatozoizilor, se evaluează ejaculatul, se transferă într-o eprubetă și se concentrează pentru a crește concentrația de gameți. Apoi se adaugă crioprotectori la sperma pentru a preveni răcirea excesivă.

    Într-o bancă de spermă, gameții sunt înghețați în condiții speciale de temperatură. Crioprezervarea poate fi imediată sau graduală. Ce metodă de a efectua o înghețare, expert rezolvă. Spermă stocată la o temperatură de -196 de grade în azot lichid.

    În astfel de condiții, spermatozoizii nu sunt afectați, ei păstrează capacitatea de a concepe și a da naștere copiilor sănătoși. Coldul ajută numai la suspendarea proceselor vitale ale celulei și la prelungirea existenței acesteia.

    Se stabilește acum că spermatozoizii pot fi depozitați fără consecințe timp de 3-5 ani, atunci calitatea lor se poate deteriora. Dar există cazuri în care spermatozoile înghețate cu 15-20 de ani în urmă au fost folosite pentru fertilizare.

    Mulți pacienți sunt interesați dacă este posibil să se înghețe sperma pe cont propriu. Pentru a menține sperma la domiciliu, va trebui să cumpărați echipament special, un frigider obișnuit nu va funcționa aici.

    Spermatozozele sunt stocate la o temperatură foarte scăzută, care nu ar trebui să se schimbe pe toată perioada. De asemenea, este foarte important să procesați corect sperma, pentru că aveți nevoie de un microscop și de cunoștințe în domeniul tehnologiilor de reproducere.

    Astfel, nu este posibilă menținerea spermatozoizilor acasă. Este mult mai ieftin și mai convenabil să predați sperma în bancă, unde profesioniștii o păstrează în mod corespunzător și o dezghețează înainte de fertilizare.

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send