Posturi Populare

Alegerea Editorului - 2019

Pyoderma: care este diferența dintre fierbe și carbunclele

Problemele cutanate sunt frecvente printre bolile chirurgicale și dermatologice. Majoritatea pacienților recurg la auto-tratament, care este justificat numai în perioada de început a patologiei, însă chiar și în acest caz nu este exclusă posibilitatea complicațiilor. Un furunclu chirurgical, carbuncle sau abces trebuie tratat sub supravegherea unui medic pentru a evita adăugarea de diverse infecții.

Ce se fierbe?

Un fierbere este un proces inflamator acut care afectează foliculul de păr și țesutul gras din apropiere sub piele.

La copii și adolescenți, furuncul este un indicator al multor boli.

Abcesul are o formă rotunjită, ușor înălțată deasupra suprafeței pielii. Zona afectată (fesele, coapsele, axile, fața, gâtul, canalul urechii sau cavitatea nazală) se înroșește, umflate, când atinge o persoană care suferă de durere. Ca rezultat al reproducerii bacteriilor patogene, se formează un buzunar purulent. Dupa 4-6 zile, devine alb (datorita apropierii puroiului de suprafata pielii), se scurge un lichid limpede. În cazul recurenței frecvente a bolii este diagnosticată cu furunculoză cronică.

Care este diferența dintre un furuncle și un carbuncle?

Acumularea de abcese, care este însoțită de inflamație purulentă-necrotică, se numește carbuncle. Educația este localizată mai des pe spate, pe fese, pe gât.

Carbuncle este o boală gravă purulentă în care se formează un focar purpuriu-roșu, cu cavități purulente numeroase pe piele. Boala provine mult mai dificil decât fierberea, formând o dimensiune semnificativă a zonei afectate. Pus se acumulează nu numai în centrul fierbei: în acest caz, se formează o mulțime de cavități, umplut cu exudat. Diferența dintre o furunculă și o mănușă este că prima se manifestă local, iar aceasta afectează starea generală a persoanei (apar simptome de intoxicare: dureri musculare, senzație de oboseală, febră, migrene).

Cauzele apariției, dezvoltării și simptomelor

Staphylococcus aureus este cel mai frecvent "vinovat" în dezvoltarea boils. Acest agent patogen există pe pielea majorității oamenilor, fără a afecta corpul într-o stare inactivă. Orice zgâriet sau tăietură poate provoca o fierbere: imunitatea răspunde la leziuni și trimite celule albe din sânge în zona afectată care luptă împotriva bacteriilor. Ca urmare, microorganismele moarte și celulele imune încep să se acumuleze pe una din zone, ceea ce provoacă formarea de puroi. Principalii factori pentru apariția boils sunt:

  • în băieți, când cresc, apare o descompunere hormonală în organism, pielea devine mai multă grăsime, ceea ce conduce la dezvoltarea bacteriilor,
  • contactul apropiat cu o persoană care are fierbere,
  • încălcarea igienei personale,
  • sporturi active, în urma cărora se produc frecare constantă a capacelor exterioare și se mărește activitatea glandelor sudoripare,
  • condiții neproductive
  • prezența altor boli de piele (dermatită sau scabie),
  • excesul de greutate.

Un fierbere poate începe, de asemenea, cu o persoană absolut sănătoasă. Atunci când apare o boală, trebuie făcută o verificare în spitalizare pentru hepatită, diabet și alte boli.

Imaginea clinică a boils este bine diferențiată de alte patologii dermatologice. Cu 2-3 zile înainte de formarea unui abces, pacientul observă mâncărime, creșterea temperaturii locale și durere de jerking. Apare apoi o infiltrație inflamatorie și abcese conice dureroase.


Carbuncles, precum și fierbe, sunt cauzate de Staphylococcus aureus. Cel mai adesea boala afectează persoanele cu imunitate slăbită. Următoarele grupuri de persoane sunt expuse riscului de a se îmbolnăvi:

  • diabetice bolnav
  • Infectate cu HIV,
  • timp îndelungat luând medicamente hormonale
  • supuși chimioterapiei,
  • continuu foame,
  • având boli ale pielii localizate într-o zonă largă a corpului,
  • consumatorii de droguri
  • având boală de inimă.

Un carbuncle are câteva trăsături distinctive:

  1. pe una din zonele de acoperire exterioară există mai multe noduri dense dureroase care ulterior se îmbină împreună,
  2. în exterior, formarea seamănă cu o minge albastră, conținutul său fiind sânge și limf.

Diferența dintre furuncul și carbuncul de la hidradenită, abcesul pielii și celulita

Diagnosticul corect corect al afecțiunilor purulente contribuie la numirea regimului corect de tratament.

Edemul vizibil, hiperemia asupra unui abces și fluctuația țesuturilor deasupra acestuia nu sunt observate dacă un abces are loc în grosimea țesuturilor sau în interiorul organelor.

  1. Diferențe față de absces. Abcesul este un proces inflamator cu acumularea de exudat într-o zonă limitată, însoțită de moartea celulară și fuziunea purulentă (distrugere) a țesuturilor. O caracteristică a abcesului este formarea granulomului pyogenic din celulele tinere și capilarele îngroșate, care înconjoară concentrarea supurativă și o separă de zonele sănătoase. Manifestările unui abces coincid cu simptomele diferitelor tipuri de inflamații purulente: dureri de cap, frisoane, greață, febră și slăbiciune generală.
  2. Comparație cu flegmon. Celulita este o supurație acută, vărsată, de diferite tipuri de fibre (subcutanată, intermusculară, rectală, pararenă, retroperitoneală), răspândită activ în țesuturi, mușchi, oase și tendoane. Diferența față de carbuncul este în contururile neclară. Membrana pyogenică, ca și în abscess, este absentă.
  3. Diferența de hidradenită. Hydradenita - supurație acută a glandelor sudoripare, localizată în cavități abdominale, perineu, axilină, regiune în apropierea picioarelor. Agenții patogeni prin vasele limfatice sau prin răni de piele și eroziune pătrund în canalele glandelor sudoripare și se înmulțesc în mod activ, fapt provocat de transpirația abundentă și de mediul său alcalin.

Un abces la hidradenită se rupe singură, eliberând puroi gros din canalul fistul, în locul căruia se formează o cicatrice după o creștere superioară. Masele purulente la rupere sunt groase, uneori amestecate cu sânge.

Mai multe ulcere se pot uni, formând o formare densă, cu o suprafață neuniformă și multe fistule. Abcesele fuzionate cu hidradenită sunt similare cu flegmonul, dar, spre deosebire de aceasta, pielea deasupra conținutului purulent este deluros.

Pentru a diagnostica furunculul și carbuncul va ajuta dermatologul. Pentru a efectua activități de agrement la domiciliu este permisă numai cu o ușoară dezvoltare a fierbei. Formele medii și severe de patologie necesită terapie profesională sau, în prezența complicațiilor, chirurgie.

Tratamentul conservator al furunculozei este complex și implică utilizarea de analgezice, medicamente antibacteriene și medicamente pentru utilizare în exterior.

analgezice

În procesul de maturizare, carbuncul și fierul provoacă durere. Pentru a ameliora durerea pulsatoare, medicii prescriu medicamente analgezice pentru a ajuta la ameliorarea inflamatiei:

  1. „Paracetamolul“. Medicamentul trebuie luat cu 1 comprimat la o doză de 500 mg de patru ori pe zi.
  2. "Ketonal". Luați medicamentul de trei ori pe zi, 1 capsulă (50 g).
  3. "Nise". Mod de tratament: 1 comprimat (100 mg de ingredient activ) se administrează de două ori pe zi după mese.

Primele două medicamente din listă au și efecte antipiretice, iar ultima - anti-edem.

antibiotice

Agenții antibacterieni sunt prescrise individual pentru complicații sau în cazul localizării unei carbuncle sau a fierbei pe cap. Luați în considerare cele mai eficiente medicamente din acest grup:

  1. „Doxiciclina“. Spectrul de antibiotice cu spectru larg al seriei de tetracicline este activ împotriva streptococilor și stafilococilor. În timpul tratamentului afecțiunilor dermatologice luate în considerare, el elimină bacteriile stafilococice, în urma cărora abcesul (furuncul, carbuncul) trece mai repede în toate etapele dezvoltării, nucleul său este respins.
  2. „Ampicilină“. Ea ucide aceiași agenți patogeni ca și medicamentul anterior, dar este legată de antibioticele penicilinice. Combate efectiv bacteriile, accelerează procesul de maturare a carbunclelui sau fierbere și vindecarea rănilor.
  3. „Cefotaxim“. Se referă la agenții antibacterieni cefalosporinici. Distruge bacteriile gram-pozitive și gram-negative, accelerează procesul de supurație și descoperire. Promovează vindecarea rapidă a rănilor.

În timpul perioadei de administrare a antibioticelor, nu se recomandă utilizarea fructelor proaspete: ele irită mucoasa gastrică, oferind efecte secundare.

Tratament local

Înainte de a efectua activități recreative, este necesar să tăiați părul în jurul furunclelui sau carbunclelui. Apoi, trebuie să tratați zona afectată cu o soluție antiseptică, apoi să aplicați o compresă sau unguent de încălzire. Repetați procedura de mai multe ori pe zi. Pentru procesarea locală utilizând următoarele instrumente și rețete:

  1. 70% soluție de alcool. Sunt tratate zona afectată de trei ori pe zi.
  2. "Acid salicilic" (5%) sub formă de pulbere. După tratamentul cu un antiseptic, un bandaj de tifon este aplicat pe ulcer cu agentul respectiv, care se schimbă de 3 ori pe zi. Acidul accelerează maturarea unui abces.
  3. Compresie de sare caldă. Pentru a pregăti, coaseți o pungă mică, turnați sare în ea și coaseți. Apoi, trebuie să-l încălziți în cuptor într-o stare caldă și să-l aplicați în zonele unde s-au format carbuncle sau fierbe.
  4. Vițnevsky unguent, unguent ihtiol. Medicamentele accelerează ciclul de viață al fierbătorului. Pentru tratamentul celor din urmă, este necesar să se aplice fiecăruia dintre aceste unguente de 2 ori pe zi. Cursul terapiei - pentru a sparge abcesul.
  5. Unguent "Levomekol", tetraciclină, "Dimexid" - medicamente antibacteriene, antiinflamatoare. Aceste medicamente pătrund adânc în piele și au efecte anestezice și de vindecare a rănilor. Numit după o ruptură (furuncle). Aplicați fonduri de 3 ori pe zi în timpul săptămânii.

Sarea are multe proprietăți vindecătoare. Pătrunzând în zone de inflamație, îi trage puroi de la ei.

Intervenția chirurgicală

În cazul unor complicații sau al eșecului terapiei conservative, se efectuează o intervenție chirurgicală. În timpul chirurgului ei:

  1. taie zona afectată cu medicamente anestezice,
  2. deschide furuncul (carbuncle) cu un bisturiu,
  3. îndepărtează nucleul
  4. curata rana de tesutul necrotic.

Auto-îndepărtarea arborelui necrotic este periculoasă: poate duce la abces și septicemie.

Pentru regenerare folosiți unguente: tetraciclină, "Levomekol", "Dimeksid". De asemenea, sunt prescrise antibioticele ("Cefotaximă", "Gentamicină", ​​"Dicloxacilină"). Pansamentele se efectuează în condițiile unui spital.

Ceapa fiartă

Rețeta face mai rapid procesul de maturare a carbunclelui și, de asemenea, produce un efect antibacterian.

Cuptorul trebuie preîncălzit la 180 ° C. Puneți tăiat ceapa în jumătate pe o foaie de copt tăiată, lăsați timp de 5 minute. Leguma răcită ușor răcită trebuie atașată la o mașină sau fiartă, se fixează cu un tencuială, se înfășoară cu o cârpă caldă sau cu o eșarfă. Țineți apăsat timp de 2 ore, apoi schimbați bandajul. Este necesară efectuarea procedurii de 6 ori pe zi până la întreruperea fierului.

Față de făină cu miere

Pentru preparat veți avea nevoie de 100 g de miere, săpun de rufe (72%) și făină de secară. Săpunul trebuie să fie răzuit și topit într-o baie de apă, apoi amestecat cu miere, adăugați treptat făină până la consistența tortului elastic. Aluatul rezultat se atașează la fierbere (carbuncle), se înfășoară cu folie agățată sau plastic și se lasă peste noapte. Procedura se efectuează înainte de deblocarea fierbei și eliberarea pungii.

Casa Ficus

O singură frunză a plantei trebuie să fie răsucite printr-o mașină de măcinat cu carne, iar cea de-a doua să fie scufundată în apă clocotită până când se înmoaie. Se pune coaja din prima foaie pe cea de-a doua foaie, se atașează la carbuncle, se fixează și se lasă peste noapte. Manipularea trebuie repetată înainte de eliberarea puroiului.

Complicații și consecințe

Lansarea furunculozei provoacă dezvoltarea bacteriemiei și septicemiei, precum și separarea infecției stafilococice în organism. Cu patologiile luate în considerare, supapele cardiace, oasele, articulațiile mari, organele sistemului excretor sunt afectate.

O complicație periculoasă este meningita, care apare ca urmare a infectării creierului.

Complicațiile includ, de asemenea, dezvoltarea flegmonului. Alte efecte adverse sunt, de asemenea, posibile: impetigo (ulcere multiple pe piele), artrită septică (inflamație și distrugerea ulterioară a articulațiilor cauzate de infecție).

profilaxie

Pentru a evita apariția focarelor purulente, trebuie să urmați regulile:

  • utilizați săpun antibacterian,
  • tratarea rănilor (chiar minore) cu un antiseptic imediat după primirea lor,
  • aplicați un bandaj steril pe el până când tăietura este vindecată,
  • mâncați bine, duceți un stil de viață fizic activ care vă permite să întăriți sistemul imunitar.

În cazul în care fierbere sau carbuncle este deja format, atunci este necesar să se ia măsuri pentru a preveni răspândirea infecției în tot corpul:

  • spălați bine mâinile după fiecare contact cu zona afectată,
  • spălați obiecte personale de zi cu zi
  • utilizați prosoape diferite pentru față și corp,
  • să efectueze tratamentul și îmbrăcarea zonei inflamate cât mai des posibil,
  • până la recuperarea completă, nu mergeți la baie, saună, piscină sau sală de gimnastică.

Astfel, respectarea regulilor de igienă personală protejează împotriva apariției bolilor dermatologice infecțioase. Este important să nu stoarceți fierberea pentru a evita complicațiile grave.

Cum se dezvoltă maladiile pielii pustuloase?

Infecțiile pustulare ale pielii (piodermă) apar datorită pătrunderii agenților patogeni ai infecției pyogenice în organism. Termenul "piodermă" este format din cuvintele latine "puiu" (puroi) și "dermă" (piele). Agenții patogeni ai infecției pyogenice sunt cel mai adesea stafilococ. Uneori ulcerele apar ca urmare a activității streptococilor, vulgar proteus, Pseudomonas sau Escherichia coli.

După invazie, microorganismele s-au răspândit repede pe piele, schimbând compoziția microflorei bacteriene și creând leziuni. Prezența agenților patogeni ai bolii este detectată nu numai în apropierea abcesului, ci și dincolo de granițele sale, în zone ale corpului care sunt departe de acesta.

Infecția reprezentanților infecției purulente în majoritatea cazurilor nu duce la dezvoltarea piodermei. Un corp sanatos previne cu succes dezvoltarea bolii pustuloase.

Obstacolele mecanice ale penetrării Pococcus sunt integritatea stratului cornos și prezența unei sarcini electrice pozitive între piele și celulele bacteriene.

Resistați atacul de agenți patogeni ajută sudoarea detașabilă și glandele sebacee. Are proprietăți bactericide și bacteriostatice, în plus, conține o concentrație ridicată de ioni de hidrogen. Echilibrul acido-bazic al secreției pielii în intervalul de pH 3,5-6,7 face ca invazia să fie aproape imposibilă. Funcția de protecție a pielii depinde de starea sistemului nervos autonom și de activitatea organelor endocrine.

Factori provocatori pentru dezvoltarea piodermei

Factorii provocatori sunt:

  • contaminarea pielii (în special ca urmare a contactului cu iarba),
  • piele uscată excesivă
  • expunerea regulată a pielii la iritante chimice sau termice.

Tulburările endocrine și hormonale pot slăbi bariera de protecție a pielii.

Situațiile stresante, oboseala cronică (fizică și psihică), intoxicațiile frecvente, bolile cronice ale sistemului digestiv, focarele interne ale infecției, dezechilibrul imunitar și alimentația dezechilibrată, conducând la o lipsă de vitamine și minerale, afectează în mod negativ apararea organismului

Tulburările metabolice grave reduc rezistența organismului față de agenții bacterieni.

Riscul de infectare crește la persoanele cu modificări diabetice ale vaselor sanguine și tulburările trofice asociate cu polinevrita diabetică. De aceea, persoanele care suferă de diabet, piodermia se dezvoltă rapid și cauzează complicații grave.

Probabilitatea de infecție este mai mare la persoanele care suferă de leziuni cutanate sau suferă de prurit.

Cum se dezvoltă fierberea?

Boilă se numește centrul leziunilor acute purulent-necrotice. Se dezvoltă în foliculul de păr și se extinde la țesuturile dermei și grăsimilor subcutanate.

În primul rând, în gura foliculului apare o capsulă subcutanată de dimensiunea unei sămânțe de mei umplută cu conținut limfatic sau sângeros. Activarea microorganismelor patogene este însoțită de mâncărime severe care apar pe suprafața pielii în zona foliculului de păr afectat.

Procesul se dezvoltă rapid. În decursul a 1-2 zile de la momentul penetrării bacteriilor, capsula crește în mărime. În jurul său apare o zonă dureroasă de densitate crescută.

Suprafața pielii din leziune se înroșește. Размеры капсулы могут достигать внушительных размеров — до нескольких сантиметров. Болезненность в очаге поражения настолько сильная, что человеку трудно двигаться.Ganglionii limfatici localizați în apropierea unui abces cresc în dimensiuni și devin dureroși. Temperatura corpului poate crește.

La 3-4 zile de la procesul de dezvoltare, capsula apare pe suprafață, iar fierberea "se maturizează". În acest stadiu, conținutul său devine purulent. Pe măsură ce capsula se extinde, țesuturile adiacente se topesc. Celulele lor moarte fac parte din masa purulentă.

La 5-7 zile după apariția primelor semne ale procesului patologic, fierberea este deschisă. Capsula explodează și din ea curge un fluid purulent. Ulterior, este expusă o tijă purulentă. Este un exudat purtător compactat. Tija este respinsă de țesuturile sănătoase. În locul său rămâne o cavitate (pasaj fistulos).

După respingerea conținutului purulente, roșeața pe piele scade. Sorena scade rapid și dispare complet încă din ziua 2 după deschidere. Când rana este strânsă, rămâne o cicatrice în locul ei. Mărimea cicatricii corespunde dimensiunii capsulei cu conținut purulent.

Procesul inflamator purulent se poate dezvolta in orice folicul de par. Săriturile apar mai des în armpits, în zona feselor, pe abdomen, pe coapse interioare și exterioare. Acestea pot apărea pe scalp și chiar în ureche oriunde sunt fire de păr.

Cum evoluează carbunclele?

În contrast cu fierberea cu carbuncul, inflamația purulentă-necrotică se extinde la mai multe foliculi de păr. După depășirea barierului pielii de către microorganismele patogene, în zona afectată apare prurit sever. Sigiliile roșii mici apar în centrul zonei maniacale. Nodulii cresc și se îmbină treptat, formând o leziune mare. Dimensiunea sa poate fi mai mult decât palma unui copil.

Pielea devine roșie, umflată și îngroșată. Pe măsură ce boala progresează, alte foliculi localizați în apropiere, în plus, straturile profunde de țesut pot fi implicate în procesul patologic.

Suprafața sursei de infectare dobândește treptat o formă hemisferică. În partea centrală a leziunii apare necroza tisulară. În acest loc, pielea are o nuanță întunecată de albastru-violet. Leziunea devine aproape negru, cărbune. Această caracteristică a patologiei ia dat numele. Numele "carbuncle" derivă din cuvântul latin "carbo" ("cărbune").

Etapa 1 carbuncle durează 8-12 zile. Procesul purulent-necrotic se topește în apropierea țesuturilor. Când este atins și în mișcare, carbuncul cauzează dureri severe. El poate imobiliza complet o persoană. Chiar și în repaus, pacientul este chinuit de dureri de caracter jignitor și de ruptură. Temperatura corpului crește (uneori până la 40 ° C).

Pe masura ce coarnele se maturizeaza, pe suprafata pielii apar numeroase vezicule cu puroi. Când sunt deschise, rezultă o masă purulentă-necrotică de culoare verde cu un amestec de sânge. În loc de bule, mai rămân găuri multiple, dând leziunii o asemănare cu plasa. Treptat, o cavitate superficială este expusă cu muchii inegale, la baza cărora sunt văzute tije purulente verzi-gălbui.

Spre deosebire de un fierbere, procesul de separare a tijelor necrotice dintr-un carbuncle poate dura mai multe zile.

După respingerea tijelor, rămâne un ulcer profund cu marginile zdrobite, subminate. În carbuncle, procesul patologic poate pătrunde în mușchi. Supurarea și topirea țesuturilor durează uneori până la 20 de zile. După aceasta, începe purificarea și vindecarea rănii. Recuperarea are loc în 2-3 săptămâni. În loc de carbuncle rămâne o cicatrice mare sub forma unei depresiuni. O cicatrice se formează ca rezultat al lipirii țesuturilor sănătoase.

Pyoderma complicații

Cu diferența dintre boils și carbuncles, există și un lucru obișnuit între aceste două probleme. Principalul factor în progresia ambelor este slăbirea sistemului imunitar. În majoritatea cazurilor, există fierbe singulare. Totuși, odată cu slăbirea apărării organismului, se dezvoltă furunculoza.

Furunculoza este o formă cronică de fierbere. Cu furunculoza, apar leziuni noi în mod regulat. Acestea pot fi localizate într-un singur loc sau pot apărea în diferite părți ale pielii. De regulă, 1 sau 2 fierbe apar simultan. La 2-3 luni după vindecare, se formează leziuni noi. În timpul exacerbării bolii, pacientul apare cefalee și slăbiciune, creșterea temperaturii corpului. Ganglionii limfatici din apropierea nidusului pot fi măriți.

În furunculoză severă, ulcerații apar unul după altul. Ele se dezvoltă fără semne de reacție inflamatorie pronunțată. Adesea ei nu formează nucleul purulent. Cu toate acestea, boala este severă: temperatura corpului pacientului se ridică la valori ridicate, este chinuit de frisoane, transpirații și dureri de cap.

Corpul suferă de intoxicație severă. Forma cronică de fierbere poate dura ani întregi. Aceasta provoacă o suprimare severă a imunității.

Carbuncles sunt de cele mai multe ori solitari. Locurile lor preferate sunt fesele, spatele și spatele gâtului. La persoanele cu imunitate slabă, în special la pacienții cu diabet zaharat, carbuncul poate provoca dureri nevralgice, delir și febră septică.

Deteriorările adânci ale țesutului, care se observă în carbuncul, pot duce la ruperea unui vas mare și la sepsis. Sepsisul este o reacție inflamatorie sistemică care apare ca răspuns la o infecție.

Sepsisul poate provoca dezvoltarea osteomielitei (proces purulent-necrotic la nivelul oaselor și măduvei osoase) și endocardită (inflamarea căptușelii interioare a inimii). Astfel de condiții pot duce la moartea pacientului.

Bolile pustulare au capacitatea de a se răspândi în țesuturile vecine. Boala se dezvoltă adesea din cauza ostiofoliculitei sau a foliculitei. Aceste boli se dezvoltă sub influența acelorași microorganisme patogene. Ele diferă de furuncul în profunzimea afectării țesuturilor. În cazul ostiofoliculitei și foliculitei, inflamația nu se extinde dincolo de dermă. Cu o imunitate slăbită de fierbere se poate dezvolta carbuncle.

Caracteristicile infecției pyogenice

Ce fel de infecție a provocat piodermia nu este atât de importantă. De îndată ce procesul patologic începe să se dezvolte, diverse microorganisme colonizează leziunea. Efectele distructive ale boils și carbuncles asupra corpului uman sunt cel mai adesea cauzate de agresivitatea Staphylococcus aureus. Chiar dacă boala este cauzată de alți agenți patogeni, mai târziu ea se alătură.

Baza dezvoltării unei infecții bacteriene este acțiunea toxinelor. Sunt substanțe biologic active care provoacă intoxicarea organismului. În cursul vieții sale, Staphylococcus aureus secretă exotoxine de 4 tipuri:

Alfa toxina are un efect negativ asupra sistemului imunitar. Beta-toxina încalcă permeabilitatea rețelei vasculare. Toxina gama și toxina delta cauzează distrugerea celulelor roșii și a altor celule sanguine. Staphylococcus aureus produce, de asemenea, endotoxine, provocând diaree și alte semne de boli ale tractului gastro-intestinal.

Staphylococcus aureus secretă activ enzime care distrug pereții celulelor. Acizii grași eliberați în același timp încalcă procesele oxidative din organism.

Cu ajutorul enzimelor, microorganismele patogene creează condiții ideale pentru ele însele, permițându-le să crească, să mănânce și să se înmulțească în siguranță. Activitatea enzimelor permite bacteriilor să se răspândească liber în țesuturile sănătoase vecine.

De îndată ce bacteriile reușesc să depășească bariera de protecție a organismului, acestea nu numai că provoacă apariția unui fierbere sau carbuncle, ci și un efect imunosupresiv puternic. Cu cât infecția este mai lungă în organism, cu atât sunt mai mari șansele de progresie și de dezvoltare a complicațiilor.

Alte tipuri de infecții stafilococice secretă de asemenea toxine și enzime care afectează negativ organismul.

Copiii mici sunt deosebit de vulnerabili la stafilococi. Stafilococul epidermal poate provoca procese patologice periculoase la nou-născuți și copii prematuri.

Leziunea streptococică este mai puțin frecventă. Streptococii produc exotoxine și enzime în timpul activității lor vitale, care provoacă distrugerea celulelor sanguine și inhibă sistemul imunitar al pacientului.

Caracteristici ale tratamentului fierbinților și carbunclelurilor

În stadiul inițial al bolii, boils și carbuncles sunt tratate cu preparate antiseptice (etil, alcool salicilic, soluții verde strălucitor și iod). Se pot prescrie antibiotice cu acțiune locală (Cefalexin, Claritromicină, Amoxicilină, Eritromicină, Azitromicină). În același timp, se utilizează medicamente antiinflamatoare cu efect anestezic ("Ibuprofen", "Diclofenac sodic", "Nimesulid").

Procedurile fizio-terapeutice (radiații ultraviolete, terapia UHF) pot fi prescrise în stadiul de maturare a unui fierbere sau a carbunclelui.

După formarea conținutului necrotic, se deschide carbuncul sau furuncul. Sub anestezie locală, leziunea este disecată și se elimină o masă purulent-necrotică. O soluție hipertonică de clorură de sodiu și enzime proteolitice este introdusă în cavitatea curățată.

În formele severe și cronice de piodermă, este prescrisă imunoterapia de susținere. Pentru a dezvolta imunitate activă la bacterii, se utilizează un toxoid stafilococ (bacteriofagul nativ, adsorbit, bacteriofag stafilococ, antifagin stafilococ, imunoglobulină antistafilococică), vaccinul streptococ sau lichidul bacteriofag streptococ. Medicamentele sunt injectate subcutanat sau intramuscular în doze fixe sau în creștere.

Pentru a menține sistemul imunitar, sunt prescrise imunostimulante (izoprinozină, t-activin). În formele severe de carbuncle și furunculoză, se utilizează medicamente glucocortico-steroidice (prednisolon). Dacă există o progresie rapidă a piodermei, se utilizează citostatice.

Sifele și carbunele nu pot fi tratate pe cont propriu datorită riscului ridicat de complicații. Este strict interzisă încălzirea abceselor și îndepărtarea conținuturilor purulente. Astfel de acțiuni vor determina răspândirea rapidă a procesului necrotic în țesutul sănătos. Este, de asemenea, posibilă înfrângerea organelor interne adiacente.

Dacă dezvoltarea procesului este însoțită de leșin, de ritmul distorsionat al bătăilor inimii și de temperatura ridicată, atunci trebuie să apelați o ambulanță.

Care este diferența dintre aceste procese inflamatorii?

Furunculul Principala și cea mai importantă diferență dintre aceste două concepte constă în patogeneza directă: furunculul se caracterizează prin înfrângerea unui singur folicul de par uleios, în timp ce mai multe foliculi adiacenți sunt implicați în carbunclele.

În plus, în timpul furunclei, implicarea straturilor adânci ale pielii, adică a dermei și a hipodermului, nu este observată în procesul patologic. Dar carbuncul, dimpotrivă, se caracterizează prin înfrângerea lor.

Trebuie remarcat faptul că carbuncul aparține celor mai grave și periculoase boli ale pielii.

Numele său în limba latină înseamnă cărbune, care se datorează culorii caracteristice negre a zonei necrotice a pielii. Atunci când nu se observă modificări ale culorii pielii cu furuncul. Pielea este de obicei purpuriu-roșie, umflată.

În plus, dacă o furunculă se poate forma oriunde pe corp, excluzând palmele și tălpile, atunci pentru carbuncle există zone de așa-numita localizare favorită - aceasta este fața, spatele și spatele gâtului. Poate fi localizată în alte locuri, dar este întotdeauna însoțită de o reacție purulente, de dimensiuni mari și de defecte destul de mari.

Cauzele predominante ale formării carbuncilor sunt depleția semnificativă a întregului organism, incluzând sistemul imunitar, precum și tulburările metabolice. Pentru formarea unui furuncula, condițiile pot să nu fie atât de grave și, uneori, doar o ușoară scădere a reacțiilor defensive ale organismului în combinație cu alimentația slabă sau dezechilibrată sau îngrijirea pielii este suficientă.

Principalele diferențe în dezvoltarea și cursul lor

Staphylococcus aureus - cauza formării de fier. Deseori, aceste două boli pot începe în același mod și se formează inițial pe suprafața pielii un pustule obișnuit sau o veziculă.

Cu toate acestea, acest lucru, în principiu, un flux similar și se termină. În cazul unei carbuncle, se formează o infiltrare profundă și destul de dureroasă, care crește destul de intens, dobândind o formă hemisferică, care se ridică deasupra pielii.

Când reacția inflamatorie locală a furunclei este exprimată ușor mai slabă. În plus, starea generală a pacientului nu poate suferi.

Clinica de carbuncle se distinge prin înrăutățirea bunăstării generale a pacientului, a febrei, a frisoanelor. Adesea, se pot dezvolta convulsii și chiar semne meningeale, împreună cu intoxicații severe.

Durata etapelor de formare a unei tije purulent-necrotice la carbuncle, spre deosebire de fierbere, atinge 2-3 săptămâni.

Respingerea conținutului carbunclei are loc printr-o varietate de găuri pe suprafața sa, spre deosebire de fierbere, în care se eliberează un singur puroi.

După măduvă, o cicatrice deformantă se dezvoltă adesea pe piele. Boala se vindecă adesea cu o cicatrice subțire și abia vizibilă.

Diagnostic diferențial și posibile complicații

În principiu, nu este dificil să se diagnosticheze și să se facă distincția între furuncul și carbuncul. Dacă vorbim doar despre începutul inflamației, atunci când aceste două patologii se dezvoltă în același mod.

În acest caz, există o diferență în tolerabilitatea globală a bolii și apariția simptomelor, cum ar fi febra și sindromul de intoxicație, care este caracteristică chiar și în stadiile incipiente ale carbunclelui.

Înflorirea semnificativă a pielii, o senzație de creștere a temperaturii locale, durere severă și fuziunea purulentă-necrotică a țesuturilor sub forma unei suprafețe de zăbrele și formarea unor dimensiuni semnificative ale ulcerului vor fi de asemenea în favoarea carbunclelui.

Atât furunculul rezultat, cât și carbuncul pot, în cursul formării lor, să devină complicate cu trecerea la alte forme de patologii ale pielii.

Cele mai severe și insidioase complicații ale carbunclei sunt sepsisul, tromboflebita, meningita. Dacă se produce un fierbere, poate fi, de asemenea, complicat de astfel de procese purulente ca flegmon și abces.

Flegmonul se caracterizează prin înfrângerea grăsimii subcutanate și, în esență, celulita poate chiar să intre în carbuncul.

Trebuie să reținem întotdeauna că abcesul furuncului și carbunclei de piele, precum și leziunea flegmonoasă sunt boli de piele destul de complexe, care pot fi extrem de periculoase, în special în cazul dezvoltării pe față, la copii, pacienți gravide și slabe.

Care sunt diferențele în tratamentul lor?

Atât furuncul, cât și carbuncul în dezvoltarea lor necesită tratament obligatoriu. Acest lucru este deosebit de important de făcut în stadiile inițiale ale formării acestora, ceea ce poate contribui la un curs mai ușor de inflamație și poate preveni dezvoltarea complicațiilor.

Care este diferența dintre tratamentul acestor boli inflamatorii?

De regulă, odată cu dezvoltarea unui fierbere, este prescrisă terapia ambulatorie, adică procesul poate fi tratat acasă. Tratamentul carbunclei necesită deseori monitorizare și observare directă de către un medic. În plus, este adesea folosit chirurgie, care este important să se desfășoare într-un spital.

Tratamentul carbunclei necesită și prescrierea obligatorie a medicamentelor antibacteriene. Și este de dorit să începeți tratamentul cu antibiotice în stadiul inițial al dezvoltării bolii. Se recomandă utilizarea antibioticelor cu fierbere numai în cazul localizării unui element pe față, cu numeroase focare pe corp, precum și în cazul unei slăbiciuni semnificative a proprietăților imune.

În cazul dezvoltării sindromului de intoxicare, care adesea însoțește carbuncul, este prevăzută terapia de detoxifiere. Odată cu dezvoltarea boils, nevoia pentru acest lucru apare destul de rar și numai cu dezvoltarea de complicații.

Un punct important în tratamentul carbunclei este efectuarea procedurilor fizioterapeutice care contribuie la vindecarea și cicatrizarea mai rapidă a leziunii.

La formarea fierului, tratamentul fizioterapeutic nu este o metodă obligatorie, ci este folosit doar ca o metodă suplimentară în cazurile de risc crescut de a dezvolta complicații.

Motive pentru formarea de carbuncles

Cea mai comună cauză a unui proces purulente este prezența stafilococului și, uneori, o combinație de stafilococi și streptococi.

Pentru a agentul cauzal al bolii ar putea fi în foliculul de păr și de a începe procesul inflamator purulent, sunt necesari câțiva factori provocatori. De exemplu:

  • diverse daune pe suprafața pielii,
  • piele foarte murdara
  • prea mult transpirație.

Карбункулы чаще образуются у людей, склонных к ожирению, болеющих сахарным диабетом, имеющих другие хронические патологии, так как ослабленный иммунитет не может защитить организм от возбудителя различных заболеваний, в том числе и карбункула.

Cum se manifestă boala?

На начальной стадии развития происходит воспаление волосяных фолликулов, на коже это проявляется образованием нескольких бугорков. Odată cu progresia ulterioară a bolii, infiltratele sunt combinate într-o bulgăre mare, bine definită, care se ridică deasupra pielii. Poate fi atât mic, cât și destul de mare. Uneori dimensiunea atinge dimensiunea mâinii unui copil. În locul bulgei, temperatura crește, iar în centrul ei se vede clar un spot albastru. În timpul creșterii carbunclelui, pielea începe să se întindă rapid, ceea ce provoacă durere în acest loc.

Această perioadă de coacere durează cel puțin o săptămână. În acest moment, pacienții se plâng adesea de o durere de cap severă, temperatura corpului crește semnificativ și imunitatea lor scade considerabil.

Perioada de gestație se termină atunci când pustulele apar în partea de sus a umflăturii. Atunci când se deschid - și acest lucru se întâmplă de unul singur, fără intervenție din afară - puroi și particule de țesut încep să iasă din ele, care sunt afectate de necroză. Descărcarea are o culoare verde, poate conține sânge.

Datorită faptului că necroza afectează țesuturile, iar ele, împreună cu puroi, ajung din pustule, se formează un ulcer în locul lor. Uneori, adâncimea sa poate atinge stratul muscular. Această etapă durează aproximativ două săptămâni.

Un ulcer format pe locul carbunclei se vindecă pentru o perioadă lungă de timp și o cicatrice grosolană apare mai târziu în locul ei.

Există cazuri în care o mulțime de carbuncuri apar pe corpul uman - această boală se numește carbunculoză.

Diferențe față de carbuncul din furuncul

Mulți oameni sunt interesați de această întrebare: ceea ce este furuncle și carbunclecare este diferența dintre aceste două boli. Experții observă că principala diferență între o furunculă și o carbuncle este că fierberea afectează numai un folicul de păr, iar carbuncul are simultan câteva foliculi de păr de ulei din apropiere.

În plus, atunci când procesul patologic al carbunclei captează straturile mai profunde ale pielii (dermă și hipodermă), care nu este formarea unei furunculi. Pielea în loc de furuncul umflă și devine violet-roșu, în timp ce zona necrotică a carbunclelui are o culoare albastru-negru.

Trebuie de asemenea remarcat faptul că o furuncul poate apărea pe orice parte a corpului uman: pe corp, cap, membre, gât, fese, pubic, singurele excepții fiind tălpile picioarelor și palmelor. Locurile preferate de localizare a carbunclelor sunt anumite locuri, cum ar fi fața, spatele gâtului și a spatelui. Uneori se poate forma într-un alt loc, dar se distinge întotdeauna de dimensiunile mari și de descărcarea purulentă.

Metode de tratament

Deoarece boala are simptome destul de pronunțate, nu este dificil să se facă un diagnostic corect medicului. Cu toate acestea, un specialist, pentru a prescrie tratamentul corect, trebuie să determine ce patogen a provocat boala.

Dacă boala nu provoacă modificări speciale în sănătatea pacientului, atunci spitalizarea nu este necesară. Tratamentul se efectuează la domiciliu sub supravegherea unui medic.

Cu ajutorul drogurilor

Pentru un pacient care are un carbuncle.Următoarele medicamente sunt prescrise:

  • Medicamente antibacteriene. Ele sunt utilizate atât în ​​interior, cât și în exterior, sub formă de injecții la locul în care are loc procesul purulente.
  • Analgezicele. Numit în cazul în care pacientul se plânge de durere severă.
  • Medicamente antipiretice. Se întâmplă adesea ca în timpul maturării carbunclei temperatura pacientului să crească brusc.

Pentru a evita răspândirea infecției în zonele din apropiere, umflarea trebuie tratată cu alcool. Pentru a accelera descoperirea pustulelor și eliberarea mai rapidă a maselor purulente la suprafață, medicii recomandă aplicarea unguentului de sintehomicină pe suprafața inflamată.

După ruperea rumegusului, acesta trebuie spălat în mod regulat folosind orice antiseptic. Pentru a preveni praful, murdăria și microbii care pot provoca o infecție secundară să cadă într-o rană deschisă, aceasta trebuie închisă cu un pansament steril.

Metodă chirurgicală

Adesea, în stadiul necrotic al dezvoltării carbunclelui, medicii oferă tratament cu un bisturiu. Dar mai întâi, astfel încât infecția să nu se poată răspândi mai mult în straturile de țesut, terapia cu antibiotice.

Înainte de intervenția chirurgicală se efectuează anestezie locală, apoi suprafața carbunclei este incizată cu un bisturiu, iar rana este curățată de țesutul puroi și necrotic. După curățarea completă a plăgii, se introduce un tampon care a fost tratat anterior cu soluții speciale.

Rănirea zilnică trebuie spălată și aplicată un nou bandaj. După ce rana sa vindecat, se formează întotdeauna o cicatrice dură în vechiul ei loc.

Medicina populara

Dacă aveți un carbuncle, tratamentul la domiciliu poate avea mai multe opțiuni. Dar ar trebui să ne amintim că medicina tradițională poate fi utilizată numai în cazurile în care starea pacientului este stabilă și nu funcționează. În astfel de cazuri, se recomandă să consultați un medic și abia apoi să rezolvați problema cu ajutorul unor remedii folclorice. Tratamentul poate arata dupa cum urmeaza: unguente, comprese, lotiuni, precum si utilizarea de decoctari si infuzii in interior.

Printre principalele metode de tratare a remediilor populare ar trebui evidențiate:

  1. Comprimă cu un afluent.
  2. Calendula unguent.
  3. Lotiunile plantei.
  4. Infuzarea de Hypericum.

Clover Comprese. Luați florile acestei plante, măsurați 2 linguri, turnați-le cu ulei de măsline, dacă nu există astfel, puteți lua orice alt ulei vegetal. Trebuie să insistați pentru o oră într-un loc cald. Îndepărați un șervețel de tifon în ulei și aplicați pe umflătura. Compresa trebuie menținută de două ori timp de 1-2 ore cu o pauză de 2-3 ore. O astfel de compresă va ușura durerea, temperatura și va accelera maturarea carbunclelui.

Astfel de comprese sunt bine combinate cu utilizarea în interiorul unui decoct făcut din această plantă. Pregătiți un astfel de decoct după cum urmează: 2 linguri de trifoi, turnați 1 litru de apă clocotită și fierbeți timp de 6-7 minute la căldură scăzută. Toată bujorul trebuie să fie beată în timpul zilei.

Calendula Unguent. Pentru pregătirea acestui instrument, trebuie să achiziționați florile acestei plante și, de asemenea, trebuie să cumpărați în piața de carne de porc. Se amestecă aceste două ingrediente într-un raport de 1 până la 4 și se topește masa într-o baie de apă sau într-un cuptor cu microunde la putere redusă.

Dacă există flori proaspete de calendula, atunci încercați să stoarceți sucul din ele. Șervețelul de tifon umezit în suc impune un punct de durere și se menține de la 30 de minute la 1 oră.

Plante loțiuni. Frunzele proaspete ale acestei plante medicinale se clătesc bine sub apă curgătoare și se taie pentru a face un măcin. Apoi atașați-l la carbuncle și acoperiți-l cu un bandaj. Această procedură se poate face de două ori pe zi timp de cel mult o jumătate de oră.

Ei bine, dacă în paralel cu aceasta, pacientul va bea o băutură din cicoare. Numai trebuie să fie pregătită în mod independent și să nu se utilizeze gata solubil. Se taie rădăcinile cicoarelor, se măsoară 2 lingurițe și se prepară 200 ml apă fiartă, se răcește și beau în timpul zilei în porții mici.

sunatoare. Această plantă în tratamentul carbunclelui poate fi folosită atât în ​​exterior, cât și în interior. Compresiile sunt făcute din ciuperci de Hypericum pe un punct de sânge. În timpul zilei, acestea pot fi aplicate de 2-3 ori. În interior se ia perfuzia Hypericum. O lingură se toarnă apă fiartă (200 ml) și se lasă să se fierbe timp de o jumătate de oră, apoi se presară. Infuzia trebuie să bea pe parcursul zilei.

Încă o dată, atragem atenția asupra faptului că, înainte de a trata o carbuncle cu metode populare, este necesar să se consulte cu un dermatolog. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci este necesar să se monitorizeze starea pacientului. Când are febră mare, grețuri și vărsături, și toate acestea sunt însoțite de amețeli și slăbiciuni grave, este necesar să sunați imediat la Ambulanță.

Carbuncle este o boală periculoasă.. Dacă o tratați corect, sub supravegherea unui specialist, atunci are un prognostic favorabil. Dar uneori apar complicații cum ar fi sepsis sau meningită. Prin urmare, această boală trebuie luată în serios.

cauzele

Un fierbere dintr-o carbuncle diferă în parte prin faptul că un fier provoacă în principal Staphylococcus aureus, în timp ce un carbuncle poate provoca atât el și streptococ, E. coli, Proteus și alte bacterii anaerobe.

Boilele (carbunclele) apar datorită caracteristicilor individuale ale corpului și slăbirii funcțiilor de protecție.

Principalul motiv este infecția în organism și dezvoltarea acestuia în foliculul de păr. Adesea, fiertele apar la un moment în care organismul se luptă activ cu alte patologii, cum ar fi diabetul, bolile tractului gastro-intestinal sau chiar frigul comun.

Acest lucru se datorează faptului că sistemul imunitar în această perioadă este puternic slăbit. Astfel, probabilitatea de a dezvolta o infecție care a intrat în organism este foarte mult crescută. Dacă mai multe fierbe se dezvoltă simultan într-o parte a țesutului gras, este posibilă formarea unei carbuncle.

În dezvoltarea lor, boils și carbuncles trec prin 4 etape, fiecare dintre care are loc cu manifestări caracteristice.

  1. Infiltrative - durează, de regulă, 2-3 zile, în funcție de caracteristicile individuale. Însoțită de durere, roșeață, umflături în jurul valorii de fierbere.
  2. Necroza (necroza pielii) și supurație - durează 6-8 zile și se termină cu prăbușirea tijei. În această perioadă, poate crește temperatura corpului, stare generală de rău, durere severă.
  3. Regenerarea (recuperarea, vindecarea) - după ce abcesul a izbucnit și a apărut puroi, durerea dispare vizibil. Un crater mare se formează la locul fierberii. Este umplut cu granulație (țesut conjunctiv tânăr) timp de 3 până la 4 zile.
  4. Etapa finală - în această perioadă apare cicatrizarea rănilor. "Acest proces durează 4 până la 5 zile. La început, rana devine roșie. După o lună, cicatricea se luminează și nu este vizibilă în exterior.

simptomatologia

Atunci când se găsește un fierbere pe corp, poate fi un fierbere și un rubin. Care este diferența poate fi determinată de manifestările externe ale bolii.

O trăsătură distinctivă a fierului comparativ cu alte leziuni cutanate pustulare este trecerea obligatorie a trei etape de dezvoltare:

Înainte de prima modificare a pielii externe (în aproximativ 2 până la 3 zile), pacientul observă mâncărime, roșeață și durere de mișcare.

Apoi, semnele sunt bine văzute:

  • Infiltrarea inflamatorie (acumularea de sânge și impurități limfatice).
  • Formație dureroasă, alungită (în con).

În zona inflamată, pielea devine roz cu o nuanță albastră. În partea superioară a abcesului se acumulează puroul, tija este vizibilă. După 6 până la 8 zile, începe maturarea. Conul se rupe, miezul este respins, puroul începe să curgă din furuncle (carbuncle).

Tratarea boililor în timpul maturării

La începutul tratamentului, părul din zona inflamației este tăiat cu foarfece.

Pacienții cu boală multiplă necesită antibiotic și imunoterapie, tratamentul bolilor asociate și reabilitarea focarelor de infecții cronice.

  • Tratamentul furunculozei include utilizarea unor metode specifice și nespecifice de îmbunătățire a imunității, tratamentul bolilor asociate, reabilitarea focarelor de infecție cronică și dietă.
  • Antibioticele pentru furunculoză sunt folosite până când toate focarele inflamatorii sunt complet vindecate. Dacă este necesar, tratamentul antibacterian suportiv este prescris pentru câteva luni.
  • Se recomandă să faceți duș și să utilizați săpun și gel cu antiseptice: soluție de spumare Povidonă-iod sau Peroxid de benzoil.
  • Un efect bun în tratamentul infecției cu stafilococi se datorează aplicării unguentelor cu antibioticul mupirocin în zonele afectate: Bactroban, Bonderm, Supirocin.
  • Pentru a accelera maturarea abceselor și deschiderea lor spontană, este prezentată utilizarea curenților UHF.
  • Este prezentată iradierea ultravioletă a sângelui (UV).
  • Tehnicile de fizioterapie arată doze subetermale de raze ultraviolete, electroforeză cu medicamente și utilizarea unui laser heliu-neon.
  • Tratamentul carbunclei se efectuează într-un spital.
  • Odată cu localizarea carbunclelui pe față, sunt prescrise oprirea patului și restricționarea mobilității feței (adaos de alimente solide, vorbire etc.), se prescriu antibiotice.
  • Dacă este necesar, se efectuează terapia de detoxifiere: introducerea de poliglucin sau hemodez, transfuzia de sânge.
  • Cu ineficiența utilizării metodelor conservatoare de tratament (creștere a fenomenelor de intoxicare și necroză tisulară) timp de 2-3 zile, carbuncul este deschis chirurgical cu drenaj ulterior al cavității purulente. Pansamentele se efectuează de două ori pe zi.

Fig. 13. În fotografie. Procesul de curățare a rănii.

În forme mai blânde ale bolii pot fi tratate acasă. Dacă boala are o formă moderată sau cu complicații, poate fi necesară intervenția chirurgicală.

În tratamentul boils, carbuncle folosind diferite metode - local, general (anti-inflamator), cu utilizarea de antibiotice, chirurgicale.

Mecanismul apariției fierbinților și carbuncilor

Mecanismul de apariție este aproximativ același. Motivele care provoacă apariția tumorilor:

  • imunitate slăbită, deficiență de vitamine,
  • neglijarea igienei personale,
  • infecție
  • leziuni, zgârierea pielii,
  • tulburări endocrine,
  • deteriorarea metabolismului
  • transpirație crescută, hiperhidroză,
  • frecare excesivă a zonei pielii împotriva îmbrăcămintei (de exemplu, în timpul unei antrenamente intense);
  • istoric al bolilor de piele (scabie, dermatită),
  • medicamente pe termen lung (antibiotice),
  • hipotermie severă, supraîncălzirea corpului,
  • factorii profesioniști (munca în condiții de muncă periculoase, în producția chimică);
  • glicemia crescută (diabetul zaharat),
  • contactul prelungit cu apa.

Neoplasmele suferă aceleași etape de dezvoltare:

  1. Stadiul infiltrației este însoțit de durere, umflare la locul formării abcesului.
  2. Etapa de formare a tijei, chiria descoperită.
  3. Regenerare, însoțită de granulare, vindecare.
  4. Eșecul rănii.

Procesul de tratament este complicat de localizarea ulcerelor în zonele problematice: fața, triunghiul nazolabial, urechile, organele genitale.

Diferența dintre carbuncul de fierbere

În clasificarea internațională a bolilor (ICD 10), se subliniază secțiunea L02 "Abscesul pielii, furuncul și carbuncul".

Pentru diagnosticarea bolilor, teste de laborator de sânge, urină, puroi excretat, dermatoscopie. Furunculoza și carbunculoza se deosebesc de bolile similare în simptome (erizipelul feței, dermatita, hidradenita).

Criterii de diferențiere

Un abces care afectează glanda sebacee, foliculul de păr și țesutul gras sub piele de lângă foliculul de păr este un furuncul. Astfel de inflamații apar pe orice parte a pielii, cu excepția palmelor și tălpilor picioarelor. Furunculoza este de două tipuri:

Infiltrativ fierbe cu abordarea corectă tratate rapid. Miezul care se formează în interiorul abcesului pătrunde, puroul iese și rana se vindecă treptat. Forma de abces este mult mai periculoasă, deoarece există o acumulare de puroi în interiorul pielii datorită unei cruste impermeabile care acoperă miezul. Astfel de abcese pot fi tratate numai în spital.

Un abces mare este considerat un carbuncle, care implică mai multe foliculi de păr în imediata apropiere unul de celălalt în procesul inflamator. Spre deosebire de fierbe, carbuncul este o boală infecțioasă gravă care poate duce la sepsis.

Absorbțiile pe piele sunt unite de motivul apariției lor. În 90% din cazuri, Staphylococcus aureus devine sursa de dezvoltare a ulcerelor. Există o diferență între formațiunile inflamatorii. Cum diferă carbunclele de furunculoză:

  1. Localizare. Carbunclele apare în principal pe față, pe axe, pe fese, pe spate și pe spatele gâtului. Boilele nu au o locație specifică pe corp și apar în locuri diferite.
  2. Perioada de cicatrizare. Carbuncles vindeca foarte mult timp, uneori rana vindeca peste o luna. După ce furunculul revine mai repede: de la 7 la 20 de zile, în funcție de terapie.
  3. Aspect. Furuncle, carbuncle, abcesul poate varia foarte mult în dimensiune. Cu furunculoza, un centru de inflamație densă de culoare roșie, cu un cap puruant în centru, apare, diametrul inflamației este de până la 3 cm. Dimensiunea carbunclei este mult mai mare - 7-10 cm, în centru există câteva tije verzui, abcesul are o nuanță albastru-purpuriu.

În plus, starea generală a pacientului în timpul maturării carbunclelui este mult mai gravă, pronunțându-se intoxicația. Poate fi frisoane, temperatura creste la 40 °. Adesea furuncul, carbuncul, hidradenita au un flux foarte asemănător, dar când hidradenita nu este formată cu tije purulente. În acest caz, o infecție a glandelor sudoripare în zona abdomenului, axilarelor, în perineu are loc cu formarea de noduli moi în formă de para cu conținut purulent. Un dermatolog calificat și experimentat poate distinge doar o furunculă de o carbuncle de simptomele sale externe.

Caracteristici ale dezvoltării tumorilor

În ciuda diferențelor în structura ulcerelor, motivul apariției lor este același: infecția cu alb sau Staphylococcus aureus. Бактерии проникают в ткани жирового слоя через трещины, порезы, царапины. Фурункулы и карбункулы лица появляются из-за недостаточного ухода за прыщами.

Dar boala poate să apară nu numai din cauza igienei slabe sau a leziunilor pielii. Factorii predispozanți pentru dezvoltarea abceselor purulente sunt:

  • boli autoimune
  • reducerea imunității locale și generale,
  • disbioză intestinală,
  • curs lung de antibiotice,
  • eșecul echilibrului hormonal în adolescență,
  • diagnosticul de diabet,
  • utilizarea prelungită a medicamentelor hormonale
  • alte afecțiuni ale pielii: eczemă, dermatită, versicolor, acnee, acnee.

Formarea fierbinților și carbuncilor durează aproximativ același număr de zile: 9-10 zile. Cum se fierbe:

  1. În locul reproducerii active a mâncării stafilococilor, se observă umflarea treptată a pielii. Apoi, pielea devine densă, reddens, diametrul inflamației crește la câțiva centimetri: cum diferă de coșul obișnuit.
  2. După 3 sau 4 zile, se observă un nucleu purulent în centrul băii, care se ridică deasupra suprafeței pielii. Temperatura în acest loc este ridicată, există o durere jignitoare.
  3. Un fier cu un curs favorabil este deschis de la sine, după care vine relief. Asigurați-vă că mergeți și bara în sine.
  4. După respingerea conținutului purulente, rana se strânge lent, se formează o cicatrice care devine treptat palidă.

Dezvoltarea carbunclei are simptome asemănătoare, totuși, datorită suprafeței largi a infecției, sigiliul are o dimensiune de până la 10 cm. Intoxicarea cu carbunclele este întotdeauna intensă, pielea de pe abces este puternic întinsă, cu un efect "lucios". Culoarea conținutului poate fi gri-verzuie, iar culoarea țesuturilor inflamate din jurul acestuia poate varia de la roșu închis la negru.

Pus respingerea are loc prin găuri mici, similare cu o sită, durează aproximativ două săptămâni. Ulcerul, care rămâne după carbuncle, are o dimensiune enormă, prin urmare, cu un astfel de diagnostic, pacientului i se arată o odihnă de pat și o monitorizare constantă de către medici.

Odată cu apariția abceselor purulente, în special la nivelul feței și gâtului, este strict interzis să le stoarceți singuri.

Posibile complicații

Este mult mai dificil să tratezi carbunele decât un singur furuncul. Probabilitatea dezvoltării complicațiilor este, de asemenea, semnificativ mai mare, în special pentru ulcerele care apar pe spate (tendința de a forma flegmon) și pe față.

Boitele mari pe fața și spatele capului sunt puternic tolerate de bolnavi. Boilele multiple sau abcesele de dimensiuni mari, situate sub nas, deasupra buzei superioare, în apropierea canalului auditiv extern, provoacă o durere puternică pulsantă.

Absorbția într-un loc intim la bărbați, în scrot, provoacă umflături severe, care se explică prin structura țesuturilor. Consecințele tratamentului precoce al boils și carbuncles includ:

  • tromboflebită, cel mai adesea apare o complicație la pacienții cu diabet zaharat,
  • meningita bazală, apare ca urmare a puroiului care intră în vasele de sânge care hrănesc creierul, există abcese foarte periculoase în triunghiul nazolabial,
  • sepsis care necesită transfuzii de sânge
  • abcesul de țesut moale,
  • poliartrita septică, atunci când infecția se răspândește adânc în organism, afectând articulațiile,
  • limfadenită (dacă o infecție bacteriană afectează ganglionii limfatici),
  • tulburări ale inimii.

Diagnosticul special pentru a determina tipul de abces nu este de obicei necesar. Furuncle și carbuncle au caracteristici distincte clare. Pentru testele obligatorii, atunci când sunt examinate de un dermatolog, includ:

  • analiza bacteriologică a conținutului purulent al unui abces,
  • test de sânge pentru infecție
  • determinarea nivelului de glucoză.

Sursa de infecție după bacposeva devine cunoscută după 3-5 zile, dar medicii prescriu tratamentul boils și carbuncles, fără a aștepta rezultatele, pe baza experienței clinice.

În timpul tratamentului, trebuie să urmați regulile:

  1. Pacientului i se alocă un prosop separat și așternut, deoarece boala este contagioasă.
  2. Contactul cu abcesul este minimizat; după contactul cu fierbe, trebuie să vă spălați mâinile cu săpun și apă.
  3. Dacă este posibil, fixați un bandaj de tifon sau un bandaj steril peste ulcer pentru a accelera procesul de vindecare.

În cazul furunculozei înainte de a deschide un abces, este interzisă utilizarea unguentului Viṣnevsky sau a oricărui unguent antibacterian - compoziția preparatelor contribuie la răspândirea infectării adânc în piele.

Principii de tratament

Terapia abceselor purulente este de asemenea ușor diferită. Un mic furuncul situat pe orice parte a corpului, cu excepția feței, este permis să fie tratat acasă. Regimul de tratament arată astfel:

  • Tratamentul cu o soluție antiseptică de 3-4 ori pe zi, destinat să oprească răspândirea ulterioară a infecției. În aceste scopuri, utilizați: alcool salicilic, Furacilin, tinctură de nucă de calendula, alcool 70%. Antisepticele de colorare anilină nu sunt recomandate (ascundeți inflamația).
  • Cea mai rapidă maturare a furunculului este promovată de terapia cu UV.
  • După deschiderea abcesului, zona plăgii este tratată cu peroxid de hidrogen.

Tratamentul cu unguente antibacteriene. Este recomandabil să faceți un bandaj, care trebuie schimbat periodic. preparate:

  • levomekol,
  • Sintomitsinovaya, unguent,
  • Tetraciclină unguent,
  • Baneotsin,
  • Bactroban.

Mai multe fierbe, ulcere pe față ar trebui să fie deschise în cabinetul chirurgului pentru a preveni complicațiile. Pentru a vindeca rana dupa indepartarea puroiului, se aplica un bandaj cu unguent Ichthyol sau unguent Vishnevsky. Terapia cu carbuncle se efectuează numai în spital. Într-o fază incipientă, antibioticele sunt prescrise pe cale orală. Apoi, o injectare cu un antibiotic este injectată în piele din jurul carbunclelui.

Pentru ulcere de dimensiuni minore, intervenția chirurgicală nu este necesară. Dupa deschiderea abcesului pe bandajul ranii cu unguent Sintomitsinovoy. Boitele extinse cu necroză tisulară sunt eliminate sub anestezie locală. Puneți un tampon cu o soluție medicinală într-o rană curată de conținuturi purulente.

Procedurile fizioterapeutice sunt prescrise pentru a restabili țesuturile și pentru a preveni re-formarea de abcese; de ​​obicei, se utilizează radiații ultraviolete. Pentru a preveni inflamațiile purulente pe piele, este de asemenea necesar să respectați regulile elementare de igienă:

  • în saune și băi, covorașe, prosoape, bureți, papuci trebuie să fie utilizați individual,
  • persoanele cu dermatită, acnee, eczemă trebuie să fie extrem de atent la starea pielii, să viziteze regulat dermatologul și să urmeze recomandările sale,
  • tăieturile, abraziunile, mușcăturile de insecte și animalele trebuie tratate imediat cu un antiseptic (peroxid de hidrogen, clorhexidină, miramistin, fucorcin, iod),
  • atunci când alegeți haine, preferați materialele naturale care nu interferează cu schimbul de aer.

Nu trebuie să vă bazați pe rețete populare - puteți învinge o infecție bacteriană numai cu ajutorul antibioticelor.

Tratamentul boils, cum ar fi carbunclele, este un proces lung și laborios care necesită respectarea strictă a recomandărilor medicului.

Vizionați videoclipul: Impetigo Bacterial Skin Infection - Overview Clinical Presentation, Pathophysiology, Treatment (Decembrie 2019).

Loading...