Ginecologie

Totul despre chistul glandei Bartholin

Pin
Send
Share
Send
Send



Chistul lui Bartholin este o patologie destul de frecventă în rândul femeilor tinere de 30-35 de ani. Dacă educația este mică, ea nu deranjează femeia și nu rămâne diagnosticată. Dar, în cazul unei creșteri a dimensiunii chistului, apar plângeri caracteristice și apar multe inconveniente - de la disconfort în timpul actului sexual până la incapacitatea de a conduce un stil de viață activ. Prin urmare, este necesar să se efectueze tratamentul în timp util și de înaltă calitate a chistului Bartholin.

Din cursul anatomiei

În anticiparea vaginului, există un număr mare de glande funcționale, a căror sarcină este de a proteja vulva de infecții și răni, precum și de hidratare în timpul contactului sexual. Glandele vulvei produc constant un secret care nu doar hidratează organele genitale externe, ci îndepărtează de asemenea microorganismele patogene și microparticulele diferite.

Printre glandele vulva, glandele Bartholin joacă un rol imens, care se află adânc în labia majora, în principal în cea de-a treia treaptă a vestibulului. Glandele bartholinice sunt un organ pereche, au o formă rotunjită și în absența patologiei nu sunt vizibile și nu sunt palpabile. În mărime, glandele Bartholin nu depășesc 1,5 - 2 cm. Gurile canalelor excretoare ale acestor glande sunt situate pe partea interioară a labiilor mici.

Când se blochează conducta excretoare a glandei, secreția vâscoasă și vâscoasă pe care o formează începe să se acumuleze în glandă, întinzându-i pereții, ca urmare a formării unui chist - o cavitate plină de secreții. Caracteristici chisturi Bartholin glande:

  • pot atinge dimensiuni semnificative (până la 7 - 8 cm),
  • se formează mai des pe de o parte (chisturile bilaterale sunt fenomene rare)
  • au o natura benigna si nu degenera in cancer,
  • nu afectează cursul sarcinii și starea fătului,
  • nu încalcă echilibrul hormonal,
  • nu sunt moștenite,
  • de multe ori reapare.

Cauzele și mecanismul educației

Motivele pentru formarea unui chist sunt fie infecția fie crearea unui obstacol mecanic în conducta excretoare a glandei.

Infecția glandei poate fi cauzată de ambele microorganisme specifice și nespecifice. Agenții patogeni specifici includ:

  • gonococi,
  • chlamydia,
  • Trichomonas,
  • ureaplasmele și altele.

Agenții patogeni nespecifici includ reprezentanți ai florei patogene condiționale, care sunt activați de acțiunea factorilor predispozanți:

  • E. coli
  • streptococi,
  • stafilococi,
  • protei și altele.

Factori predispozanți

Următoarele circumstanțe pot provoca formarea chisturilor:

  • slabă imunitate
  • neglijarea igienei personale,
  • purtând haine apropiate sintetice,
  • utilizarea lubrifianților (înfundarea canalelor glandelor, și nu numai a lui Bartholin),
  • tehnica de spalare necorespunzatoare (procedura trebuie efectuata sub fluxul de apa din fata in spate);
  • haine strânse (blugi sau pantaloni strânși);
  • vaginoză bacteriană
  • hipotermie a jumătății inferioare a corpului,
  • viața sexuală promiscuă (risc crescut de infecție),
  • subliniază,
  • sexul brut
  • epilarea în zona bikinilor (afectarea pielii),
  • manipulările ginecologice care afectează membrana mucoasă a vaginului și a vulvei (avort, histeroscopie,
  • ginecologice cronice (cervicită, adnexită, endometrită) și afecțiuni comune (amigdalită, carii, pielonefrită),
  • starea imunodeficienței
  • endocrine (diabet zaharat).

Mecanism de educație

Când infecția intră în vulvă, vulva devine inflamată. Procesul infecțios captează canalele de excreție ale glandelor Bartholin, provocând canaliculită. În același timp, deschiderea excretorilor este blocată, iar secretul produs de glandă începe să se acumuleze în interior și se formează un chist. În cazul în care conținutul chinezesc suppuate, un abscess glandei se dezvoltă.

Poate formarea chisturilor și fără participarea microorganismelor patogene. În acest caz, există un blocaj al canalului excretor prin țesuturile înconjurătoare, care sunt cauzate de deteriorarea mecanică a mucoasei și vindecarea ulterioară (hiperplazie sau fibroză).

Imagine clinică

Mărimea chistului glandei Bartholin poate varia de la un mazăre la un ou de pui. Imaginea clinică se dezvoltă atunci când atinge o dimensiune impresionantă, atunci când un chist începe să provoace disconfort și perturbă modul obișnuit de viață. Leziunile mici sunt asimptomatice și numai în cazul inflamației glandelor Bartholin apar chisturi ale chistului.

Formațiunile mari cauzează durerea atunci când se mișcă (mersul pe jos, ghemuite) și disconfortul în timpul actului sexual.

Examenul ginecologic dezvăluie asimetria fantei genitale - pe de o parte, labia majora este mărită (o consecință a edemului inflamator). Dacă chistul este mare, atunci este definită o educație rotunjită, care se ridică deasupra culorii pielii nemodificate. La palpare, formarea este nedureroasă sau sensibilă, consistență elastică și mobilă (nu este sudată pe piele).

Dacă un proces de infectare predomină într-un chist, imaginea clinică se modifică. Agenții infecțioși penetrează conducta excretoare a glandei, provocând inflamație în aceasta - canaliculită. Există o îngustare a canalului, dar nu este complet blocată, prin urmare, câteva picături de puroi sunt eliberate atunci când zona inflamată este comprimată. Pacientul are plângeri de dureri minore în zona afectată, o pernă densă este simțită în labia minora și apare înroșirea canalului de ieșire al glandei.

În absența unei ducturi medicale, stenoza este complet stenozată (închisă) și eliberarea puroiului în exterior devine imposibilă. Începe să se acumuleze în interiorul conductei, împingând glandul la o parte, ceea ce se numește un abces fals. Se dezvoltă o imagine clinică caracteristică: o durere ascuțită atunci când se mișcă și atinge labiile, roșeața și umflarea lor, simptomele de intoxicație. Abscesele false sunt adesea deschise și golite spontan, ca urmare, pacienții nu merg la medic. Dar, pe măsură ce abcesul deschis vindecă, procesul inflamator trece în categoria cronică și lentă, ceea ce duce la blocarea finală a canalului excretor și a formării secundare a chistului.

Dacă infecția afectează țesutul glandei Bartholin, atunci are loc fuziunea purulentă - formarea unui adevărat abces cu simptome pronunțate (dureri ascuțite și dureroase, dimensiuni uriașe de până la 10-15 cm, hiperemie, intoxicație).

diagnosticare

Diagnoza: "Glanda chistului lui Bartholin" pentru medic nu este dificilă. O examinare ginecologică primară confirmă suspiciunile (o formă caracteristică rotundă și elastică, mobilă și ușor dureroasă la palpare).

Testele de laborator atribuite:

  • vaginale frotiu,
  • teste de sânge și urină
  • biochimie de sânge
  • Diagnosticarea PCR (detectarea infecțiilor genitale ascunse),
  • introducerea bacteriană a conținutului educațional pentru a determina agentul patogen și a determina sensibilitatea acestuia la antibiotice.

Tactica tratamentului este determinată de mărimea educației, de prezența plângerilor și a posibilelor complicații. Dacă chistul este mic, nu mai mult de 2 cm, atunci preferința este dată de observația dinamică. Foarte des, chisturile mici se rezolvă singure. Chistul glandei bartholinice poate fi eliminat fără intervenție chirurgicală în două cazuri:

  • stadiul inițial al inflamației este canaliculita, atunci când procesul a capturat numai canalul glandei și glanda însăși nu este inflamată,
  • mici dimensiuni (până la 3-4 cm) chisturi în perioada "rece" (fără semne inflamatorii).

Terapia conservatoare include:

  • Exercitarea restricție

În caz de canaliculită, pacientul este sfătuit să se deplaseze mai puțin (mers pe jos, alerga), deoarece mișcările mai rănesc buza inflamată și agravează inflamația.

Încălzitorul cu gheață, învelit cu un prosop de bumbac, se aplică labiilor inflamate timp de 20-30 de minute, luând pauze de 20 de minute. Frigul constrictează vasele de sânge, care împiedică răspândirea ulterioară a infecției și reduce umflarea la locul inflamației. În plus, expunerea la frig elimină durerea în timpul inflamației.

Ele au un efect antiinflamator. Se recomandă folosirea unor băi calde, cu dezinfectanți (soluție de permanganat de potasiu, clorhexidină sau miramistină). Băile durează 10 - 15 minute de 4 până la 6 ori pe zi. De asemenea, puteți pune loțiuni cu o soluție de clorură de sodiu în zona inflamată (se dizolvă 3 linguri de sare într-un litru de apă caldă). Loțiunile sunt aplicate timp de 20 până la 30 minute la fiecare 6 ore. Este permisă utilizarea de unguent cu levomecol (acțiune antiinflamatorie). Dar aplicațiile cu ihtiol sau unguent Vișnevski nu ar trebui utilizate. Ichthyol și unguentul Vișnevski au un efect de încălzire și cresc doar inflamația (tranziția canaliculitei într-un abces), astfel încât acestea sunt prescrise înainte de intervenția chirurgicală planificată pentru a accelera maturarea abcesului.

Rețeaua de sânge este bine dezvoltată în țesuturile vulvei, astfel încât infecția se răspândește foarte repede. Terapia antibiotică anterioară este prescrisă, cu atât riscul de canaliculită este mai scăzut spre supurația glandei. Până la rezultatele rezervorului. Spectrele antibiotice cu spectru larg (fluorochinolone, cefalosporine, macrolide, peniciline) sunt prescrise pentru însămânțarea conținutului de chisturi. Dacă este necesar, conform rezultatelor analizei, se efectuează o schimbare a antibioticelor. Cursul de tratament este standard și este de 7 zile.

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Vă recomandăm să luați ibuprofen, indometacin și alte AINS. Aceste medicamente nu numai că reduc inflamația, ci și efectul analgezic. Dacă este necesar, sunt prescrise alte tipuri de analgezice și antispastice.

  • Imunomodulatoare și medicamente de desensibilizare.

Pentru a întări imunitatea, sunt prescrise viferon, tinctură de eleuterocroc, tinctură de echinacee, timalin și alte imunomodulatoare. Medicamentele antihistaminice (antialergice) reduc umflarea și mâncărimi (suprastin, claritină).

Realizat cu reliefarea procesului inflamator acut (UV și UHF, terapia magnetică și iradierea cu laser în infraroșu).

Metode de medicină tradițională

Remediile populare sunt utilizate simultan cu tratamentul terapeutic. Acestea ajută la ameliorarea umflăturilor și la reducerea inflamației, precum și stimularea imunității.

Rețete pentru imunitate:

Grind 100 - 150 gr. nuci, o lingurita de seminte de marar si 3-4 catei de usturoi intr-un blender. Se amestecă cu jumătate de litru de miere lichidă și se lasă timp de 2-3 zile. Amestecați 2 lingurițe de trei ori pe zi înainte de mese.

Grind 200 gr. Frunzele de aloe (aproximativ 20 de bucăți) și se amestecă cu jumătate de litru de miere și jumătate de litru de vin roșu de desert. Se amestecă amestecul și se fierbe într-o baie de apă timp de aproximativ o oră. După aceea, întindeți amestecul și luați 2 lingurițe de trei ori pe zi înainte de mese. Amestec depozitat în frigider.

Pregătiți un decoct de rădăcină valeriană, muguri de pin, frunze de nuci și frunze de plante (1 lingură de fiecare plantă pe litru de apă clocotită, fierbeți timp de 10 minute, apoi infuzați timp de 4 ore). Tulpina supa si bea 1/3 cana de doua ori pe zi.

Pentru tratamentul local:

  • băi calde de ierburi vindecătoare (mușețel, calendula, eucalipt),
  • o infuzie de urzică, șarpe și coacăz (se toarnă un pahar de apă clocotită peste o lingură de fiecare plantă, se infuzează timp de 2 ore) - se utilizează pentru băile sedentare,
  • Florile de mușețel și gălbenușul se toarnă apă fiartă, se lasă timp de 2-3 ore, se scurge și se rețin băi calde.

Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical al acestei patologii se efectuează în cazul:

  • Dimensiunea semnificativă a chistului, care cauzează disconfort și perturbă modul obișnuit de viață,
  • apariția unui abces (operația se efectuează în caz de urgență);
  • inflamația recurentă a chistului, care necesită terapie conservatoare,
  • la solicitarea pacientului (educația provoacă disconfort psihologic).

În prezența chistului glandei Bartholin, s-au dezvoltat mai multe tehnici chirurgicale și sunt utilizate în mod activ.

Chistul de dispariție

Cea mai populară tehnică operativă este marsupializarea chistului. Se efectuează sub anestezie locală. Cavitatea unui chist este deschisă și conținutul său este evacuat. Apoi, cavitatea este tratată cu antiseptice, iar pereții formațiunii sunt înveliți la marginile plăgii astfel încât să se formeze gura canalului excretor nou nou format. O astfel de operație face posibilă menținerea unei glande Bartholin funcționale. Operația se efectuează pe bază de ambulatoriu și durează aproximativ o jumătate de oră.

Peeling un chist

Audierea unui chist este o operație destul de complicată și traumatică care necesită spitalizare și se realizează sub anestezie generală. Captarea și ridicarea pielii cu pensete ale labiilor mici, o incizie îngustă se face fără a atinge formarea capsulei. Chistul este ușor eliminat din țesuturile adiacente. Dar ruptura este posibilă, ceea ce complică vindecarea rănilor postoperatorii. În plus, există un risc crescut de pierdere mare de sânge. Apoi patul de educație este suturat în straturi. Perioada de recuperare este lungă, de până la 3-4 săptămâni. O cicatrice postoperatorie poate provoca durere, care provoacă durere și perturbe apariția vulvei. Avantajul acestei operații este imposibilitatea re-formării unui chist.

Vaporizarea laserului

Din nefericire, vaporizarea unui chist de către un laser nu se efectuează în fiecare clinică - metoda necesită echipament special. Esența operației este transformarea energiei luminoase a laserului în contact cu țesutul deteriorat în căldură. Rezultatul este că evaporarea (vaporizarea) conținuturilor cistice și eliberarea canalului înfundat. Și sub influența laserului, cavitatea cistică se prăbușește și este sclerozată.

  • acuratețe ridicată: efectul laser afectează numai țesuturile deteriorate, fără a atinge sau răni sănătoși,
  • lipsa de sange: radiatia laser arde imediat vasele de sange, prevenind sangerarea,
  • fără dureri: laser arde terminațiile nervoase,
  • reglarea adâncimii de penetrare a fasciculului și a puterii sale,
  • viteza: procedura durează între 5 și 20 de minute (în funcție de mărimea chistului);
  • spitalizarea nu este efectuată,
  • lipsa defectelor cosmetice după tratament,
  • conservarea glandei Bartholin,
  • riscul de recidivă este practic nul.

Instalarea unui cateter Word

Cateterul cuvântului este o noutate americană. Cateterul arată ca un tub subțire de silicon care are un mic balon la un capăt. Balonul se poate umfla la câțiva centimetri. O mică incizie de aproximativ 3 până la 5 mm se face deasupra polului chistului, conținutul formării este îndepărtat și cavitatea chistului este spălată cu soluții dezinfectante. Un cateter este introdus în chist printr-o incizie și balonul său este umflat, ceea ce împiedică căderea cateșului din cavitatea cistică. Purtarea unui cateter vord pentru o lungă perioadă de timp, de până la 5-6 săptămâni, în această perioadă se formează și epiteliza o nouă conductă excretoare. Cateterul este apoi îndepărtat. După îndepărtarea tubului de silicon, pereții canalului de ieșire care rezultă nu mai pot crește împreună (sunt acoperite cu straturi noi de epiteliu).

Manipularea se face în 10 - 12 minute. Un astfel de tratament se efectuează numai în perioada "rece" și necesită respectarea repaosului sexual pe toată durata purtării cateterului. Riscul de recurență este minim, nu mai mult de 10%.

Chist puncție

Punctul de chist are doar un efect temporar. Pielea peste formație este anesteziată cu anestezice locale și apoi un chist este perforat cu un ac subțire și lung. Conținutul este descărcat. Această tehnică este utilizată în timpul sarcinii, când este imposibil să se efectueze o altă intervenție chirurgicală. După puncție, după o perioadă de timp, chisturile se formează din nou (permeabilitatea ductală nu este restabilită).

Chisturile piercing

Este, de asemenea, o metodă relativ nouă de tratament. Principiul tehnicii coincide cu instalarea cateterului vordal. Doar în locul unui tub de silicon, un inel este introdus în incizii de deasupra chistului. Atunci când pierde formarea, se creează imediat 2 canale, ceea ce reduce probabilitatea unei recăderi de 2 ori. Procedura nu este dureroasă și nu provoacă neplăceri atunci când poartă un inel.

Extirparea glandelor

Operația "extirparea glandei" înseamnă eliminarea completă a acesteia. Aceasta este o metodă radicală și se face cu ineficiența altor tehnici operaționale.

Dezavantaje și riscuri de extirpare a glandei:

  • necesită spitalizare
  • efectuată sub anestezie generală
  • crește riscul de sângerare în timpul intervenției chirurgicale,
  • nu este exclusă formarea fistulelor sau hematoamelor postoperatorii,
  • impune impunerea de cusături interne și externe,
  • costisitoare.

Punctul pozitiv al acestei operații este 100% - o garanție a recurenței (fără glandă - este exclusă posibilitatea formării chisturilor). Însă îndepărtarea glandei reduce semnificativ calitatea vieții intime, în special la femeile tinere (uscăciunea vaginală, lipsa de lubrifiere, trauma perineului și durerea în timpul actului sexual).

Perioada postoperatorie

După îndepărtarea chirurgicală a unui chist, este necesar să se efectueze un curs postoperator de tratament care include:

  • антибиотики,
  • противовоспалительные препараты,
  • прикладывание холода к ране в первые часы и дни после операции (купирует боль, уменьшает отек),
  • обработка швов 2 – 4 раза в день антисептиками,
  • pansamentele cu levomecol (vindecarea rănilor și efectul antiinflamator),
  • proceduri fizioterapeutice (în 1 - 2 săptămâni după operație).

În continuare (următoarele 4 săptămâni) ar trebui respectate mai multe recomandări:

  • odihnă sexuală,
  • refuzul de a lua băi și de a vizita băi și saune,
  • purtând lenjerie de corp din bumbac,
  • igiena intimă.

Întrebare - răspuns

întrebare:

Am o chistură a glandei Bartholin de aproximativ 3 cm. Nu mă deranjează. Trebuie să o șterg?

Dacă nu există plângeri și nu există semne de inflamație, atunci putem observa formarea, dar luând în considerare cursul antibioticelor și terapiei antiinflamatorii.

întrebare:

Am o sarcină, am trecut toate testele. Un ginecolog a descoperit o chistură a glandei Bartholin cu diametrul de 5 cm. Ce să faci

Înainte de concepție, este necesar să scapi de un chist și, în plus, de o intervenție chirurgicală. În timpul sarcinii, se poate feri (imunitate redusă), care va necesita intervenții chirurgicale de urgență și antibiotice, care nu sunt întotdeauna în siguranță pentru făt.

întrebare:

Când suturile sunt îndepărtate după o intervenție chirurgicală pentru un chist de Bartholin?

Cusaturile sunt scoase timp de 6 - 7 zile.

întrebare:

Care sunt contraindicatiile pentru tratamentul chirurgical al chisturilor vulvare?

Operația nu se efectuează cu o acutizare sau exacerbare a procesului cronic al sistemului urogenital și a bolilor de piele în regiunea perineală.

Conținutul

Aproape de intrarea în vagin sunt glandele sebacee și sudoare, care sunt necesare pentru a produce un secret care hidratează membrana mucoasă a organelor genitale și protejează vulva de efectele microbilor și microorganismelor patogene.

Cel mai mare este glanda Bartholin, care este un organ pereche, ajungând la aproximativ 1-2 centimetri. În timpul funcționării normale, nu se simte și nu provoacă disconfort.

Acest neoplasm are mai multe trăsături. Se observă doar formarea unilaterală a unei tumori chistice. Leziunea letală este diagnosticată în cazuri extrem de rare.

Ce amenință polipii în vagin

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Publicat 23 octombrie 2018 7 noiembrie 2018

În plus, tumora poate crește până la dimensiunea de 10 centimetri în diametru.

De asemenea, o caracteristică a unui astfel de chist este că în timpul dezvoltării sale nu apar tulburări hormonale.

Neoplasmul are tendința să recidiveze.

Dintre toți factorii provocatori ai chistului, infecția organelor genitale externe este prima, care este însoțită de un proces inflamator.

Dar este important de remarcat faptul că majoritatea bacteriilor sunt prezente constant în organele genitale ale femeilor și nu provoacă dezvoltarea chisturilor de acest tip. Acesta este motivul pentru care experții au identificat cauzele caracteristice ale bolii.

  • scădere imunitar sisteme care
  • suprarăcire organele genitale externe,
  • respectarea necorespunzătoare igienă, în special în perioada ciclului menstrual, când există o înlocuire rară a tampoanelor și garniturilor,
  • o mulțime de sex parteneri,
  • dezvoltare disbioză mucoasa,
  • rănire epidermă în timpul avortului, al contactului sexual sau al manipulărilor medicale,
  • infecțios și procesele inflamatorii care afectează organele sistemului reproducător feminin,
  • utilizarea de diferite sintetice unsori în timpul actului sexual.

În unele cazuri, dezvoltarea chistului Bartholin poate fi favorizată de creșterea rapidă a țesutului conjunctiv.

Simptomele chistului depind în mare măsură de stadiul bolii, care poate fi însoțit de procese inflamatorii și supurație. În acest caz, site-ul localizării sale poate fi numai zona înaintea canalului de ieșire sau se poate răspândi în țesutul glandular.

Experții au identificat trei etape ale patologiei.

Kanalikulit

Această afecțiune este caracterizată de inflamație, care este limitată numai de canalul de excreție. Tumorile observate ale pereților ductali, îngustarea lumenului.

Este de remarcat faptul că în acest caz nu există nicio încălcare a fluxului de mucus. Cursul de patologie nu este caracterizat de o severitate crescută. De asemenea, nu se observă formarea finală a neoplasmului chistic.

Procesul patologic este însoțit de semne precum:

  • ușor edem labiilor,
  • slab exprimat durerea în timp ce împingeți.

În plus, în timpul actului sexual, într-o poziție de ședere sau de mers pe jos, poate apărea disconfort.

False abscess

Această stare este caracterizată prin aderarea pereților canalului de evacuare. Ca rezultat, apare supraapament de mucus. În același timp, fierul continuă să funcționeze fără perturbații.

Microorganismele patogene penetrează pereții de curgere, ceea ce provoacă apariția inflamației sub formă de edem. Aceasta duce la o nouă îngustare a lumenului canalului de ieșire, pe fundalul căruia boala este și mai agravată. Simptomele caracteristice pentru prima etapă devin mai pronunțate.

Adevărat absces

O caracteristică distinctivă a acestui grad este supurația și dezvoltarea bartholinitei purulente. Această etapă este una dintre cele mai grave, deoarece țesuturile glandei sunt distruse de bacterii patogene ca rezultat al unei tranziții infecțio-inflamatorii.

Stadiul acut al bolii este însoțit de:

  • umflătură labiile, care devin violete în culoare, cu o consistență densă în interior,
  • umflătură chisturile vulvare, supurația sa, o creștere a dimensiunii, sindromul durerii pronunțate,
  • crește temperatură corp până la 40 de grade
  • manifestarea semnelor intoxicație (frisoane, dureri de cap, greață) pe fondul toxinelor otrăvitoare din resturile celulare care intră în sânge,
  • o creștere limfă noduri din zona inghinala.

Când apare formarea chistică cu auto-deschidere, apare o cantitate mare de lichid care curge dintr-o culoare galben-verzui (puroi). În locul neoplasmului se formează o rană, care durează mult timp să se vindece.

Se poate dezvolta în cancer

Un chist Bartholin este un neoplasm de natură benignă, care nu are o predispoziție spre degenerare într-un cancer.

La alegerea tacticii măsurilor terapeutice, este necesar să se acorde atenție dimensiunii neoplasmului și factorilor care au contribuit la formarea acestuia.

În cazul în care tumoarea nu a atins o dimensiune mare și nu a apărut pe fundalul inflamației, se selectează tactici în așteptare. Această decizie se datorează faptului că, în anumite condiții, chistul are o predispoziție de auto-dizolvare.

În funcție de evoluția bolii, experții aplică două metode principale de tratament.

terapeutic

Tratamentul chistului fără intervenție chirurgicală este prescris în două cazuri:

  • dimensiune - mai puțin de patru centimetri, nu există nici un proces inflamator,
  • inflamație se extinde numai la canalul de excreție, glanda nu este inflamată.

Terapia non-chirurgicală implică mai multe metode.

Activitatea fizică

Odată cu dezvoltarea canaliculitei, este necesară limitarea activității fizice. Se recomandă să se efectueze mai puține mișcări, deoarece atunci când alergați sau mersul pe jos crește riscul de rănire a organului afectat.

Este posibil să atașați un lavete de încălzire umplute cu gheață. Înainte de a fi înfășurat într-un prosop.

Durata sesiunii nu trebuie să depășească 20 de minute, după care se face o pauză de o jumătate de oră. Această procedură contribuie la îngustarea vaselor de sânge, la îndepărtarea umflăturilor și la prevenirea răspândirii ulterioare a inflamației.

În plus, frigul ajută la reducerea manifestării disconfortului.

Cum de a preveni dezvoltarea de adenomioză 1 grad

  • Alena Kostrova
  • Publicat 23 octombrie 2018 8 noiembrie 2018

O soluție de mangan, clorhexidină sau Miramistin, care contribuie la acțiunea de dezinfectare, este foarte potrivită pentru procedură.

Durata unei proceduri este de 10-15 minute. Puteți repeta până la 6 ori pe zi.

De asemenea, este important să vă amintiți că nu puteți aplica unguent Vishnevsky și ihtiol, deoarece acestea pot complica doar procesul.

antibiotice

Dacă chistul a apărut din cauza infecției, în timp ce există o răspândire rapidă a infecției, se recomandă efectuarea unui tratament cu antibiotice. Un astfel de eveniment reduce probabilitatea de supurație a formării chistice.

De regulă, acest medicament are o gamă largă de acțiuni. Cursul de terapie este de o săptămână.

Dacă procesul patologic este însoțit de inflamație și durere în zona afectată, medicul prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În cazul în care chistul nu este susceptibil la procesul inflamator, pot fi luate analgezice sau antispastice, pentru ameliorarea durerii.

Antihistaminice și imunomodulatoare

Pentru a elimina mâncărimea și umflarea la locul leziunii, se recomandă utilizarea antihistaminelor (Cetrin, Claritin și altele). Pentru a crea condiții favorabile atunci când organismul este capabil să lupte împotriva bolii însăși, este necesar să acordăm o atenție sporită consolidării și menținerii sistemului imunitar.

Pentru a face acest lucru, este recomandabil să luați Timalin, Viferon, precum și tinctura de Eleutherococcus sau Echinacea.

operațional

Indicațiile pentru intervenția chirurgicală pentru a elimina chistul sunt:

  • mare dimensiuni neoplasme,
  • periodic inflamație, care necesită terapie medicamentoasă
  • doriti bolnav cand apare psihologic disconfort,
  • dezvoltare abces.

Mai multe metode pot fi de asemenea utilizate pentru a efectua o intervenție chirurgicală.

Pe scurt despre formarea chistică

În ajunul vaginului, sunt localizate glande speciale, funcția principală fiind protejarea vaginului de infecții și leziuni, în plus, aceste glande secretă un secret special care hidratează labiile în timpul contactului sexual și îndepărtează diferiți agenți patogeni și particule nocive din ele. Glandele sunt situate în treimea inferioară a vestibulului. Ele reprezintă un corp pereche de formă rotundă, care, în condiții normale de sănătate, nu este detectabilă, cu atât mai mult cu cât nu poate fi văzută cu ochiul liber. Dimensiunea glandelor nu depășește câteva centimetri. Gura canalelor lor excretoare se află în interiorul minora a labilor.

Dacă canalele acestor glande sunt blocate, secretul vâscos vâscos produs de ele începe să se acumuleze în interior, întinzând pereții organului, ceea ce provoacă formarea unui chist. Această formare chistică are propriile caracteristici:

  • diametrul capsulei poate fi de până la șapte până la opt centimetri,
  • cel mai adesea este un chist unilateral, bilaterale apar foarte rar,
  • nu sunt supuse malignității,
  • nu afectează sarcina și fătul în uter,
  • nu încalcă hormonii,
  • adesea recurente, dar nu moștenite.

Această formare apare datorită infecției glandei sau a obstrucției mecanice a canalului excretor. Agenții infecțioși pot fi gonococi, chlamydia, ureaplasma și, de asemenea, microfloră patogenă condiționată, care se dezvoltă sub influența anumitor factori (E. coli, streptococi, stafilococi, etc.).

Astfel de factori pot provoca Bartholinitis:

  • reducerea funcțiilor de protecție ale corpului,
  • igiena necorespunzătoare,
  • strâns, îmbrăcăminte și haine sintetice,
  • înfundarea canalelor glandulare cu lubrifianți,
  • vaginoză bacteriană
  • hipotermie,
  • condiții stresante
  • rudeness în timpul intimității,
  • un număr mare de parteneri sexuali, crescând în același timp șansele de infecție,
  • leziuni cutanate în timpul epilării în zona bikinilor,
  • manipulări ginecologice și patologii.

Dintre simptomele principale ale patologiei, poate fi numită vizualizarea unei tumori pe labi, mărimea de la un mazăre la un ou de pui, durerea atunci când mersul pe jos și ghemuirea și disconfortul în timpul sexului. Fără un tratament adecvat, există o probabilitate mare de apariție a unui proces inflamator în chist, urmată de dezintegrare și apariția unui adevărat abces.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Doar medicul curant poate determina cu exactitate daca trebuie indepartat o formatie chistica, de regula o operatie de indepartare a chistului Bartholin este prescrisa in astfel de cazuri:

  • diametrul semnificativ al capsulei chistice provoacă disconfort femeii și îi perturbează stilul de viață,
  • un abces se dezvoltă,
  • există procese inflamatorii periodice în tumoare,
  • dacă există o fistula în locul deschiderii spontane a unui abces,
  • când diametrul formării crește rapid,
  • dacă tumora furnizează pacientului un disconfort psihologic.

Metode chirurgicale

Intervenția chirurgicală prescrisă după terapia antibiotică anterioară, care va ajuta la eliminarea proceselor infecțioase și inflamatorii ale tractului genital. Inițial, un medic sub anestezie generală deschide cavitatea cistică și curăță conținutul colectat în ea, dar această metodă nu permite întotdeauna să scapi de tumoare o dată pentru totdeauna și aceasta se recurge adesea.

Terapia radicală este îndepărtarea completă a glandei în timpul procesului până la vagin, acest tip de intervenție chirurgicală este prescrisă numai în cazurile în care toate celelalte metode au fost ineficiente. Când formația chistică este îndepărtată împreună cu glanda, calitatea vieții sexuale poate scădea, deoarece din cauza funcționării unei singure glande, secreția de hidratare mai puțin va fi eliberată în timpul sexului. Înainte de a accepta o operație, trebuie să înțelegeți în mod clar toate complicațiile posibile după manipulare:

  • formarea unei fistule sau a unui hematom în zona operabilă la locul suturii,
  • pierderi de sânge în timpul intervenției chirurgicale din cauza unor leziuni vasculare accidentale,
  • probabilitatea mare de recurență atunci când sunt îndepărtate numai chisturile.

Tehnica modernă de tratament chirurgical al formării chistice în ajunul vaginului vizează nu numai deschiderea tumorii și îndepărtarea exudatului acumulat din acesta, ci și formarea unui nou debit excretor. Luați în considerare mai detaliat metodele de bază ale intervenției chirurgicale.

Sfaturi pentru pacient

Nu întotdeauna cavitatea cu fluidul problematic se simte imediat după naștere. Dacă stadiul supurației nu a sosit încă, atunci fetița poate simți în zona intimă doar o înfundare sau o pucioasă neobișnuită. Dar, din moment ce supurația se dezvoltă uneori într-o chestiune de zile sau chiar ore, este mai bine să faceți imediat o întâlnire cu un ginecolog, decât să așteptați cel mai rău posibil eveniment.

De îndată ce imunitatea începe să slăbească, va vorbi despre lansarea unei infecții secundare. Cavitatea cu material biologic va fi umplută cu formațiuni purulente, ridicând temperatura corpului și semnalează o deteriorare accentuată a situației prin alte semne. Când începe mecanismul de supurație, femeia se va confrunta deja cu un abces al glandei Bartholin, care în clasificarea medicală indică o formă complicată a bolii.

Faptul că pacientul are o șansă mare de a întâlni un chist într-o perioadă scurtă de timp este evidențiat de mai mulți factori indirecți. Nu sunt precursori sută la sută pentru colectarea unui secret într-o cavitate educată, ci se numesc aspecte ale riscului crescut. Lista include următoarele boli:

  • infecția cu gonococcus,
  • urogenital candidoză, care este popular numit pur și simplu aftoasă,
  • ureaplasmosis,
  • trichomoniaza,
  • Chlamydia.

Un alt element la risc este igiena slabă a organelor genitale. Această nuanță extinde gama de potențiali pacienți, deoarece chiar și fetele adolescente pot deveni victime ale chisturilor.

Nu este necesar ca, după ce ați găsit chiar un chist mare, victima va fi redirecționată către centrul de oncologie. De îndată ce se confirmă că neoplasmul nu folosește depuneri oncologice, nu este nevoie să vă faceți griji. În desfășurarea planificată a intervenției chirurgicale, sunt prescrise suplimentar testele auxiliare și alte opțiuni de examinare, dacă este necesar. Numai după ce medicul este convins că intervenția chirurgicală este soluția optimă, se va înlătura un chist.

În plus, diverse clinici oferă pachetul de servicii de bază pentru o anumită întrebare. Astăzi, majoritatea centrelor medicale private utilizează îndepărtarea cu laser a unei cavități exagerate, care are o capsulă internă în timpul retardării prelungite a tratamentului. Tratamentul cu unde radio, care este mai puțin traumatic decât procedura clasică a bisturiului, sa dovedit cu succes.

Doamnelor care au fost manipulate notează că tehnologiile moderne nu numai că oferă o mai mică durere, ci și garantează un rezultat final mai estetic fără a pierde sensibilitatea unei părți a organelor genitale. De asemenea, tehnicile inovatoare garantează o perioadă postoperatorie scurtată, care va face apel la acele victime care nu pot părăsi locul de muncă de foarte mult timp.

Costul operației depinde de formatul exciziei, precum și de tipul anesteziei, examinarea preliminară inclusă și serviciile de consultare pentru perioada de după îndepărtare. Costul variază, de asemenea, în funcție de reputația centrului medical selectat și de calificările chirurgului ginecolog.

Simptome alarmante

Semnele de formare a unei cavități problematice se văd foarte clar în zona glandei în sine. Dacă chistul este încă mic, atunci nu provoacă disconfort semnificativ chiar și atunci când face sex. Dar, în stadiul supurației, ea poate crește literalmente înaintea ochilor noștri.

Cele mai caracteristice simptome ale faptului că trebuie să contactați imediat ginecologul participant sunt:

  • umflate labiile,
  • rotundă de orice dimensiune
  • durere în timpul mișcării sau ședere prelungită într-o poziție fixă ​​de ședere.

Lucrurile se agravează atunci când glanda Bartholin devine susceptibilă la infecție, ceea ce duce la dezvoltarea rapidă a bartholinitei. O astfel de întoarcere devine posibilă dacă microorganismele patogene care au un efect negativ asupra microflorei vaginale și organelor genitale externe au căzut deja într-o zonă deja inflamată.

Atunci când un chist devine infectat, începând să colecteze puroi, labiile se umflă de mai multe ori și dacă simțiți zona care nu este atrăgătoare, victima suferă de dureri acute. Plimbarea, chiar încet, devine aproape imposibilă. Unii pacienți notează că, în poziția în sus, lucrurile se înrăutățește.

Apariția unui abces este însoțită de o creștere accentuată a temperaturii cu mai multe grade simultan cu o creștere rapidă a chistului de până la opt centimetri în diametru.

În stadiul final, există un procent mare de probabilitate de auto-deschidere a leziunii cu acumulări acumulate secrete și purulente. Un astfel de rezultat amenință cu o posibilă infecție a organelor și țesuturilor cele mai apropiate, astfel încât, în situații de urgență, pacientul poate fi chiar spitalizat într-o ambulanță în terapie intensivă.

De ce eliminați glandele Bartholin

Creșterea chistului provoacă dureri pronunțate, provoacă dezvoltarea tumorilor labiilor mici. Neoplasmul inhibă circulația sângelui, prin urmare, procesele inflamatorii sunt activate în glandele Bartholin, iar septicemia se poate dezvolta dacă ruptura chistului.

Îndepărtarea radiculară a glandelor 100% garantează un prognostic favorabil în astfel de situații, dar rezultatul operației este pierderea completă a funcției naturale de "lubrifiere" a vaginului.

Dacă apare bartolinita în timpul sarcinii, trebuie să îndepărtați imediat glandele. Infecția poate intra în lichidul amniotic și poate afecta dezvoltarea și starea de sănătate a copilului atât în ​​uter, cât și după naștere.

Îndepărtarea glandelor Bartholin

Operația se efectuează după evaluarea rezultatelor testelor - o atenție specială este acordată indicatorilor de hemostază, detectării infecțiilor genitale, deci trebuie să donezi sânge pentru biochimie, factorul Rh, HIV și frotiu pentru microflora.

  1. Doctorul curăță labiile mici din puroi, elimină inflamația.
  2. Este efectuată anestezia locală, dar dacă medicul are îngrijorări cu privire la complexitatea intervenției, este utilizată anestezia generală.
  3. A efectuat o incizie pe labia minora.
  4. Adeziunile dintre peretele chistului și țesuturile înconjurătoare sunt tăiate.
  5. Fierul este îndepărtat cu grijă.
  6. Pentru a opri sângerarea, locul exciziei este electrocoagulat.
  7. Un tub de drenaj este îndepărtat de pe rană, iar patul glandului este suturat.

Dacă un abces a devenit motivul operației, după procedură conținutul său este trimis în apă. Conform compoziției bacteriei se selectează terapia cu antibiotice.

Avantajele îndepărtării chirurgicale a chistului glandei Bartholin în "SM-Clinic"

Ginecologii noștri efectuează operații cu precizie bijuteriilor, care asigură un efect cosmetic ridicat

Folosirea echipamentelor și tehnologiilor chirurgicale moderne permite operații cu afectarea minimă a țesuturilor din jur.

Operația nu necesită spitalizare - după câteva ore veți putea să părăsiți spitalul și după 2 săptămâni până la o viață normală

Indicatii pentru indepartarea chistului bartholin

În Centrul nostru, intervenția chirurgicală planificată pentru îndepărtarea chistului Bartholin se efectuează în următoarele cazuri:

  • Când este diagnosticat cu un chist cu un diametru mai mare de 3 cm
  • Dacă apare chist după abcesul tratat al lui Bartholin
  • Cu recurențe frecvente de inflamație a chistului

În plus, efectuăm intervenții chirurgicale de urgență în caz de ruptură sau inflamație acută a chistului.

Preparate pentru îndepărtarea chistului bartholinic

În centrul nostru, operația se desfășoară în absența exacerbării bolii. De asemenea, dacă examinarea a evidențiat secreții vaginale cu gradul de puritate III - IV, medicul va prescrie o terapie antiinflamatorie preliminară pentru a obține gradul I - II.
Pregătirea preoperatorie complexă vă va ajuta să evaluați obiectiv starea dumneavoastră. Prima etapă este un examen ginecologic complet, care include:

  • examinarea de către un ginecolog,
  • frotiu asupra puritatii vaginului,
  • cultura bacteriană a vaginului cu definiția sensibilității la antibiotice,
  • frotiu al infecțiilor cu transmitere sexuală.


Dacă este necesar, medicul dumneavoastră poate comanda un ultrasunete pelvian.

A doua etapă este un set de examinări standard preoperatorii, care include:

  • consultarea unui anestezist (dacă este necesar, utilizarea anesteziei intravenoase totale), terapeutul,
  • radiografia pieptului și ECG,
  • complex de analize de laborator ale sângelui și urinei.


Conform rezultatelor tuturor examinărilor, medicul decide cu privire la posibilitatea operării în momentul de față, determină metoda de intervenție și tipul anesteziei.


Îndepărtarea chirurgicală a unei chisturi a glandei Bartholin

Chistul este format ca urmare a inflamației canalului excretor al glandei Bartholin. Conținutul chistului este un fluid mucinos și exudat inflamator, inclusiv purulent.

Cand un chist este indepartat, ginecologul trateaza cu grija zona chirurgicala, pacientul primeste anestezia necesara. Medicul efectuează apoi o incizie în piele și în țesutul subcutanat. Următoarea etapă este criptarea, adică curățarea chistului și a glandei din conținut. După aceea, chirurgul oprește sângerarea în vasele de sângerare și suge în patul chistului. Operația este completată prin cusătură. Un chist îndepărtat cu o capsulă și o glandă este trimis pentru examinare morfologică. În prezența unui proces purulente, se efectuează studii bacterioscopice și bacteriologice pentru a prescrie terapia medicamentoasă adecvată.

Datorită utilizării tehnologiilor medicale moderne, țesuturile sănătoase ale glandei se rănesc minim - în timpul operației se elimină numai formarea chistică. Ginecologii noștri operatori sunt specialiști cu experiență care se străduiesc întotdeauna să păstreze cât mai mult posibil țesuturile și organele sănătoase ale femeii.

Aveți nevoie de mai multe informații?

Nu ați găsit răspunsul la întrebarea dvs.?

Lăsați o cerere și specialiștii noștri

vă va consulta.
obține
consultanțăThanks for contacting.
Cererea dvs. a fost acceptată. Specialistul nostru vă va contacta în curând.

Reabilitarea după îndepărtarea chistului glandei Bartholin

În Centrul nostru, în aceeași zi se efectuează spitalizare, intervenție chirurgicală și evacuare după îndepărtarea chistului. Perioada de recuperare durează în medie aproximativ o lună. În această perioadă, este necesar să se abandoneze actul sexual, să se limiteze procedurile termice, exercițiile fizice, sportul. Pentru o recuperare reușită, asigurați-vă că urmați recomandările medicului pentru a lua medicamente. De asemenea, medicul va stabili data pentru vizita de urmărire și va efectua teste de sânge și urină.

Îndepărtarea chistului glandei bartholinice în Centrul de Chirurgie "SM-Clinic" este o experiență specializată, cu tehnici moderne și abilitatea de a ajunge rapid la viața obișnuită. Pentru a stabili o întâlnire cu un medic ginecolog: +7 (495) 777-48-49.

Zona chirurgicală

Tratamentul chirurgical al bolilor ginecologice se efectuează în clinici la m. "Tekstilshchiki"
Volgogradskiy Prospect, 42, bld. 12
Mon-Fri de la 9:00 la 22:00
Sambata, Duminica de la 9:00 la 21:00 2 operand 40 de paturi in departamentul de ambulator al statiei de metrou Voikovskaya
Str. Clara Zetkin, 33 Bldg. 28
Mon-Fri de la 8:00 la 22:00
Sambata, Duminica de la 9:00 la 21:00 3 operand 18 paturi in spitalul statiei de metrou "VDNH"
Str. Yaroslavskaya, casa 4,
Bldg. 2
Mon-Fri de la 9:00 la 22:00
Sambata, Duminica de la 9:00 la 21:00 5 camere de operatie 43 paturi in departamentul de pacienti din Dynamo
per. Raskovoy, d. 14/22
Mon-Fri de la 8:00 la 21:00
Sambata, Soare de la 9:00 la 21:00 1 functioneaza 6 paturi in spital

Simptomele și diagnosticarea chistului bartholinic

De regulă, chisturile nu prezintă simptome specifice.

În timp ce unele dintre ele pot provoca dureri în timpul mersului pe jos, în timpul ședinței sau în timpul actului sexual (dispareunie).

Adesea, o femeie nici nu bănuiește prezența educației, pe care medicul o descoperă în timpul unui examen ginecologic.

Chisturile de dimensiuni mari manifestă adesea durere, mai degrabă decât cele mici.

În plus, pot apărea umflături, înroșire, disconfort la nivelul vulvei.

Majoritatea formatelor sunt unilaterale.

Este important să se diferențieze un chist de la un abces, alte tumori benigne sau maligne.

De exemplu, lipoame, hidradenoame papilliforme, chisturi epidermice, carcinoame etc.

La femeile cu vârsta peste 40 de ani, formarea chisturilor este o indicație absolută pentru biopsie.

Când survine sarcina, un chist existent poate deveni infectat.

Prin urmare, este important să se elimine educația în stadiul de planificare.

Odată cu dezvoltarea unui abces se observă:

  • febră, frisoane,
  • durere severă
  • înroșirea și umflarea puternică,
  • descărcarea de glandă.

Abscesul fals (așa-numita canaliculită) este declanșat de o leziune inflamatorie a ductului glandei, cu blocarea ulterioară a acesteia.

Fără tratare poate fi cronată.

Într-un adevărat abces, țesuturile glandulare sunt infectate cu o infecție, care este însoțită de o creștere semnificativă a simptomelor.

Această formă nu este vindecată prin descoperire spontană și poate duce la apariția sepsisului.

Este foarte important atunci când crește intensitatea manifestărilor bolii cât mai curând posibil pentru a căuta ajutor medical!

Diagnosticul se stabilește pe baza inspecției conform următoarelor criterii:

  • puffiness pe de o parte
  • decalajul genital este asimetric,
  • prezența unei educații elastice, nu foarte dureroasă atunci când se cercetează.

În plus, se efectuează teste de laborator:

  1. I. frotiu vaginal,
  2. II. bacteriologice
  3. III. PCR.

Tratamentul chistului pentru glanda bartholinică

Bistroza glandei chistine (sau vestibul glandei mari a vaginului) se numește papule care rezultă din acumularea secreției secretate atunci când glanda ductală este blocată. Glanda Bartholin este responsabilă pentru hidratarea membranei mucoase a organelor genitale. Chistul se manifestă ca umflare în partea inferioară a labiilor majora.

Simptomele unui chist de bartholin

Principalele simptome ale chistului sunt:

  • Umflarea la baza labeilor pe una dintre ele (există două glande în total, câte una pe fiecare buză sexuală)
  • În stadiul inițial, umflarea nu dă senzații negative și nu este dureroasă. Cu toate acestea, în etapele ulterioare, chistul poate fi dureros la palpare.
  • Chistul începe cu umflături, care nu este vizibilă pacientului pe cont propriu și apoi, dacă este lăsată netratată, poate ajunge la 10 cm în diametru

Cauzele chistului

Chistul lui Bartholin apare atunci când conducta este blocată și secretul este acumulat în interior. Cauzele cunoscute ale chisturilor sunt:

  • Inflamația cronică a glandei Bartholin (bartholinită) cauzată de infecțiile cu transmitere sexuală ale sistemului urogenital (chlamydia, ureoplasmoza, candidoza, trichomoniasis etc.). Microorganismele patogene intră în canalele glandei, provocând inflamarea și blocarea ulterioară a canalului.
  • Trauma la nivelul duzei glandei în timpul procedurilor chirurgicale sau ginecologice.
  • Leziuni ale pielii glandei în timpul igienei intime, lenjeriei apropiate sau în timpul actului sexual.

Chistul Bartholin: complicații

Dacă nu este tratată, o chistă a glandei Bartholin poate provoca complicații cum ar fi inflamația chistului atunci când secretul acumulat începe să se inflameze. Această inflamație este însoțită de febră, senzații dureroase atunci când se apasă pe zona labiilor și apare intoxicația organismului. În unele cazuri (când un chist se rupe), inflamația se poate dezvolta într-un abces al glandei Bartholin, cu necroză tisulară și o rană deschisă. Având în vedere locația apropiată de intrarea vaginului, descoperirea chistului și formarea unui abces sunt probabil complicate de răspândirea infecției în alte organe urinare.

Instalarea cuvântului - cateter

Aceasta este o nouă metodă de tratament, în care, după deschiderea și prelucrarea cavității chistului, se introduce un cateter siliconic, care este un tub cu pungă. Împiedică acumularea pereților chistului și blocarea canalului. După trei până la patru săptămâni, cavitatea chistului capătă celule epiteliale și nu crește împreună, după care cateterul este îndepărtat. Această metodă a arătat, de asemenea, eficacitatea și absența complicațiilor.

Cât de dureros este operația de îndepărtare a unui chist de bartholin?

Toate metodele de tratament ale chistului Bartholin sunt destul de dureroase. Chirurgul ginecolog are nevoie să proceseze bine cavitatea chistă și să restaureze canalul glandelor. Prin urmare, operația se face sub anestezie, ceea ce o face fără durere pentru pacient. Disconfortul se poate deranja, de asemenea, în primele una sau două zile după intervenția chirurgicală.

Chistul Bartholin în timpul sarcinii

Dacă ați găsit un chist în timpul sarcinii și nu vă deranjează, vă recomandăm să așteptați până la sfârșitul sarcinii și dacă aveți o intervenție chirurgicală pentru a o elimina. Cu toate acestea, dacă aveți durere și chistul a început să crească, trebuie să îl eliminați. Inflamația poate avea un efect negativ asupra fătului. În timpul sarcinii, ginecologii recomandă, de obicei, îndepărtarea chistului imediat de glandă, în loc să se recupereze. Aceasta se face pentru a minimiza riscul la făt în caz de inflamație și recurență. Când eliminați o glandă, a doua poate compensa funcția.

Ce fel de educație

Glanda Bartholin nu este deloc mare, nu mai mare de 1,5 cm în diametru. Într-o femeie sănătoasă, este imposibil de detectat - se "îmbină" cu țesuturile din jur. Glanda are canale (tubule) prin care se ascunde secretul. Se deschid la intrarea în vagin, între labia minora și hymen (sau resturile sale).

Datorită obstrucției mecanice sau a presiunii din exterior, permeabilitatea tubulară este întreruptă, iar secretul rezultat se află în stagnare. Adesea se formează chisturi pe fundalul bartholinitei cronice - inflamația persistentă în structurile glandei provoacă formarea aderențelor în tubuli, ceea ce duce la stagnarea secretului. Chistul se formează treptat - o cavitate umplută cu conținuturi lichide vâscoase.

Chistul glandei bartholinice se caracterizează prin următoarele:

  • pot fi de dimensiuni diferite - de la 1 cm la 9-10 cm, totul depinde de intensitatea producției de secreții și de durata educației,
  • unilaterale - chisturile Bartholin sunt rareori găsite în același timp la baza atât a labiilor mari,
  • benigne - chistul nu degenerează niciodată în cancer, deși poate exista un proces malign în glanda însăși,
  • este de natură dobândită - chistul nu este moștenit, nu afectează cursul sarcinii și nașterii,
  • nu este asociat cu tulburări hormonale - un chist este o consecință a inflamației care nu este legată de nivelul de estrogen sau de androgen,
  • există chiar și în fete - educația apare chiar și în cazul fetelor care nu trăiesc sexual, în acest caz, inflamația este cauzată de flora nespecifică.

Inflamația unui chist poate să apară în orice moment: imediat după apariția sa sau după mulți ani. Următoarele microorganisme provoacă:

  • floră nespecifică - Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus, Proteus,
  • specifice - chlamydia, Trichomonas, gonococi.

Cine apare adesea

Fiecare femeie are o glandă Bartholin, însă numai 10% au inflamație și doar 5-7% au formați chisturi. Următorii factori contribuie la aceasta:

  • starea imunodeficienței - ARVI, gripa, hipotermie,
  • purtând sintetice - haine strânse și haine strânse,
  • neglijarea igienei personale - spălarea ar trebui să fie o dată sau de două ori pe zi și, mai des, în timpul zilelor critice,
  • utilizarea regulată a lubrifianților - acestea înfundă conductele,
  • infecțiile cu transmitere sexuală - comunicarea neregulată fără a utiliza prezervativul, precum și infecția unui partener obișnuit,
  • endocrină - diabet zaharat, o disfuncție a glandei tiroide crește probabilitatea formării chisturilor și a inflamației.

În funcție de prezența inflamației în chist, se dezvoltă o imagine clinică a patologiei și consecințele posibile ale acesteia.

În perioada "rece"

Dacă chistul este mic și nu este infectat, femeia nu-i pasă. O poate descoperi întâmplător. Chistul este simțit la baza labiilor majore ca o formare rotunjită, sofistică, mobilă, fără durere.

În cazul în care chistul este mare, organele genitale externe sunt deformate pe partea sa, decalajul genital are o formă neregulată. Apare "knoll" - creșterea educației pe pielea neschimbată. Cu o mărire a dimensiunii, tumoarea interferează cu o viață normală și chiar cu mersul pe jos.

În perioada "acută"

Când se adaugă inflamație, simptomele chistului bartholin sunt mai pronunțate. Sunt marcate următoarele:

  • durere bruscă sau chiar pulsantă în chist,
  • sub piele va fi determinat rolul dureros,
  • labiile se pot umfla,
  • fierbinte la atingere
  • febră, frisoane, slăbiciune, letargie.

Odată cu apariția inflamației, se poate forma un abces fals al glandei Bartholin. Conținutul chistului este umplut cu puroi. Поднимается высокая температура, женщина отмечает пульсирующую боль в области половых губ, из-за отека и боли невозможно ходить.

Часто ложный абсцесс самостоятельно вскрывается, после чего женщине становится заметно легче. Se poate dezvolta, de asemenea, într-una adevărată, caz în care țesutul glandar în sine suferă o inflamație activă.

Eliminarea cu laser a chistului bartholin - esența procedurii

Excizia laser a unui chist Bartholin este o tehnologie nouă în medicină care permite disecarea și îndepărtarea țesuturilor patologice cu aproape fără sânge. Fasciculul laser afectează câteva secunde zona afectată, sigilând vasele deteriorate, dar fără a deteriora terminațiile nervoase. Avantajul tratamentului laser al chisturilor în glandele anterioare mari constă în faptul că nu există cicatrici după el. De obicei, operația de vaporizare cu laser este efectuată fără anestezie, dar pacienților locali li se poate administra anestezie locală, dacă este necesar. Astfel încât în ​​timpul perioadei de reabilitare nu apar complicații și infecția nu intră în chistul deschis, tratamentul cu laser al neoplasmului este efectuat folosind azotat de argint sau dioxid de carbon în multe clinici. Durata minimă a procedurii permite unei femei să părăsească dreptul spitalului în ziua operației.

Patologia chistică a glandelor Bartholin

Marile glande Bartholin au primit numele în cinstea anatomistului Casper Bartolini. Acestea sunt două organe secretoare situate în partea inferioară a vestibularului vaginului în grosimea țesuturilor labiilor majora. Dimensiunile lor nu depășesc 1,5 - 2 cm. Secretul secretat de glande, gri-transparent, are o consistență vâscoasă datorită conținutului ridicat de proteine. Funcția sa este de a hidratează suprafața labiilor mici. În picioare, cu o excitare sexuală puternică, lichidul asigură un flux confortabil de contact sexual și în timpul travaliului - întinderea pereților vaginali.

Secretul este scos din glandă printr-o conductă specială, care are o lungime de aproximativ 2 cm. Sub influența diverșilor factori, această conductă se poate îngusta sau bloca, ceea ce face imposibilă retragerea produsului de sinteză. Secretul rămâne și se acumulează în canalul sau în corpul glandei, întinzând capsula. O vezică chistică se formează treptat pe suprafața interioară a labiilor majora, vizibilă chiar și cu ochiul liber. În cazuri severe, formarea poate ajunge la 10 cm în diametru.

Chistul este benign, dar aduce o mulțime de inconveniente femeii: interferează cu mișcarea, mersul pe jos, contactul sexual. Patologia necomplicată nu produce, de obicei, durere, dar când un chist devine infectat, apare un abces purulent.

Cauze ale chistului Bartholin

Ocluzia canalului secretoric este cauzată de diferiți factori, dintre care cea mai importantă este infecția glandei Bartholin cu microorganisme patogene. Acest lucru este posibil în următoarele condiții:

  • lipsa de igienă personală, ingestia de particule contaminate la nivelul organelor genitale, rectul poate fi o sursă de infecție,
  • lipsa igienei în timpul sexului,
  • infecție cu infecții cu transmitere sexuală (gonoree, chlamydia),
  • prezența inflamației în sistemul urogenital (uretrit, vaginită),
  • procese inflamatorii în alte organe (antritis, amigdalită, pielonefrită),
  • leziuni rezultate din operații ginecologice (avort, răzuire), precum și în timpul epilării zonei bikinisului,
  • frecarea pielii perineului cu lenjerie intimă sintetică.

Dezvoltarea proceselor infecțioase este sporită pe fondul unui sistem imunitar slăbit, al bolilor sistemice cronice.

În plus, blocarea canalului excretor poate determina creșterea producției de secreție Bartholin, de exemplu, cu excitare sexuală puternică. Produsul gros de proteine ​​nu are timp să fie îndepărtat, se formează o plută.

Simptomele chistului Bartholin

Diagnosticul de patologie nu produce, de obicei, dificultăți, deoarece simptomele sale sunt foarte specifice. Chistul glandular modificat crește și arată ca o edificare unilaterală (mai puțin bilaterală) rotunjită în partea inferioară a labiilor. Presiunea asupra chistului nu este însoțită de senzații dureroase. Mărimea formării depinde de gradul de dezvoltare și poate ajunge la diametrul unui ou de gâscă.

Dacă agenții infecțioși intră în vezica chistică, apare un abces purulent. Aceasta este o boală gravă, însoțită de simptome severe:

  • durere bruscă bruscă în perineu, agravată de mișcare,
  • o creștere a dimensiunii tumorii,
  • umflarea labiilor,
  • temperatura febrilă
  • o creștere a ganglionilor limfatici inghinali
  • intoxicarea organismului, deteriorarea sănătății.

Un abces este deseori deschis spontan, în timp ce conținutul purulente este eliberat, iar condiția este ușurată. Adesea, acest proces este confundat cu o femeie ca sfârșitul bolii.

În cele mai multe cazuri, după un timp, boala reapare.

Pentru tratamentul chisturilor fără intervenție chirurgicală, cititorii noștri utilizează cu succes metoda Irina Yakovleva. După ce am studiat cu atenție această metodă, am decis să-i oferim atenția. Citiți mai multe.

Tratamentul chisturilor și abceselor din glandele Bartholin

Formarea chistică fără formă de dimensiuni mici nu necesită tratament. Totuși, dezvoltarea sa trebuie controlată pentru a detecta semne de deteriorare în timp. În cazurile severe cu abcese, chirurgia pentru a deschide vezica chistică sau chiar pentru a îndepărta glanda în sine este prezentată împreună cu conducta excretoare.

Terapia de droguri

Mai întâi, este necesar să se stabilească cauza exactă a blocării canalului secretor. Dacă patologia este cauzată de o infecție microbiană, toate forțele trebuie direcționate spre tratamentul acesteia. După eliminarea factorilor patogeni, patologiile glandelor Bartholin dispar.

  1. Sunt prescrise medicamente antibacteriene (antibiotice, fluorochinolone, cefalosporine și alte substanțe sintetice).
  2. Se utilizează, de asemenea, agenți antiseptici și antiinflamatori locali (Levomekol, Miramistin, unguent Vishnevsky).

Pentru ameliorarea inflamației severe și atenuarea stării pacientului, este posibil să se folosească medicina tradițională și medicina pe bază de plante:

  • expunere la frig (ambalaj cu gheață) în zona inflamată,
  • așezați tăvile cu un decoct de plante medicinale (calendula, mușețel).

În același timp, terapia restaurativă, luând preparate multivitamine.

Tratamentul chirurgical

Există mai multe opțiuni pentru îndepărtarea chirurgicală a chisturilor.

  1. Marsupializarea glandei: deschiderea și golirea vezicii chistice, urmată de formarea chirurgicală a unui nou canal excretor.
  2. Instalarea unui cateter cu cuvânt siliconic pentru puroi de ieșire. Cateterul rămâne în corpul pacientului timp de o lună, timp în care se formează complet conducta secretorie a glandei.
  3. Punerea în aspirație a conținutului chistului sau abcesului (eliberarea fluidului din vezică prin utilizarea unei seringi).
  4. Vaporizarea laserului (evaporarea țesuturilor patologice prin laser).
  5. Extirparea - eliminarea radicală a glandelor Bartholin împreună cu canalele excretorii. Operația este efectuată sub anestezie generală și este indicată numai în cazurile cele mai severe ale bolii cu recăderi constante.

Tratamentul chistului Bartholin prin vaporizare cu laser

Esența operației este aceea că, la contactul cu țesuturile defecte, energia luminii laserului este transformată în căldură și, ca rezultat, conținutul chistului se evaporă literal, eliberând conducta blocată. Sub influența cavității laser a vezicii chistice sclerozați.

  1. Obiectivitate: sunt afectate numai țesuturile deteriorate, celulele sănătoase nu sunt rănite sau deformate.
  2. Adâncime reglabilă a penetrării fasciculului laser și a puterii sale.
  3. Operație fără sânge: laserul arde vasele de sânge avariate, astfel încât sângele este exclus.
  4. Operația cea mai puțin dureroasă, efectuată fără anestezie.
  5. Rapid: procedura durează câteva minute. Durata depinde de dimensiunea tumorii.
  6. Nu este necesară internarea după operație.
  7. După vaporizare, cicatrici și cicatrici nu rămân, recuperarea pacientului are loc într-un timp scurt.
  8. Abilitatea de a salva glanda.

Cel mai important dezavantaj al metodei de vaporizare cu laser este costul său, deoarece echipamentele costisitoare sunt folosite pentru efectuarea operației.

Terapia terapeutică după îndepărtarea chistului include igiena personală strictă și abstinența temporară de la activitatea sexuală. În viitor, pacientul este recomandat să adere la o dietă sănătoasă, să conducă o viață mobilă, să vă monitorizeze sănătatea sexuală, să viziteze în mod regulat ginecologul.

De ce sunt formate chisturile Bartholin?

O femeie aflată într-o stare sănătoasă nu poate găsi glanda Bartholin în ea, deoarece are dimensiuni mici și se "îmbină" cu țesuturile din apropiere. În glandă există un canal pentru ieșirea fluidului secretat. Se deschide la intrarea în vagin. Secretul umezește această zonă. De aceea, femeile caută întotdeauna să păstreze glanda, pentru că în organismul uman nu există nici un singur organ "extra".
Dacă se blochează permeabilitatea ductului glandei Bartholin, secrețiile secretoare stagnează. Acest lucru se întâmplă atunci când se utilizează chiloți sintetici strânși, igiena precară sau fenomene inflamatorii frecvente în zona genitală.
Datorită inflamației, apar apariții în canalul glandei, ceea ce determină stagnarea secrețiilor. Ca urmare, se formează un chist. Chistul Bartholin este o cavitate plină cu o substanță vâscoasă - un secret.

Chistul Bartholin este caracterizat prin următoarele caracteristici:

  • este aproape întotdeauna unilateral,
  • mărimile chisturilor variază de la 1 la 10 cm, în funcție de vârsta tumorii și de intensitatea sintezei secretului,
  • Chistul Bartholin are o natură benignă,
  • este o boală dobândită care nu este moștenită,
  • chist poate apărea chiar și la fete și fete care nu fac sex,
  • apariția acestuia este asociată cu inflamația. Nici o tulburare hormonală nu duce la formarea ei.

Un chist Bartholin poate fi inflamat după un timp sau imediat după apariția acestuia.

Fig. 2. Tratamentul inflamației previne chistul Bartholin

Cum să tratăți chistul Bartholin?

Dacă boala nu se desfășoară, pacientului i se va oferi un tratament conservator al unui chist Bartholin:

  • băi calde sitz cu infuzii de ierburi,
  • se comprimă cu unguent.

Fig. 3 Vaporizarea laser a unui chist Bartholin elimină complet boala rapid și eficient.

Cu toate acestea, chirurgia este adesea necesară. Există trucuri noi pentru Îndepărtarea chistului Bartholin:

  • Vaporizarea laser a unui chist Bartholin. Operația nu lasă cicatrici, complet nedureroasă și fără sânge. Chirurgul "evaporă" conținutul chistului cu un fascicul laser. Acest proces vă permite să salvați o glandă Bartholin care funcționează complet. Vaporizarea laser a chistului Bartholin este fiabilă, iar probabilitatea reapariției este zero.
  • Instalarea unui cateter de scurgere în chist. Chirurgul printr-o mică incizie din chistul Bartholin curăță cavitatea din conținut și spală. Apoi se introduce un cateter siliconic, care poate fi instalat pentru o perioadă de până la o lună sau mai mult. Se crede că în acest timp se formează un nou canal, după care se îndepărtează cateterul. Cu toate acestea, de multe ori după un astfel de tratament există o recădere a bolii,
  • Marsupializarea chistului Bartholin. Medicul deschide centrul inflamației, spală, sparge marginile inciziei pe pereții formării. Ca rezultat, o cavitate este creată la locul chistului Bartholin, care se deschide pe piele. Această operație se caracterizează printr-o perioadă lungă de vindecare și cicatrizare severă a țesuturilor,

Pin
Send
Share
Send
Send